Crescimento e Alterações, Desenvolvimento e Marcos Flashcards
A criança deve ser pesada em balança vertical quando ________ ou _________ .
A criança deve ser pesada em balança vertical quando MAIOR OU IGUAL A 2 ANOS ou PESO > 15 kg.
RN a termo e adequado para IG apresenta em média qual comprimento e peso?
Peso = 3300 kg Comprimento = 50 cm
A altura da criança deve ser medida em pé com estadiômetro a partir de _____
(1 ano / 2 anos)
A altura da criança deve ser medida em pé com estadiômetro a partir de 2 ANOS
Cálculo da IG Corrigida
Idade Cronológica* + (IG -40)
- Idade Cronológica = Tempo de vida extrauterino
As fontanelas pterigoideas (ou laterais), ao nascimento, se encontram ___________
(abertas / fechadas)
FECHADAS!
A fontanela __________ é fechada aos 2 meses
anterior ou bregmática /posterior ou lambdoidea
Posterior ou Lambdoidea
Tempo de fechamento da Fontanela Bregmática
Dos 9 aos 18 meses
Ritmo de ganho de peso no:
a) 1º Trimestre
b) 2º Trimestre
c) 3º Trimestre
d) 4º Trimestre
a) 1º Trimestre = 700g em cada mês
b) 2º Trimestre = 600g em cada mês
c) 3º Trimestre = 500g em cada mês
d) 4º Trimestre = 400g em cada mês
A criança dobra de peso no _________ de vida
5º mês de vida
A criança triplica de peso no _________ de vida
12º mês (1 ano) de vida
A criança quadruplica de peso aos ________
3 anos
Ritmo de ganho de estatura no:
a) até 1º ano
b) até 2º ano
c) até 3º ano
a) até 1º ano = aumenta 50% da altura de nascimento em cm
b) até 2º ano = 12cm durante o ano
c) até 3º ano = 10 cm durante o ano
Velocidade de crescimento dos 3 anos até puberdade
5 a 6 cm/ano
A criança atinge 1 metro aos ________
3 anos / 4 anos
4 anos
Atingir 1 metro equivalea a dizer que dobrou a altura de nascimento
No RN, o perímetro torácico é maior que o cefálico. V ou F?
FALSO! O PC é maior
Perímetro cefálico médio ao nascimento
34 a 35 cm OU (Altura/2) + 10
Ritmo de aumento do PC
a. 1º ano
b. 2º ano
c. Pré-escolar
a. 1º ano = 12 cm
- 1º T = 2 cm/mês
- 2º T = 1 cm /mês
- 3º T = 0,5 cm /mês
b. 2º ano = 2 a 2,5 cm
c. Pré-escolar = Cresce só mais 5 cm da idade pré-escolar até os 18 anos
Os 25 cm de altura ganhos no 1º ano de vida se distribuem como ______ cm no 1º semestre e _______ cm no 2º semestre.
Os 25 cm de altura ganhos no 1º ano de vida se distribuem como 15 cm no 1º semestre e 10 cm no 2º semestre.
Medida antropométrica alterada em processos agudos
Peso por altura
Medida antropométrica alterada em processos crônicos
Estatura por idade
Categorias do desenvolvimento
a. Motor Grosso
b. Motor Fino
c. Linguagem
d. Social / Pessoal
Capacidade de realizar funções cada vez mais complexas
Desenvolvimento
A ____________ é o instrumento usado para avaliar o desenvolvimento infantil
Escala de Denver 2
Marcos mais importantes do 3º mês
- Capacidade de mantes as mãos na linha média do corpo
- Sustenta o pescoço
Nessa idade é preciso orientar os pais quanto ao perigo de cair da cama devido a CAPACIDADE DE GIRAR SOBRE O PRÓPRIO CORPO
4 a 5 meses
O Bebê já e capaz de soltar objetos por conta pópria pois perde o reflexo de preensão palmar
4º mês
Aos ______ meses senta com apoio
6 meses
Período em que começa a engatinhar
9 meses
Marcos mais importantes do 9º mÊs
- Começa a engatinhar
- Senta sem apoio
- Faz pinça (ainda grosseira mas faz)
Aos 12 meses o bebê ___________ , ___________ , ___________
Anda com apoio
Vira páginas de um livro (pinça refinada)
Fala 1 a 3 palavras com sentido
Aos _______ meses é capaz de empilhar torre de 2 cubos. Aos ______ meses empilha 4 cubos e aos ________ empilha 7 cubos
Aos 12 MESES é capaz de empilhar torre de 2 cubos. Aos 18 MESES empilha 4 cubos e aos 2 ANOS empilha 7 cubos
O conceito de permanência de um objeto surge por volta dos ______ meses
8 ou até 9 meses
Adotar objetos de transição e adquirir pensamento simbólico são marcos atingidos por volta do ________ mês
18º mês
A criança anda sem apoio aos ____ meses
15 meses
Fase em que cessa o estirão de crescimento somático e encefálico
Pré-escolar (dos 2 aos 5 anos)
No pré-escolar o ganho de peso é de 2 kg/ano. V ou F?
VERDADEIRO
O controle esfincteriano começa a ser atingido aos 30 meses (2 anos e 6 meses), principalmente o diurno. V ou F?
VERDADEIRO
A gagueira deve ser tratada se persistir por ________ ou mais.
(1 ano / 6 meses)
6 meses
A fase de mau-humor e pirraça predomina aos ________ anos
2 a 4 anos
DICA: 3ª temporada das Busbys, as “THREEnagers”
São características com criança com espectro autista
Idade média de detecção: 2 a 3 anos
- Ausência de contato visual
- Não ri
- Não fala ou faz ecolalia (repete última palavra) ou entonação diferente ao falar
- Não interage:
- Não brinca com colegas
- Não aponta
- Não divide brinquedos
- Metódicos: mesma brincadeira, mesmo brinquedo, partes específicas do brinquedo
Característica principal da Síndrome de Asperger
Não há prejuízo da linguagem verbal, que é bem desenvolvida + Prejuízo da linguagem não verbal (gestos, expressões faciais)
A dentição surge aos _____ e completa por volta de ______
A dentição surge aos 6 a 8 MESES e completa por volta de 3 ANOS
Ausência de dentição nenhuma aos 12-13 meses deve ser considerado sinal de alerta. V ou F?
VERDADEIRO
Quando deve ser prescrita medicação a paciente autista?
Risperidona se:
- Autoflagelo
- TOC
TTO do TDAH
Neuroestimuladores
- Ritalina
- Metilfenidato
Idade onde a criança decide qual será a mão dominante
3 a 4 anos
Como se dá o crescimento durante a fase pré-escolar (2 a 5 anos)?
Fim do estirão de crescimento somático e do cérebro
a. A Vel. de cresc. diminui: 6-7 cm/ano
b. Ritmo de ganho de peso: 2 kg/ ano
c. PC: Aumenta 2-2,5 cm no 2º ano e daí em diante apenas mais 5 cm até os 18a
Doenças associadas ao autismo
a. Convulsões
b. Sind do X Frágil
c. Esclerose tuberosa
Características da Esclerose tuberosa
- Calcificações cerebrais
- Convulsões
- Mancha Hipocrômica em lâmpada de Wood
Dislexia e TDAH causam mau desempenho escolar por motivos diferentes. Quais seriam?
Dislexia - Mau desempenho escolar devido dificuldade na união dos fonemas
TDAH - Mau desempenho escolar por hiperatividade e dificuldade de concentração
Com qual frequência deve ser avaliada a velocidade de crescimento em Lactentes e Crianças?
a. Lactente: a cada 3-4m
Criança: 6/6m
Cálculo da velocidade de crescimento
Vel cresc =
[(Estat atual - Estat anterior)/Nº meses entre consulta] x 2
Progressão da Velocidade de crescimento ao longo do desenvolvimento infantil
1a - 2a = 12 cm/ano
2a - 3a = 10 cm/ano
3a - Puberdade = 5 a 6 cm/ano
Quando se pode afirmar que houve fim do crescimento?
Quando vel. < 2 cm/ano
Alvo genético para meninos
(Estat mãe + Estat pai + 13)/2 +/- 8,5
- Tudo em cm
Alvo genético para meninas
(Estat mãe + Estat pai - 13)/2 +/- 8,5
- Tudo em cm
Conceito de Baixa Estatura
Estatura < 2 DP para sexo e idade OU Alvo genético
Variantes de normalidade do Crescimento
- Baixa Estatura Familiar
2. Atraso Constitucional do Crescimento
- Pais Baixos
- Vel de crescimento normal
- IO Compatível com cronológica
- Puberdade e estirão em período normal
- Prognóstico compatível com o normal mas vai ficar dentro do alvo esperado
Baixa Estatura Familiar
- Pais de altura normal
- Vel. de crescimento normal
- IO atrasada
- Puberdade Tardia
- Bom prognóstico e altura final normal
“a vida inteira foi o mais baixinho da turma”
Atraso Constitucional do Crescimento
O PIG tem até os _______ anos para recuperar seu crescimento
O PIG tem até os 3 ANOS para recuperar seu crescimento
Características da Baixa Estatura Idiopática
- Altura < 2DP para idade cronológica
- Peso e altura de Nascimento > 2 DP para IG
- Proporção Corporal normal
- Vel. de crescimento normal
- Ausência de doença de base
O GH deve ser dosado de rotina na investigação da baixa estatura. V ou F?
FALSO!
Não dose de rotina pois ele só é produzido à noite
Exames complementares para investigação da Baixa Estatura
- HMG, VHS, PCR, Lipidograma, Função renal, Função tireoideana, Glicemia, TGO, TGP, PT e frações, Fosfatase Alcalina, EAS, EPF Iono
- Anti Transglutaminase, anti gliadina, anti endomísio = Excluir Doença Celíaca
- Rx de mão e punho E
- Provas de secreção do GH, IGF1, IGFBP3
- RM / TC de crânio e sela túrcica
- Cariótipo
Menina + Baixa estatura + Atraso no início da puberdade
Síndrome de Turner (45 X0)
“No Turner o Tanner não evolui”
