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CI I > Doenças Exantemáticas na infância > Flashcards

Doenças Exantemáticas na infância Flashcards

1
Q

Qual é o período de transmissibilidade do sarampo?

A

6 dias antes até 4 dias depois do exantema.

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Q

Qual é o modo de transmissão do sarampo?

A

Secreções respiratórias, aerossóis

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3
Q

Qual é o agente etiológico do sarampo?

A

Vírus RNA do gênero Morbillivirus e família Paramyxoviridae

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4
Q

Qual é o sinal clínico considerado patognomônico de sarampo?

A

Pápulas brancas na mucosa oral na altura do terceiro molar (manchas de Koplik)

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5
Q

Quais são as características do exantema do sarampo?

A

Maculopapular generalizado, que pode confluir, com início retroauricular e progressão cefalocaudal.

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6
Q

Diagnóstico provável: bebê com tosse, febre alta, prostração, conjuntivite, exantema retroauricular com progressão cefalocaudal e enantema

A

sarampo

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7
Q

Que medicamento deve ser administrado em caso de sarampo?

A

Vitamina A (para reduzir duração da doença e evitar complicações como a cegueira)

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8
Q

Como é feito o diagnóstico de sarampo?

A

história clínica e exame físico. EXAMES são obrigatórios (pois é notificação compulsória) —-> Sorologia IgM e IgG e detecção viral em secreções*

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9
Q

Quais as possíveis complicações do sarampo?

A
  • pneumonia (viral ou bacteriana)
  • Otite Média Aguda (bacteriana)
  • Pan-encefalite esclerosante subaguda (RARA)
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10
Q

Qual a fisiopatologia do sarampo?

A

faz uma vasculite generalizada - principalmente nos vasos retinianos

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11
Q

Após confirmado o diagnóstico, o isolamento deve ser de até _____dias após o início do exantema.

A

4

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12
Q

Quando indicamos vacinação para contactantes do sarampo?

A

Contactantes imunocompetentes > 6 meses e até 72h após exposição

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13
Q

Quando indicamos imunoglobulina para contactantes do sarampo?

A

Contactantes < 6 meses, imunodeprimidos e gestantes, até 6 dias após a exposição

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14
Q

Que tipo de precaução devemos estabelecer para pacientes internados com sarampo?

A

Respiratória para aerossóis

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15
Q

Qual é o esquema vacinal básico recomendado para o sarampo?

A

• 12 meses: tríplice viral (sarampo, caxumba, rubéola).
• 15 meses: tetraviral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela).

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16
Q

Qual é o agente etiológico do exantema súbito (roséola
infantil)?

A

Herpesvírus humano 6 e 7.

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17
Q

Qual é o quadro clínico característico da roséola infantil?

A

Febre alta que dura alguns dias e some, seguida por um exantema maculopapular.

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18
Q

Diagnóstico provável: criança com febre alta, irritabilidade e perda de apetite por 4 dias. Está afebril há 24h e evoluiu com um exantema maculopapular.

A

Exantema súbito (roséola infantil)

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19
Q

Qual é o tratamento do exantema súbito (roséola infantil)?

A

Apenas sintomáticos. A doença é autolimitada

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20
Q

Qual é o agente etiológico do eritema infeccioso?

A

Parvovírus B19

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21
Q

Que doença exantemática tem como característica o
reaparecimento do exantema após exposição ao sol, exercícios ou estresse?

A

Eritema infeccioso.

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22
Q

No eritema infeccioso , quando aparece o exatema significa que o período de transmissibilidade _____________ (começou/já passou)

A

já passou

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23
Q

No ____________ não há pródromos.

A

eritema infeccioso

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24
Q

Que doença exantemática pode cursar com a síndrome das luvas e meias?

A

Eritema infeccioso

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25
Q

Que doença exantemática infantil pode causar crise aplástica transitória em pacientes com anemia hemolítica crônica?

A

Eritema infeccioso (Parvovírus B19)

26
Q

Que doença exantemática tipicamente apresenta o sinal da “face esbofeteada”?

A

eritema infeccioso

27
Q

Diagnóstico provável:criança afebril, com palidez perioral e exantema facial que evolui para exantema rendilhado no resto do corpo, poupando palma da mão e planta do pé

A

eritema infeccioso

28
Q

Qual é o período de isolamento exigido para o eritema infeccioso?

A

Não há necessidade, pois quando surge o primeiro sintoma, a criança não é mais contagiosa.

29
Q

Já sabemos que o eritema infeccioso apresenta risco para quem tem anemia hemolítica prévia, mas qual o outro grupo que pode ser afetado com um mau prognóstico?

A

Gestantes: pode provocar aborto, óbito fetal, anemia fetal, hidropisia

30
Q

Qual é o período de incubação da rubéola?

A

14 a 21 dias.

31
Q

Qual é o agente etiológico da rubéola?

A

Togavírus

32
Q

Qual é a tríade característica da rubéola congênita?

A

Surdez, catarata e cardiopatia

33
Q

Quais são as características do exantema na rubéola?

A

Maculopapular róseo, que se inicia na face e tem progressão cefalocaudal.

34
Q

O que é o sinal de Theodor da rubéola?

A

Linfonodomegalia cervical, principalmente retroauricular.

35
Q

O que é o sinal de Forchheimer?

A

Petéquias no palato mole (pode ocorrer na rubéola, faringite estreptocócica ou escarlatina, por exemplo).

36
Q

Diagnóstico provável: criança com febre baixa, linfonodomegalia cervical, petéquias em palato mole e exantema de progressão cefalocaudal?

A

Rubéola

37
Q

Qual é o esquema vacinal contra a rubéola?

A

• 12 meses: tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola).
• 15 meses: tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola e varicela).

38
Q

Qual é o período de transmissibilidade da varicela?

A

Do 10º dia após o contato até a formação de crostas

39
Q

Qual é o modo de transmissão da varicela?

A

aerossol

40
Q

Qual é o agente etiológico da varicela?

A

Vírus varicela-zóster.

41
Q

Qual é a característica típica das lesões de pele da varicela?

A

Exantema polimórfico pruriginoso em estágios diferentes de evolução

mácula—> pápula—> vesícula—> pústula —-> crosta

42
Q

Qual é o grupo de pacientes para os quais sempre se indica tratamento medicamentoso contra varicela?

A

Pacientes > 12 anos são tratados com aciclovir.

43
Q

Quando se indica profilaxia com vacina para contactantes de varicela?

A

Vacinar imunocompetentes > 9 meses, em até 3 a 5 dias pósexposição

44
Q

Cite, pelo menos, três grupos de contactantes de varicela com indicação de receber imunoglobulina até 96h da exposição.

A

• Imunodeprimidos;
• Gestantes;
• < 1 ano com contato hospitalar com o vírus;
• RNs de mães que tiveram a doença 5 dias antes ou 2 dias pós-parto;
• Prematuros > 28 semanas, cuja mãe nunca teve varicela;
• Prematuros < 28 semanas.

45
Q

Qual é a principal complicação aguda da varicela?

A

Infecção cutânea bacteriana secundária (devido a escoriações pela coçadura)

46
Q

Qual é a complicação da varicela mais comum em maiores de 50 anos?

A

Herpes-zóster (reativação do vírus que fica latente nos gânglios).

47
Q

Qual é o esquema vacinal contra varicela?

A
  1. Aos 15 meses: tetra viral.
  2. Aos 4 anos: vacina isolada.
48
Q

Qual é o principal modo de transmissão da doença mão-pé-boca?

A

fecal-oral

49
Q

Qual é o agente etiológico da doença mão-pé-boca?

A

Vírus Coxsackie

50
Q

Quais são as lesões de pele características da doença mão-péboca?

A

Úlceras dolorosas em orofaringe e papulovesículas em mãos e pés

51
Q

Diagnóstico provável: lactente febril, frequenta creche, irritado, com vesículas nas mãos e pés, além de úlceras na cavidade oral.

A

Doença mão-pé-boca.

52
Q

Qual é o modo de transmissão da escarlatina?

A

Secreções respiratórias.

53
Q

Qual é o agente etiológico da escarlatina?

A

Streptococcus pyogenes (betahemolíticodo grupo A)

54
Q

Que doença exantemática apresenta um exantema
micropapular e áspero como uma lixa?

A

escarlatina

55
Q

O que é o sinal de Pastia e em que doença ele costuma ocorrer?

A

Exacerbação do exantema em áreas de dobras, ocorre na escarlatina.

56
Q

O que é o sinal de Filatov e em que doença ele costuma ocorrer?

A

Rubor facial com palidez perioral característico da escarlatina.

57
Q

Diagnóstico provável: criança com faringite, adenomegalia cervical, língua em framboesa e exantema papular em lixa?

A

escarlatina

58
Q

Qual é o tratamento da escarlatina?

A

Penicilina ou amoxicilina.

59
Q

Qual é o tempo de isolamento necessário após início do tratamento da escarlatina com antibiótico?

A

24 h

60
Q

Quais são as duas principais complicações das infecções causadas pelo S. pyogenes?

A

• Febre reumática;
• Glomerulonefrite difusa aguda.

61
Q

Qual é a alteração laboratorial típica da mononucleose infecciosa?

A

Leucocitose com linfócitos atípicos.

62
Q

Diagnóstico provável: menina de 15 anos com febre, faringite, mal estar e linfonodomegalia cervical anterior simétrica. Iniciou amoxicilina há 3dias, sem melhora, mas evoluiu com exantema maculopapular.

A

Mononucleose infecciosa.

CI I (11 decks)

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