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Doenças exantemáticas Flashcards

1
Q

Qual o gênero e família do vírus causador do Sarampo?

A

“Parampo”

Gênero: Morbilivírus

Família: Paramyxoviridae

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Q

Como é a transmissão do sarampo?

A

Por aerossois

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3
Q

Qual o momento de maior transmissibilidade do sarampo?

A

6 dias antes do rash até 4 dias após o rash (principalmente nos 2 dias antes e nos 2 dias após)

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4
Q

Qual é a clínica da fase prodrômica do sarampo? (5)

A
  1. Febre
  2. Tosse
  3. Coriza
  4. Conjuntivite
  5. Enantema (sinal de Koplik)
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5
Q

Qual a última manifestação da fase prodrômica a desaparecer?

A

TOSSE

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6
Q

Qual sinal patognomônico do sarampo?

A

Sinal de Koplik (lesão brancacenta com halo hiperemia na mucosa)

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7
Q

Como é caracterizada a fase exantemática do sarampo? (2)

A
  1. Maculopapular morbiliforme com início retroauricular e progressão cranio-caudal
  2. Descamação furfurácea
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8
Q

Qual a complicação mais COMUM do sarampo?

A

Otite Média Aguda

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9
Q

Qual a complicação mais GRAVE do sarampo?

A

Encefalite

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10
Q

Qual a complicação é a principal causa de óbito do sarampo?

A

Pneumonia

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11
Q

Qual o tratamento do sarampo?

A
  • Não há tratamento específico. A vitamina A reduz a morbimortalidade.*
    1. Vitamina A (duas doses)
    2. Se internação: isolamento
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12
Q

Como é feita a prevenção do sarampo pré-exposição?

A
  1. Vacinação: triviral 12m e tetraviral 15 meses
  2. Dose zero (entre 6-11 meses)
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13
Q

Como é feita a prevenção do sarampo pós-exposição? (2)

A

“Parampo 36”

  1. Vacina de bloqueio até 72h (3º dia)
  2. Imunoglobulina até o 6º dia (em grávidas, < 6 meses e imunocomprometidos)
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14
Q

Qual o gênero e família do vírus causador da Rubéola?

A

Gênero: Robivírus

Família: Togaviridae

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15
Q

Como é a transmissão da rubeola?

A

Por gotículas

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16
Q

Como é a fase prodrômica da Rubéola?

A

“Rubola”

  1. Sintomas catarrais leves e febre baixa
  2. Linfadenopatia retroauricular, cervical e occipital
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17
Q

Como é caracterizada a fase exantemática da Rubéola? (2)

A
  1. Enantema (rash no palato - manchas de Forcheimer)
  2. Maculopapular rubeoliforme com início em face e progressão cranio-caudal
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18
Q

Quais são as complicações da rubéola? (2)

A
  1. Artropatia
  2. Síndrome da rubéola congênita
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19
Q

Como é feita a prevenção pré-contato da rubéola?

A

Imunização: triviral 12 e tetraviral 15 meses

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20
Q

Como é feita a prevenção pós-contato da rubéola?

A

Vacina de bloqueio até 72h (3º dia)

Gestantes e imunodeprimidos: Imunoglobulina

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21
Q

Qual outra nomenclatura é utilizado para o exantema súbito?

A

Roséola

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22
Q

Qual o agente causador do exantema súbito?

A

Herpesvírus humano 6

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23
Q

Qual a faixa etária mais acometida pelo exantema súbito?

A

Lactentes (>6 meses)

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24
Q

Qual a clínica da fase prodrômica do exantema súbito?

A

Febre alta que some em crise

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25
Como é a fase **exantemática** do exantema súbito?
Maculopapular com início em tronco e progressão para face e região proximal dos membros
26
Qual a complicação do exantema súbito?
Crise febril
27
Qual o agente do eritema infeccioso (quinta doença)?
Parvovírus B19
28
Qual a característica típica da transmissão do eritema infeccioso?
Não transmite na fase exantemática
29
Como é a fase **prodrômica** do eritema infeccioso?
Inexistente ou inespecífico
30
Como é a fase **exantemática** do eritema infeccioso? (3)
1. Eritema facial ('face esbofeteada') 2. Rendilhado ou reticular, poupa palmas e plantas, mais exuberante na superfície extensora dos membros 3. Exantema recidivante
31
Quais fatores podem levar a recidiva do exantema no eritema infeccioso? (4)
1. Luz solar 2. Calor 3. Exercícios 4. Estresse
32
Qual a complicação do eritema infeccioso em pacientes com doença hemolítica (anemia falciforme, talassemia...)?
Crise aplásica (crise anêmica)
33
Quais as complicações do eritema infeccioso? (3)
1. Crise aplásica 2. Infecção fetal (hidropsia fetal não-imune) 3. Síndrome papular purpúrica em luvas e meias
34
Qual o agente da varicela?
Varicela-zoster
35
Como se dá a transmissão da varicela?
Por aerossorois - até todas as lesões virarem crostas
36
Como é a clínica da fase **prodrômica** da varicela?
1. Febre 2. Cefaleia 3. Dor abdominal
37
Como é a fase **exantemática** da varicela?
Exantema vesicular, pruriginos, com início em couro cabeludo, face e troncos e progressão centrífuga com polimorfismo regional ## Footnote (Pode acometer mucosas)
38
Quais as complicações da varicela? (5)
1. Infecção bacteriana secundária 2. Varicela progressiva 3. Varicela congênita 4. Síndrome de Guillain-Barré 5. Ataxia cerebelar aguda
39
Qual a principal complicação neurológica da varicela?
Ataxia cerebelar aguda (cerebelite)
40
Qual a complicação mais COMUM da varicela? Qual a clínica?
Infecção bacteriana Febre, cicatriz e hiperemia local
41
No que consiste a varicela progressiva?
Acometimento visceral
42
No que consiste a varicela congênita?
Ocorre \< 20 semanas de gestação Hipoplasia dos membros, lesões cicatriciais e outras anomalias
43
Qual o tratamento da varicela?
1. **Aciclovir oral**: \>12 anos, 2º caso no mesmo domicílio, doença pulmonar ou cutânea, não imunossuprimido e salicilato 2. **Aciclovir IV**: Imunodeprimidos, RN, varicela progressiva
44
Como é feita a prevenção pré-contato da varicela?
Imunização (15 meses e 4 anos)
45
Como é feita a prevenção pós-contato da varicela?
"Varicela 54" 1. Vacina até o **5º dia** (\> 9 meses p/ bloqueio hospitalar, creche e escola) 2. Imunoglobulina específica até 96h (**4º dia**) em risco de casos graves
46
Quais são os casos específicos que devem receber imunoglobulina específica da varicela (prevenção pós-contato)? (5)
1. Imunodeprimidos 2. Grávidas 3. RN prematuro com \< 28 sem ou \> 28 sem se mãe sem varicela 4. 5 dias antes e 2 dias após parto 5. \< 9 meses hospitalizado
47
Quantos dias antes e após o parto deve-se preocupar com a mulher que desenvolve varicela devido à possibilidade de transmissão para o feto?
5 dias antes e 2 dias após parto
48
Qual o agente bacteriano da escarlatina?
Streptococos do grupo A (S.pyogenes)
49
Qual a clínica da fase **prodrômica** da escarlatina? (4)
1. Febre 2. Vômitos 3. Dor abdominal 4. Enantema (língua em morango)
50
Como é a fase **exantemática** da escarlatina? (2)
1. Micropapular (lixa) no início em pescoço com progressão cranio-caudal 2. Descamação laminar ou lamelar
51
Quais são os achados característicos da escarlatina? (2)
1. Sinal de Pastia (acentuação do exantema em áreas de flexão) 2. Sinal de Filatov (palidez peribucal)
52
Qual o principal diagnóstico diferencial da escarlatina?
Doença de Kawasaki (\< 5 anos, febre por mais de 5 dias, conjuntivite não exsudativa, alterações dos lábios e cavidade oral, adenomegalia e alterações de extremidades )
53
Qual o agente da mononucleose infecciosa?
Epstein-Barr vírus
54
Como é a transmissão da mononucleose infecciosa?
Contato íntimo oral
55
Qual a clínica da mononucleose? (4)
1. Faringite exsudativa 2. Linfadenopatia generalizada 3. Esplenomegalia 4. Sinal de Hoagland (edema periorbitário)
56
Quando aparece o exantema na mononucleose?
Após uso de amoxicilina
57
Qual alteração laboratorial típica da mononucleose?
Linfocitose com atipia linfocitária
58
Como fazer o diagnóstico sorológico da mononucleose?
1. AC heterófilos 2. Sorologia específica
59
Qual a conduta na mononucleose?
Expectante / repouso
60
Qual o agente da doença mão-pé-boca?
Vírus coxsackie A16
61
Como é a clínica da doença mão-pé-boca? (2)
1. Vesículas em orofaringe 2. Exantema maculopapular, vesicular ou pustular nas mãos, pés e nádegas
62
Quais são os critérios para diagnóstico da Doença de Kawasaki?
Febre por 5 dias + 4 dos 5 achados: 1. Conjuntivite não exsudativa 2. Alterações do lábio e cavidade oral 3. Linfadenopatia cervical 4. Exantema polimórfico 5. Alterações de extremidades
63
Qual o tratamento da Doença de Kawasaki? (2)
1. Imunoglobulina intravenosa 2. AAS
64
Qual a principal complicação da Doença de Kawasaki?
Aneurismas coronarianos

MC: Pediatria (10 decks)

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