Aleitamento materno e Suplementação Flashcards
O que é aleitamento materno exclusivo?
Apenas leite materno (da mama, ordenhado ou banco de leite)
O que é aleitamento materno predominante?
Leite materno com outros líquidos (águas, chás, sucos…)
O que é aleitamento materno complementado?
Leite materno + outros alimentos
O que é aleitamento materno misto/parcial?
Leite materno + outros tipos de leite
O leite humano tem … (mais/menos) proteína que o leite de vaca
Menos
O leite humano tem … (maior/menor) % de caseína que o leite de vaca
Menor
Qual a vantagem do leite humano possuir mais proteína do soro? Qual a proteína encontrada?
Mais rápido de absorver. Alfa-lactoalbumina
Quais as 3 vantagens do leite humano possuir menos eletrólitos e menor % de caseína?
Menor sobrecarga renal, maior digestibilidade e menos alergênico
O leite humano possui … (mais/menos) lactose que o leite de vaca
Mais
Qual a vantagem do leite humano possuir mais carboidrato?
Fezes amolecidas
O leite humano possui … (mais/menos) gordura que o leite de vaca
Mais
Qual o colesterol encontrado no leite humano?
LC PUFA (ácido graxo de cadeia longa)
Qual a vantagem do leite humano possuir mais gordura?
Reduz o risco de dislipidemia
Quais as vantagens do ácido graxo de cadeia longa? (2)
- Terminar a mielinização 2. Formar a retina
Quais as duas substâncias que se encontram aumentada no leite humano?
- Carboidrato 2. Gordura
A concentração de ferro no leite humano é …… leite de vaca
Igual
Apesar da concentração de Fe ser igual nos dois leites, qual a vantagem do leite humano?
Maior biodisponibilidade
Qual a função do fator bífido presente no leite materno?
Impedir a formação de flora patogênica
Qual a função da lactoferrina presente no leite humano?
Bacteriostática (contra E. coli e Candida)
Quais as 2 ações da lisozima presente no leite humano?
Bactericida Anti-inflamatória
Qual a função da lactoperoxidase?
Contra “x”treptococos
Qual a imunoglobulina mais específica do leite humano?
IgA secretora
O leite de vaca/cabra tem … (mais/menos) ácido fólico quando comparado ao leite humano
Menos
Quais as consequências a curto-prazo do leite de vaca no 1º ano de vida? (4)
1.Anemia ferropriva 2. Raquitismo 3. Aumento nas infecções 4. Prejuízo no crescimento
Qual a consequência a longo-prazo do leite de vaca no 1º ano de vida?
Obesidade
O colostro tem …. (mais/menos) proteínas e eletrólitos, … (mais/menos) lactose e gordura
Mais. Menos.
É verdade que o colostro tem mais vitamina lipossolúvel (vitamina A)?
Sim
Após quantos dias o colostro vira leite maduro?
10 dias
O leite maduro possui …. (mais/menos) lactose e gordura e … (mais/menos) proteínas
Mais. Menos.
Entre o leite anterior e posterior, qual tem mais gordura?
O posterior
Entre o leite anterior e posterior, qual tem mais lactose e proteínas?
O anterior
Durante o dia a gordura do leite materno… (aumenta/diminui)
AUMENTA
O leite materno pode ficar até … horas na geladeira e até … dias no congelador
12 horas. 15 dias.
O que fazer se for preciso oferecer leite de vaca para um bebê < 4 meses?
Diluir + óleo a 3%
O que fazer se for preciso oferecer leite de vaca para um bebê > 4 meses (diluir/não diluir).
Nada. Não é preciso diluir.
Durante a gestação, qual a função do estrogênio na mama?
Proliferação dos ductos - escoamento do leite
Durante a gestação, qual a função da progesterona na mama?
Proliferação dos alvéolos - produção de leite
Como estão os níveis de prolactina durante a gravidez?
Altos
Quais hormônios (2) inibem a ação da prolactina durante a gravidez?
- Hormônios da placenta 2. Dopamina
O que acontece na fase II da lactação (após o nascimento)?
Fim da inibição da prolactina
Quando ocorre a apojadura?
No 3-4º dia
A apojadura acontece de forma dependente ou independente do estímulo?
Independente (ocorre mesmo em óbito fetal)
Quais os mecanismos (2) estimulam a fase III da lactação?
- Sucção 2. Esvaziamento das mamas
Quais os hormônios presentes na fase I da lactação (durante a gestação?
- Estrogênio 2. Progesterona
Qual o papel da ocitocina na lactação?
Ejeção do leite
O que inibe a ocitocina na lactação?
Adrenalina
Para saber se a amamentação está sendo feita da maneira correta, qual técnica verificar? (2)
- Posicionamento 2. Pega
Qual a técnica de posicionamento correta? (4A)
- APOIA 2. ALINHA (cabeça e tronco no mesmo eixo) 3. APROXIMA 4. ALTURA (rosto de frente para a mama)
Qual a técnica de pega correta na amamentação? (4)
- Boca bem aberta 2. Lábio inferior evertido 3. Aréola mais visível acima da boca 4. Queixo toca a mama
Quais as orientações em caso de fissura mamária? (4)
- Técnica correta 2. Mudança de posição 3. Ordenhar o leite 4. Aplicação do próprio leite
Como está a mama no ingurgitamento (3)?
Mamas aumentadas, difusamente hiperemiada, pele brilhosa
Quais as orientações em caso de ingurgitamento? (3)
- Livre demanda 2. Ordenhar antes e após mamada 3. Compressas frias
Como está a mama na mastite? (3)
- Sinais flogísticos e sistêmicos (febre, mal-estar, náuseas e vômitos) 2. Um ou + quadrantes 3. Geralmente unilateral
Qual o tratamento da mastite? (3)
- Manter o aleitamento (exceto se abscesso drenar para aréola) 2. Corrigir técnica 3. ATB
No uso de antibióticos na mastite, a amamentação está indicada?
Sim
Quais medicamentos (2) estimulam a amamentação?
- Domperidona 2. Metoclopramida
Quais são as contraindicações ABSOLUTAS do aleitamento materno por causa da mãe? (5)
- HIV 2. HTLV 3. Psicose puerperal 4. Medicamentos (amiodorana) 5. Doença de Chagas aguda
Quais são as contraindicações RELATIVAS do aleitamento materno (em relação a mãe)? (3)
- Herpes simples com vesículas na mama 2. CMV (infecção em RN < 30 sem) 3. Varicela 5d antes e 2 dias após o parto
Qual doença do RN contraindica ABSOLUTA a amamentação?
Galactosemia
Qual doença do RN contraindica RELATIVA a amamentação?
Fenilcetonúria
A tuberculose contraindica amamentação?
Não
Qual a conduta para o RN se a mãe tiver TB?
Quimioprofilaxia primária e não faz BCG
A hepatite B contraindica amamentaçãow
Não
Qual a conduta para o RN se a mãe tiver hepatite B?
Vacina + imunoglobulina
Qual a conduta se o RN tiver galactosemia (o que contraindica a amamentação)?
Fórmula sem lactose
Qual a conduta se o RN tiver fenilcetonúria?
LM controlado + fórmula sem fenilalanina
Mãe com tratamento ADEQUADO da hanseníase contraindica amamentação?
NÃO
O que o consumo de mel antes de 1 ano pode causar?
Botulismo
Como é feita a alimentação complementar aos 6 meses?
2 papas de fruta e 1 papa salgada
Como é feita a alimentação complementar aos 7 meses?
2 papas de frutas e 2 papas salgadas
Profilaxia da anemia ferropriva se TERMO e > 2,5kg?
Se < 3 meses: apenas AME Se > 3 meses: 1mg/kg/dia até 2 anos
Quando inicia a profilaxia da anemia ferropriva se termo e >2.500g?
A partir de 3 meses
Quando inicia a profilaxia da anemia ferropriva se prematuro ou < 2.500g?
A partir de 1 mês
Até quando é feita a profilaxia da anemia ferropriva, independente da IG e peso?
Até dois anos
Se o bebê for prematuro e < 2.500g, como é feita a profilaxia da anemia ferropriva no primeiro ano de vida?
< 1000g: 4mg/kg/dia < 1500g: 3mg/kg/dia < 2500g: 2mg/kg/dia
Se o bebê for prematuro e < 2.500g, como é feita a profilaxia da anemia ferropriva no segundo ano de vida?
1mg/kg/dia
Como é a recomendação de vitamina D pela SBP?
Até 12 meses: 400 UI 12-24 meses: 600 UI
Quando se inicia a vitamina D?
Na primeira semana de vida