Doenças Exantemáticas Flashcards
Agente etiológico do Sarampo?
- Morbillivirus
Quadro clínico do Sarampo?
- Febre baixa;
- Tosse seca e coriza;
- Conjuntivite com fotofobia;
- Manchas de Koplik;
- Exantema craniocaudal;
As manchas de Koplik é patognomônica do Sarampo e antecede o exantema, em até quantas horas?
- 12 à 24 horas após as manchas irá aparecer o exantema;
Como se dá a evolução do exantema no Sarampo?
- Craniocaudal:
- Cabeça (região retroauricular);
- Pescoço;
- Tórax e dorso;
- Membros.
Como se faz o diagnóstico do Sarampo?
- Essencialmente clínico;
- Sorologia IgM positiva após o surgimento do rash;
Quais as principais complicações do Sarampo?
- Otite Média Aguda (OMA);
- Pneumonia intersticial;
- Encefalite;
Até quanto tempo se faz a vacina de bloqueio em contactantes com Sarampo?
- 72h em > 6 meses sem vacinação;
A dose da vacina de bloqueio em < 12 meses conta no esquema vacinal?
- Não. Deve-se receber normalmente as dose aos 12 e 15 meses.
Em gestantes e lactente < 6 meses, que tiverem exposição ao Sarampo, podemos usar a vacina?
- Não. Deve-se usar Imunoglobulina;
É uma encefalite crônica causada pela infecção persistente (após anos) do vírus do Sarampo no sistema nervoso central. Estamos falando de?
- Panencefalite Esclerosante Subaguda.
Agente etiológico da Rubéola?
- Togavírus;
O exantema da Rabéola é craniocaudal como no Sarampo, porém, tem uma característica bastante marcante que permite distinguir as duas entidades, qual?
- O exantema da Rubéola é “fugaz”, de evolução e duração mais rápida, enquanto aparece no tronco já desaparece na face.
Qual a marca registrada da Rubéola entre as doenças exantemática?
- Linfadenopatia retroauricular, cervival posterior dolorosa;
Quadro clínico da Rubéola?
- Linfadenopatia retroauricular;
- Exantema de rápida evolução;
- Manchas de Forchheimer;
- Conjuntivite sem fotofobia;
- Poliartrite com artralgia (em adultos);
Mais temida e mais grave complicação da Rubéola?
- Síndrome da rubéola congênita.
Tríade da Rubéola congênita?
- Catarata;
- Surdez neurossensorial;
- Cardiopatia congênita;
A Rubéola congênita está relacionada ao desenvolvimento do autismo?
- Sim!
Como é feito as sorologia no pré-natal para Rubéola?
- Ao início da gestação/pré-natal;
- 2 e 3º trimestre;
A gestante com infeção primária da Rubéola tem indicação imediata da Vacina?
- Não! Vacina é vírus vivo, contraindicada na gestação.
O que previne a vacina tríplice viral e quais os meses de vacinação do RN?
- Sarampo, Caxumba, Rubéola (SPR);
- 1º dose aos 12 meses, 2ª dose aos 15 meses (tetraviral);
Qual a 5ª doença?
- Eritema Infeccioso;
O exantema Súbito (roséola ou 6ª doença) é causado pelo herpes-vírus, por quais tipos?
- HHV-6;
- HHV-7;
Qual a principal característica clínica da Roséola?
- Febre alta sem sinais localizatórios com duração de até 5 dias, logo após cessar o estado febril aparece o exantema maculopapular difuso;
Qual o período típico de acometimento do exantema súbito?
- Entre 6 e 15 meses, mais comum em < 11 meses;
A Varicela-Zóster é causada por um herpes-vírus, neurotrópica que comumente é chamada de ?
- Catapora;
Quadro clínico da Varicela-Zóster?
- Febre baixa;
- Mal-estar e anorexia;
- cefaleia;
- Exantema com vesículas;
Qual a característica (marca registrada) do exantema da Varicela-Zóster?
- Exantema com diferentes estágios de evolução:
- Máculas eritematosas;
- Vesículas;
- Crostas;
O que é o Herpes-zóster?
- Reativação do vírus latente da varicela-zóster que aparece como exantema vesiculoso em dermátomos;
A Varicela-Zóster neonatal tem um risco durante a gestação quando a mãe se infecta em qual período?
- 5 dia antes ou 2 dias após o parto;
Quando é indicado o uso de aciclovir em infecção da Varicela-Zóster?
- > de 13 anos;
O aciclovir é indica apenas em > 13 anos, quais as indicações de uso quando menor de 13 anos?
- Uso de corticoides;
- Uso de salicitato;
- 2º caso na família;
O uso de Salicitato e infecção por Varicela-Zóster, causa um risco de qual doença?
- Síndrome de Reye (encefalopatia hepática);
A vacinação existe como profilaxia para expostos à Varicela-Zóster, quais contraindicações da administração dessa vacina?
- Gestantes;
- Imunodeprimidos;
- Neonatos;
- Nesses casos usar VZIG até 96h;
Qual o calendário vacinal da vacina contra Varicela?
- 1ª dose aos 15 meses (tetra viral);
- 2ª dose aos 4 anos (isolada);
Qual a etiologia da doença de Kawasaki?
- Desconhecida;
Qual o período de acometimento da doença de Kawasaki?
- < 5 anos;
Na patogenia da doença de Kawasaki, qual principal alteração que cursa com a gravidade da doença?
- Vasculite de artérias de média calibre; que pode levar a um aneurisma da artéria coronária;
Quais os critérios diagnóstica da doença de Kawasaki?
- Febre > 5 dias (mínimo), associado a pelo menos 4 critérios abaixo:
- Conjuntivite (não purulenta);
- Lesões orais (língua de framboesa);
- Linfadenopatia cervical;
- Exantema;
- Acometimento de pés e mãos (tumefação);
A doença de Kawasaki apresenta 3 fases clínicas, quais são?
- Aguda: febril de 1-2 semanas;
- Subaguda: descamação periumbilical, trombocitose (> 1 milhão) e aneurisma, entre 3 à 4 semanas;
- Convalescença: após 5 semanas;
Na doença de Kawasaki há uma alteração importante no hemograma entre 3-4 semanas da doença, estamos falando de qual alteração?
- Aumento de Plaquetas > 1 milhão;
Quando devemos fazer a ecocardiografia na doença de Kawasaki, para prevenir o aneurisma da coronária?
- Ao diagnóstico;
- 2-3 semanas;
- 6-8 semanas;
Qual o tratamento da doença de Kawasaki?
- AAS 80-100 mg/kg/dia por 14 dias, após dose de manutenção de 3 a 5 mg/kg/dia;
- Imunoglobulina humana intravenosa (IVIG): iniciar até 10º dia da doença;
Qual principal complicação da doença de Kawasaki?
- Aneurisma de coronária;
Principal medicação que reduz a chance de aneurisma na doença de Kawasaki de 25% a quase 1%?
- Imunoglobulina Intravenosa;
Agente etiologia da Eritema Infeccioso?
- Parvovirus B19;
Quais as principais manifestações da infecção pelo parvovírus B19 que causa o Eritema infeccioso?
- Exantema;
- Anemia aplásica;
Qual a “marca registrada” do eritema infeccioso?
- Exantema em face “esbofetada”
Qual as doenças exantemática pode ter recidiva do exantema causada por exercícios físicos, exposição ao sol ou banhos quentes?
- Eritema Infeccioso;
Qual doença exantemática causa um exantema em “luva e meia”?
- Eritema Infeccioso;
Agente etiológico da Mononucleose infecciosa?
- Vírus Epstein-Barr (EBV);
Na mononucleose existe um tríade característica do quadro clínico da doença, chamada tríade de Hoagland, que é composto por?
- Faringite exsudativa;
- Linfadenopatia;
- Esplenomegalia;
Qual sorologia confirma o diagnóstico de mononucleose infecciosa?
- Anticorpos anti-VCA;
- Anticorpos heterófilos (90%);
Agente etiológico da Doença “Mão-Pé-Boca?
- Coxsackievirus;
Quais as manifestações clínicas da Doença “Mão-Pé-Boca?
- Febre;
- Estomatite;
- Lesões aftoides;
- Herpangina;
- Exantema vesiculares nas mãos, pés e boca;
A escarlatina é resultante de uma infecção bacteriana, única bacteriana entre as doença exantemáticas, causada por?
- Estreptococco beta-hemolítico do grupo A; (pyogenes);
A escarlatina é incomum em < 3 anos, devido a existência de anticorpos maternos. (V-F)
- Verdadeiro;
Quais as manifestações clínicas da Escalartina?
- Odinofagia;
- Anorexia;
- Febre elevada;
- Faringite estreptocócica (edematosa);
O achado clínico de língua em “framboesa” pode ser visto na doença de Kawasaki e em qual outra doença exantemática?
- Escalartina;
Um sinal típico da Escarlatina é o sinal de Filatow, que caracteriza-se por?
- Palidez perioral constratada com bochechas e teste vermelhas;
O exantema da Escalartina é bem típico, diferenciando-se de outras doenças exantemática, por ter a característica de?
- Textura áspera de início no pescoço e pregas cutâneas que poupa palmas das mãos e plantas dos pés;
Qual o tratamento da Escalartina?
- Penicilina benzatina;
