DOCUMENTOS ODONTOLOGICOS Flashcards
Que es el parte, que tipos hay
Documento médico legal, que se utiliza para informar hechos relacionados xon la prof a una autoridad judicial o al publico
Parte de lesiones
Parte medico forense
Parte de incapacidad tempora
Parte de interes sanitario
Cuál es la utilidad del parte de lesiones y cuáles son sus partes
Informar de la existencia de una lesión a la autoridad judicial
FUNCION: asistencial y pericial asitencial y pericial!!!!
Obj: preambulo, cuerpo, lugar fecha firma
A qué organismo le enviaríamos un parte de lesiones
Juez de instrucciones
Juez de paz
Juez comarcal
Juez municipal
Funcionario fiscal mas proximo
Que leyes hablan del PARTE
LECr
Art 259 y 262
Ojoo* es una obligacion denunciar si presencias un delito ante un juez de instruccion, comarcal, de paz, municipal o fiscal mas proximo
PEROOOO esta obligacion exime a los impuberes y los q no gocen del pleno uso de sus razones
Objetivos del parte inter sanitario y a quien va dirigido
Notifique las autoridades sanitarias de situaciones relativas a la salud pública
Dirigida a las autoridades sanitarias
Se utilizan enfermedades infectocontagiosas o en declaraciones de reacciones adversas a medicamentos
A partir de qué año pueden los odontólogos recetar medica
A partir de 1986 en la ley 10 del 17 de marzo de 1986, sobre odontólogos y otras profesionales de la salud
Cuáles son las características de una receta?
Significan la conclusión de un tratamiento
Requiere un diagnóstico
Es un acto fundamental y no puede delegarse
Cuáles son los objetivos de las recetas?
Prevenir la aparición de enferme
Curar enfermedades
Mejorar la situación clínica
Combatir síntomas
Rehabilitar al enfermo
Posibilitar el diagnóstico del pronóstico
Mejorar ciertas actividades
Qué se puede recetar?
Medicamentos
Recursos terapéuticos
Materiales e instrumental, clínica como prótesis, etc.
Que apartados debe contener la receta
Medicamento. Dosis, frecuencia, duranxuin ybdecision de finalizacion
Quien contrla nuestras recetas
Los colegios de odontologos
Partes de una receta
Volante para el paciente
Cuerpo para el farmaceutico
Como son los simbolos de los diferentes medicamentos
Especialidades con receta: O
Uso hospitalario: H
Diagnóstico hospitalario : Dh
Especialidades de especial control médico: ECM
Psicotropos I: circulo con la mitad negra
Psicoteopo II: circulo con raya vertical
Estupefacientes: circulo negro + receta especial
Qué medicamentos pueden considerarse como de especial control médico ECM
Los derivados de la vitamina A cualquiera de sus formas acidas, alcohol y aldehidos
El ácido acetihidroxamico
Talidomina
Etc
Qué datos ha de consignar la receta?
Identificación del profesional:
nombre y apellido
Población o dirección donde ejerza
Colegio al que pertenece número de colegiado y especialidad oficial
Firma
Identificación del paciente:
Nombre apellido
Año de nacimiento
Medicamento de la prescripción
Forma farmacéutica
Número de unidades
Número de envases
Posología
Lugar, fecha, firma y rúbrica
Número de medicamentos y ejemplares que se pueden recetar
En las recetas del sistema nacional de salud, solo se permite prescribir un medicamento por cada receta
En una receta privada no digital, se puede comprender uno o más productos en las digitales del Coec solo uno
Plazo de validez de las recetas
10 dias días, salvo los tratamientos de larga duración 3 meseses
- las recetas quedan en poder del farmacéutico, salvo las de larga duración
Qué datos nuevos incorpora la receta médica digital
Incorpora un código identificador del usuario y un código identificador del medicamento
Qué real decreto es el que permite la utilización de las recetas médicas electrónicas
RD 1718/2010
Cuáles son los datos obligatorios de la receta médica digital?
Datos completos del paciente: nombre y apellido año de nacimiento y DNI
Datos del prescriptor: nombre y apellido, dirección profesional, número de colegiada
Datos del tratamiento: principio activo, dosificación, forma de administración, formato, número de unidades, número de envases y posología
- SOLO DEJA 1 solo medicamento y un unico envaee
*el talonario es individual para cada dentista y es valido PARA 1 solo clinica.
*
Qué parte de la receta se queda al farmacéutico y qué parte se queda el médico
Farmacéutica: el cuerpo
Paciente: el volante
Elementos que debe tener una receta para que se considere corre
-Apoyarse en una base cientifica
-Cumplir las normas éticas
-El médico o el odontólogo deben poseer libertad para prescribir
Por qué se debe mantener la libertad de prescripción?
-favorece al enfermo así tienen asegurar la adecuada terapéutica
-Beneficia a la odontología y la medicina para obtener mejores resultados
-Beneficia a los propios profesionales en cuanto a que actividad será más eficaz
-Favorece en fin a la sociedad entera al estar mejor protegida
Diferencias entre psicotrópicos uno y psicotrópicos dos
Psicotropicos I: sustancias de la lista 123 y cuatro del convenio sobre sustancias psicotrópicas
Psicotropicos II: sustancias no incluidas en dicha lista, pero que farmacológicamente son psicoactivas, solo que internacionalmente no han sido incluidas en las listas anteriores por eso en España se consideran necesarios establecer un control de su
Para que se utilizan los oficios
Para transmitir noticias pedirlas acusar, recibo transmitir objetos, formular denuncias
Son comunicados para utilizarlos intra entidades para comunicarse por escrito con autoridades corporaciones, oficiales o subordinadas e, etc.
Que otro nombre recibe la historia clinica
PATOGRAFIA
Características del certificado
Se extiende a petición de quien lo recibe
Debe tener la palabra certifico
No va dirigido a nadie en particular, por eso se puede usar en cualquier sitio
No, siempre es gratuito
Exime profesional del secreto profesional
Ejemplo de situaciones en las que se pueden dar certificaciones
Resultados académicos
Docencia de determinado curso o seminario
Experiencia profesional en determinado campo
Pertenencia a un grupo o jerarquía
Realización de cualquier otra actividad académica o extra académica
La adecuación de un objeto a una norma
Tratamiento médicos, diagnósticos o pronósticos
La asistencia, participación u organización de un curso, jornada o acto
Cuáles son las partes de un certificado?
Nombre identificativo del organismo y la persona que certifica
La descripción clara de la materia que certifica
La descripción clara de la persona que obtiene los resultados de la certificación
Lugar y fecha de la certificación
Si fuera necesario descripción de la persona o entidad a quien se remite el certificado
Qué leyes hablan de la falsificación de documentos
Código penal del artículo 390 al 399
390: prisión de tres a seis años. Multa de seis a 24 meses en inhabilitación de dos a seis años al funcionario público que falsifiquen un documento.
397 el facultativo que libraras un certificado falso, será castigado con la multa de tres a 12 meses
393: el que usara un certificado, sabiendo que es falso, también será castigado con la pena inferior 
Características del informe medico
Documento médico legal
Emitido por orden de autoridades, pacientes o propio profesional
Hace referencia a un proceso sanitario concreto,
Objetivos de interés clínico para el facultativo o o interés particular o de orden legal o público
Es de carácter informativo
Es subjetivo por la apreciacion del facultativo (por eso no se puede usar cono informe pericial)
Su caracter es informativo
No es obligatorio su defensa posterior ante un tribunal a diferencia del informe pericial
En que ley salen los documentos del px
Ley de autonomia del pax
Art 22 emision de certificados medicos
Art 20 informe de alta
Codigo deontologico art 27
Que es la epicris
Documento medico legal que se da cuando el pciente tiene el alta donde resumen dx tto etc
