DMC_Intervention médicales

Question 1

Interventions Médicales pour DMC

Answer 1

Chaque Matin Commencez Heureusement Avec Des Bonnes Boissons Vitaminées Riche D‘Oxygène

INTERVENTIONS NEUROPROTECTIVES
Corticostéroïdes
Magnésium (sulfate)
Caféine
Hypothermie thérapeutique

MÉDICAMENTS
Anticonvulsivant
Diazépam
Bacoflène
Botox (toxine botulinique)

CHIRURGIES
Ventriculopéritonéostomie
Rhizotomie Dorsale sélective
Orthopédiques

Question 2

INTERVENTIONS DE NEUROPROTECTIONS: CORTICOSTÉROÏDES

Donnés aux femmes ________

↑ ___________
↓ __________

Answer 2

à risque d’accouchement trop tôt (24-34 sem gestation)
(↓ risque de DMC)

↑ maturation poumons du foetus
↓ Stress physiologique

Question 3

INTERVENTIONS DE NEUROPROTECTIONS: SULFATE DE MAGNÉSIUM

Donné à la mère ________
↓ risque de DMC de __%

Stabilise la __________-
↓_______________-

Answer 3

avant l’accouchement (<30 sem gestation)
↓ risque de DMC de 30%

Stabilise la pression artérielle cérébrale
↓ perte d’auto-régulation lié stress physiologique

Question 4

INTERVENTIONS DE NEUROPROTECTIONS: CAFÉINE

Donné aux bébés ____

Stimulation ______
Bébé ______

Answer 4

prématurés sur un ventilateur avant extubation
(↓ risque de DMC)

du syst respiratoire
tolère mieux extubation, - séquelles, - stress physiologique

Question 5

INTERVENTIONS DE NEUROPROTECTIONS: HYPOTHERMIE THÉRAPEUTIQUE

↓ risque de DMC de __%

À qui? ___
Quand?
Mécanisme: ↓_____

Answer 5

15%

Bébés nés à terme ayant une encéphalopathie hypoxique ischémique (dû à asphyxie périnatale)

Débute hypothermie 6h après accouchement

taux métabolique et donc l’effet de l’hypoxie sur les neurones (l’effet négatif important a un retard de plusieurs heures)

Question 6

ANTI-CONVULSIVANTS

effet cible:
effets sec:

Answer 6

prévention/réduction/cessation crises convulsives

Somnolence, Irritabilité, Nausées, ↓ Coordination, Hyperactivité

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Question 7

DIAZÉPAM ET BACLOFÈNE

↓_____

effets sec:__

Answer 7

↓ générale de la spasticité
utilisé si la spasticité nuit à la santé ou au fonctionnement

Sédation somnolence

Question 8

TOXINE BOTULINIQUE

effet cible: ↓_____
effet sur d’autres limitation et restriction ___
On cible les muscles ___

effets sec:
_______
Avec propagation systémique de la toxine: ___

Answer 8

↓spasticité local , court terme

moins évident

sans diminution de longueur

effet sec: RARE
avec propagation systémique de la toxine: symptôme d’une grippe, faiblesse généralisée, dysphasie, aspiration

Question 9

CHIRURGIE Ventriculopéritonéostomie
( Dérivation Ventriculo-Péritonéale DVP)

effets cible:
Circulation à ____
Régulation de ____

Indications d’une obstruction aiguë (5)

Answer 9

circulation à sens unique du LCR

de la presson intracrânienne

Irritabilité, maux de tête, nausées, vomissements, dérivations des yeux vers le bas “en coucher de soleil”

Question 10

RHIZOTOMIE DORSALE SÉLECTIVE

effet cible: ↓ __

efficacité à court terme:
↓ __
↑ __
↑ __
amélioration ___

efficacité long terme
Manque _____
↓ __
Amélioration__
________

Answer 10

↓ spasticité pour améliorer marche/transferts et faciliter soins MI

↓ spasticité (MI)
↑ AA (MI)
↑ capacité mobilité
amélioration patron marche

efficacité long terme
manque d’information
↓ spasticité (MI)
amélioration patron de marche
gains des capacités de mobilité pas nécessairement maintenus

Question 11

CHIRURGIE ORTHOPÉDIQUE

_________ musculo-tendineux
Transfert_____
________ (réaligner segments)
________ (stabiliser articulation)

tendance actuelle:
Traiter ____ en premier
_____ d’allongements/transferts, surtout pour les muscles ____
Une ___________ à 7-10ans

Answer 11

allongement
tendineux
ostéotomie
arthrodèse

spasticité
moins, mono-articulaire (ex soléaire)
Une chirurgie multi-niveaux (avant le plafonnement de la fonction/avant détérioration)