DM na Gestaçao Flashcards
Como é feito o diagnóstico de DM gestacional?
1 consulta pré natal: 92-125
=> 24sem TOTG com um dos valores alterados:
Jejum >= 92
Após 1h : 180
Após 2h: 153
E como é feito o diagnóstico de DM prévio?
1 consulta : GJ >= 126
HB flocada >= 6,5
ToTG 2h >= 200
Glicemia > 200 + sintomas de DM
O que é overt diabetes?
É quando uma paciente é portadora de DM prévio é só é diagnósticada durante a gestação
DMG está associado a risco de malformações fetais?
Não . Pq durante o período de embriogênese a glicemia estava em níveis normais.
Esse risco ocorre apenas no DM prévio ou no DM prévio que foi descoberto durante a gestação (overt diabetes)
Quais as metas glicêmicas na gestante portadora de DM?
GJ <95 e pré prandial <100
Após 1h 140
Após 2h 120
Qual o seguimento no DMG?
Após o diagnóstico: 15 dias de dieta; atividade física e perfil glicêmico.
Se alterado: Insulina
Lembrar que pact em uso de Insulina temos que fazer o parto com 38sem
Quais são as complicações do mal controle glicêmico?
ITU Macrossomia fetal Pré eclampsia Polidramnia Óbito fetal
Quais os hormônios contra insulínicos que estão aumentados na gestação e geram resistência insulinica?
Lactogenio placentario (principal) Progesterona e estradiol
Quais os fatores de risco p/ DMG?
HAS SOP IMC Complicações gestacionais anteriores Uso de medicamentos hiperglicemiantes
Qual a malformação mais comum em filhos de portadoras de DM prévio? E qual a mais específica?
+ comum : malformação cardíaca
+específica: sd de regressão caudal
Quando devemos solicitar Ecocardio fetal?
A partir de 24sem nas portadoras de DM prévio
Como devemos introduzir Insulina nas gestantes?
0,5ui/kg
1/2 NPH
1/2 Regular
