Diverticulose Flashcards
Quelle est la différence entre un diverticule et un pseudo-diverticule
Diverticule: sacculation extra-anatomique dont la paroi est composée de toutes les couches de la paroi intestinale
Pseudo-diverticule: sacculation intestinale composée seulement de la muqueuse et de la sous-muqueuse
Qu’Est-ce que la diverticulose? Est-ce que c’est une maladie sévère?
Diverticulose: anomalie anatomique acquise, caractérisée par l’apparition de multiples pseudodiverticules du colon et asymptomatique
C’est une anomalie anatomique et ce n’est donc pas une maladie!
Qu’Est-ce que la diverticulite
C’est une inflammation d’un diverticule et la réaction inflammatoire péri-diverticulaire
Vrai ou faux: à 70 ans, 70% des gens sont porteurs d’une diverticulose chronique
Vrai
Nommer des facteurs de risque de la diverticulose colique
Alimentation pauvre en fibres= peu de volume fécal au côlon
Le côlon se contracte plus fortement pour diminuer son diamètre
Hypertrophie des muscles de la paroi colique
Lors de la contraction du côlon, pression intraluminale est plus élevée donc plus de chance de faire des diverticules
Où retrouve-t-on le plus souvent une diverticulose colique
Dans le colon sigmoïde, car c’est là où les selles sont les plus solides
Des complications importantes de la diverticulose colique (diverticulite, hémorragie) sont présentes chez (…)% de la population, alors que la diverticulose est présente chez environ 50% des gens
Cela explique pourquoi on opère peu de gens qui ont des diverticuloses
1%
Qu’Est-ce qu’on peut suggérer aux gens qui ont une diverticulose colique?
Suggérer une diète riche en fibres
Suggérer du psyllium, un agent formateur de selles
Suggérer des laxatifs osmotiques si constipation
Vrai ou faux: la diverticulite amène une douleur abdominale basse et de l’anorexie
Faux, elle amène une douleur abdo basse, mais pas d’anorexie, l’appétit est préservé
Vrai ou faux: la complication de la diverticulite est la péritonite
Vrai: à l’inverse de la diverticulite, la péritonite vient avec un abdomen de bpos ainsi qu’une défense à la palpation dans les 4 quadrants
Lorsqu’on constate une diverticulite, à quelle autre pathologie doit-on penser
Dans 7% des cas, la diverticulite est causée par un cancer colorectal. Il est donc très important de faire une coloscopie 6 semaines après la diverticulite afin de vérifier qu’il n’y a pas de cancer
Qu’Est-ce qu’on doit faire lors d’une diverticulite aigüe + péritonite
Chirurgie urgente.
Lorsqu’il y a une péritonite très étndue, on doit installer un sac de colostomie
Quelle est la cause la plus fréquente d’hémorragie digestive basse
Hémorragie diverticulaire
Quel est le traitement d’une hémorragie diverticulaire
Habituellement, l’hémorragie arrêtera d’elle-même. Durant l’hémorragie, on fait une stabilisation hémodynamique (soluté/transfusion), on hospitalise pour surveiller les signer vitaux
