Colon Irritable Flashcards
Quels sont les 3 types de colon irritable et quelles sont leurs prévalences
SCI-C: type constipation (25% des SCI)
SCI-D: type diarrhée (25%)
SCI mixte: alternance constipation-diarrhée (50%)
Quelle est la différence entre la théorie motrice et la théorie de l’hypersensibilité dans la physiopathologie du côlon irritable
Motrice: Il y a des hautes contractions qui donnent les douleurs crampiformes de haute amplitude. Serait présente chez 10-20% des patients qui ont un SCI
Hypersensibilité: seuil de douleur plus bas. Serait présente chez 50-90% des cas
Quels sont les critères diagnostiques de Rome IV pour le diagnostique du SCI
Douleurs abdominales importantes (donc pas juste des diarrhées)
Au moins une journée par semaine (en moyenne) dans les derniers trois mois avec au moins 2 des 3 éléments suivants:
-douleurs reliées à la défécation (améliorées ou diminuées)
-douleurs associées avec un changement de la fréquence des selles
-douleurs associées avec un changement de la forme (apparence) des selles
Quels sont les critères de Manning pour le SCI
Douleurs soulagées par la défécation
Selles plus fréquentes au début de la douleur
Selles plus molles au début de la douleur
Distension abdominale visible
Passage de mucus
Sensation de vidange incomplète
Nommer quelques signaux d’alarme quand on parle de SCI (question d’examen)
Rectorragies ou méléna
Anémie
Fièvre
Perte de poids inexpliquée
Diarrhées nocturnes (mais douleurs nocturnes, ca peut être normal)
Début récent des symptômes (moins de 6 mois)
Début des sx après 50 ans
Histoire familiale de MII, néoplasie du côlon, mx coeliaque
Sx obstructifs ou de malabsorption, masse abdominale
Douleur abdo progressive
Quels sont les diagnostics différentiels possibles du SCI
Maladie coeliaque
Maladies inflammatoires intestinales
Certaines infections entériques (ex: giardiase)
Néoplasie colique
Colite microscopique (colite qui donne ++ de diarrhées, anormale à la biopsie mais macro normal)
Quel tx pharmaco/diététique peut être donné aux gens qui ont un SCI-D vs un SCI-C
SCI-D: Immodium (lopéramide)
SCI-C: fibres, laxatifs
