Diurétiques

Question 0

EI des diurétiques

Answer 0

• hypoNa (et DSH et IRA): pour tous mais ++ pour THIA
• hypovolemie et hypotension orthostatique: pour tous
• hyperK: épargneurs
• hypoK: anse, diamicron, THIA
• acidose: épargneurs, diamicron
• hyperuricemie: anse, THIA
• alcalose: THIA, anse

Question 1

Mécanismes d’action des diurétiques

Answer 1

• de l’anse: action sur anse de henle ascendante: empêche réabsorption de NaCl et favorise la fuite de K
• thiazidiques: action sur tube contourne distal: empêche réabsorption Na et Ça
• épargneurs de potassium: action sur tube collecteur empêche réabsorption Na et favorise celle de K

Question 2

Quid d’un traitement par diurétique thiazidiques si IRC?

Answer 2

Inefficace

Alors que diurétique de l’anse oui si augmentation posologie