Digestivo: Estrutura Geral Flashcards
Órgãos sistema digestivo
- boca/ cavidade oral
-orofaringe - esófago
- estômago
- intestino delgado
- intestino grosso / cólon
- reto
- anús
Órgãos acessórios digestivo
Fígado, vesícula biliar e pâncreas
O conteúdo alimentar na boca e esófago dá-se o nome de …
Bolo alimentar
O conteúdo alimentar no estômago dá-se o nome de…
Quimo
O conteúdo alimentar no intestino delgado dá- se o nome de…
Quilo
O conteúdo alimentar no cólon dá-se o nome de …
Cólon
Importância da circulação sanguínea sistema digestivo
Assegura a maioria da absorção nutricional
Principais mecanismos de circulação sanguínea do sistema digestivo
- tronco celíaco
- artéria mesentéria superior
-artéria mesentérica inferior
Função artéria mesentéria superior no sistema digestivo
Irrigação da maioria do intestino delgado e cólon transverso
Função da artéria mesentérica inferior no sistema digestivo
Irrigação do cólon transverso e descendente
Divisão intestino delgado
o Duodeno
o Jejuno
o Íleon
Divisão intestino grosso/ cólon
o Colón ascendente
o Colón transverso
o Cólon esquerdo / descendente
o Cólon sigmoideu
Circulação esplâncnica
Os nutrientes absorvidos ao longo do Sistema Digestivo são drenados pela veia porta até ao fígado, onde sofrem o efeito de primeira passagem.
De seguida, circulam até ao coração e
implementados na circulação arterial para se dirigirem para os restantes órgãos.
Nesta porção que se dirige ao fígado vamos ter a circulação portal.
Camadas funcionais do trato intestinal
- mucosa
- submucosa
- muscular
- serosa/ adventícia
Divisão da camada muscular do trato intestinal e diferença
Interna- circular
Externa- longitudinal
O que é que se pode encontrar disperso nas camadas do trato intestinal
Glândulas ( distribuição varia consoante o órgão onde nos encontramos)
Divisão camada mucosa do trato intestinal
- Epitélio: sendo a camada mais interna que está em contacto direto com lúmen do sistema
- Lâmina própria: uma camada de sustentação
- Muscular da mucosa: fina camada muscular
Composição da submucosa
Tecido colagénico laxo
Formação camada muscular
A camada muscular é formada por células de músculo liso dispostas perpendicularmente, o que
é importante para a contração peristáltica que ocorre ao longo deste sistema. No estômago,
encontra-se ainda uma terceira camada que é oblíqua.
O que é a camada adventícia
Local de terminação dos principais vasos e nervos do sistema
Descreve a inervação do trato gastrointestinal
A inervação do trato gastrointestinal é feita por fibras simpáticas e fibras parassimpáticas
que comunicam entre si e com os nervos do próprio sistema entérico (do próprio trato gastrointestinal).
O que permite a comunicação entre as fibras do SNA e as entéricas
Plexo submucoso e mientérico
Plexo submucoso
- ou Plexo de Meissner
- localiza-se na camada submucosa, estando diretamente em contacto com as células endócrinas, secretoras, mecâno-recetoras ou quimio-recetoras.
Plexo mientérico
- plexo de Auerbach
- está presente entre as fibras circulares e
longitudinais da camada muscular, sendo bastante importante no peristaltismo que
caracteriza este sistema.
A camada muscular constituída por
Células do músculo liso interno e externo
-fibras do musculo liso interno são circulares
-fibras do músculo liso externo são longitudinais
A regulação das funções do sistema digestivo está dividida em
regulação intrínseca e extrínseca
Caracteriza a regulação intrínseca
Regulação intrínseca → assegurada por:
- Mecanismos de ação parácrina (célula a célula), como por exemplo o sistema
nervoso entérico (rede neuronal inserida no próprio trato gastrointestinal)
- Sistema imunitário gastrointestinal, que é específico desde sistema e liberta
mediados inflamatórios específicos, tais como a histamina, leucina, prostaglandinas no próprio trato - Hormonas: um segmento do aparelho liberta hormonas que irão afetar outro
segmento deste sistema
Caracteriza a regulação extrínseca
Regulação extrínseca → influenciada por mediadores externos ao sistema, tais como:
- Hormonas
- Sistema nervoso autónomo: simpático e parassimpático
Que parte do sistema nervoso do trato intestinal assegura a regulação intrínseca
SNE ( sistema nervoso entérico)
Que parte do sistema nervoso do trato intestinal assegura a regulação extrínseca
SNA( sistema nervoso autónomo)
O SNE é independente do SNA ?
O SNE é constituído por uma rede de fibras e gânglios nervosos sendo semiautónomo, isto é, não depende necessariamente do SNA.
Qual dos sistemas ( SNA /SNE) estabelece a comunicação com os dois principais plexos existentes no trato digestivo
SNE
Importância do SNE na funcionalidade do sistema grasso intestinal
É o SNE que estabelece comunicação com os dois principais plexos existentes no trato digestivo, formando a ponte de ligação entre as vias aferentes sensoriais mediadas pelo SNA e as vias eferentes com destino a células secretoras ou a células do músculo liso, formando arcos reflexos localizados no próprio trato gastrointestinal.
De que forma o SNA pode afetar o SNE
O SNE recebe inputs do SNA, nomeadamente através dos plexos mientéricos. Assim, podemos afirmar que o SNA afeta o SNE através do plexo mientérico.
Origem das fibras do SNP no trato gastrointestinal
Fibras pré- ganglionares, nomeadamente no vago ( todo o trato) e nos nervos pélvicos ( cólon descendente, reto e anus)
Tipo de fibras associadas ao parassimpático
Colinérgicas, libertam acetilcolina
Qual é o efeito principal do SNP no trato GI
Estimulação da secreção e motilidade gastrointestinais
Origem e influencia fibras simpático no trato GI
As suas fibras têm origem em gânglios pré e para vertebrais vão influenciar os plexos
celíaco, mesentérico superior e inferior,
hipogástrico e plexos intramurais
O que afeta o SNS no trato GI
- glândulas do sistema digestivo e vasos sanguíneos
Principais efeitos / ações doo SNS
Os principais efeitos deste sistema do aparelho serão:
. Inibição da secreção e da motilidade
. Relaxamento da camada muscular
externa (longitudinal)
. Contração da camada muscular da
mucosa
. Contração dos esfíncteres
. Vasoconstrição
O que se usa para fazer a regulação neuronal do sistema digestivo
Arcos reflexos.
Qual é a diferença entre arcos reflexos centrais e locais
Arcos reflexos centrais: extrínsecos
Arcos reflexos locais: dependem apenas do SNE
Para alem da regulação neuronal, que outros fatores podem regular o aparelho digestivo
Hormonas e neurotransmissores través D ondulação do SNE
Ação da acetilcolina no SNE
Contração do musculo liso
Relaxamento do esfíncteres
↑secreção salivar
↑secreção gástrica
↑secreção pancreática
Qual é a fita de difusão de acetilcolina no SNE
Neurónios colinérgicos
Qual é a ação da noradrenalina no SNE
Relaxamento do musculo liso
Contração dos esfíncteres
↑secreção salivar
Qual é a fonte da ilusão de noradrenalina no SNE
Neurónios adrenérgicos
Qual é a ação do VIP no SNE
- relaxamento do músculo liso
↑secreção intestinal
↑secreção pancreática
↑secreção de gastrina
Qual é a fonte de libertação e VIP par o SNE
Neurónios da muscosa e músculo liso
Qual é o efeito da libertação de GRP ou bombesina
↑secreção gastrina
Forma de regulação do sistema imunitário GI
- parácrina: as células que produzem mediadores inflamatórios irão apenas atuar em células adjacentes
Quais são mediadores inflamatórios o sistema imunitário gastrointestinal
Histaminas
Leucotrienos ( LTs)
Prostaglandinas ( PGL)
Citocinas
Que hormona se encontra no estômago
Gastrina
Caracteriza a gastrina
. Secretada pelas células G, através da estimulação por aminoácidos ou
pequenos péptidos, pela distensão gástrica ou estimulação do nervo
vago;
. Promove o aumento da secreção ácida e o crescimento da mucosa
gástrica.
Que hormonas se encontram no duodeno e/ ou jejuno
- CCK
- Secretina
- GIP
Caracteriza a CCK
Produzida pelas células I (duodeno), através da estimulação por
aminoácidos, pequenos péptidos ou ácidos gordos;
. Promove a secreção pancreática, nomeadamente de enzimas e
bicarbonato, e também a contração vesicular e o relaxamento do
esfíncter de Oddi (entre o ducto biliar e o duodeno);
. Promove ainda a inibição do esvaziamento gástrico e o crescimento
do pâncreas exócrino e da vesícula.
Caracteriza a secretina
. Sintetizada pelas células S (duodeno), sendo a sua libertação estimulada
por diminuições do pH e aumento da concentração de ácidos gordos;
. Promove a secreção pancreática e a secreção biliar de bicarbonato
. Diminui a secreção de ácido gástrico, diminuindo a secreção de
gastrina
Caracteriza o GIP
. Produzido pelas células K (jejuno e duodeno), sendo a sua secreção
estimulada pela glucose, por aminoácidos e ácidos gordos;
. Promove a secreção pancreática de insulina e a diminuição de ácido
gástrico
Hormona que se encontram no íleon e/ ou cólon
GLP-1
Péptido YY
Caracteriza a GLP-1
Produzida no íleon;
. Promove o aumento da secreção pancreática de insulina
Hormonas pâncreas endócrino
- insulina
- glucagina
Somatostatina
Porque é que o GIP e o GLP-1 são considerados secretinas
Promovem a secreção de insulina
Oro nas que não são secreta das pelo trato GI mas ainda assim o afetam
Leptina
Adipoectina
Visfatina
Caracteriza a Leptina
- hormona da saciedade
- Produzida por tecido adiposo
-Diminui o apetite, a glucogénese e a concentração de triacilgliceróis
ectópicos - Parece ativar o SNA simpático
Caracteriza a adeponectina
o Produzida por tecido adiposo
o Diminui a glicémia e os níveis plasmáticos de glucose
o Aumenta a sensibilidade para a insulina no tecido adiposo e no fígado
Caracteriza a Visfatina
o Produzida por tecido adiposo
o Parece ser uma hormona insulinomimética
Hormonas que atuam indiretamente no trato GI ( efeitos metabólicos apenas )
- adrenalina
- cortisona
- hormona do crescimento
-hormona da tiroide ( T3 eT4)
Caracteriza a adrenalina
o Produzida na suprarrenal
o Contra-reguladora da insulina
Caracteriza o cortisol
o Produzida na suprarrenal
o Contra-reguladora da insulina
Caracteriza a hormona do crescimento
o Produzida na hipófise
o Contra-reguladora da insulina
o Inibe o catabolismo proteico, promovendo então a síntese proteica
Caracteriza a hormona da tiróide
- Produzidas na tiróide
o Estimulam o metabolismo oxidativo / catabolismo
Quais são as principais hormonas contra-reguladoras de insulina
Adrenalina, cortisol e hormona de crescimento
Qual é a ação das hormonas contra- reguladoras de insulina
↑glicémia →↓insulina, por ↑ dos vias catabólicas e lípidos e glicidos
