CV- ECG Flashcards

1
Q

Quais são as três propriedades das fibras cardíacas em que se baseia o ECG

A

-cronotropismo
- batmotropismo
- dromotropismo

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2
Q

Quais são os dois tipos de fibras presentes no coração

A
  • Fibras musculares com capacidade contrátil → nível auricular e ventricular
  • fibras especializada/ elétricas com capacidade de condução de impulsos elétricos, que funcionam como marca passo da função elétrica associada ao coração ( tecido cardioenetor)
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3
Q

Constituição tecido cardioenetor

A

Nódulo sinusal , feixes internodais, nódulo aurículoventricular, feixe de His e fibras de Purkinje

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4
Q

Descrição nódulo sinusal

A

O primeiro e fundamental marca passo do coração, uma estrutura em forma de fuso localizada na junção da veia cava superior com o teto da aurícula direita

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5
Q

Para que servem os feixes internodais

A

União dos nódulos sinusal e auricoventricuar

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6
Q

Nome dos feixes internodais e posição relativa

A
  • feixe de Thorel →posterior
  • feixe de Wenchenbach → médio
  • feixe de Bachman → anterior
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7
Q

Divisão do Feixe de His

A

Divide- se em dois ramos direito e esquerdo

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8
Q

Onde estão as fibras de Purkinje

A

Dispersas e ramificadas no tecido miocárdio ventricular

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9
Q

Quando é que se gera a despolarização e uma célula

A

Se o estimulo for supra-limiar

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10
Q

Descrição da propagação do impulso elétrico

A
  • inicia-se no nódulo sinusal
  • começa-se anteriormente → despolariza-se o teto da aurícula direita e posteriormente o teto da aurícula esquerda através do feixe de Bachman ( feixe anterior)
  • propagação vai para baixo até chegar ao nódulo auriculoventricular
    -feixe de His ( localizado no septo interventricular)
  • fibras de Purkinje ( despolarização ventricular direita → esquerda)
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11
Q

Onde estão os feixes de His

A

Septo interventricular

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12
Q

Qual é a primeira despolarização ventricular a acabar ( esq ou direita)

A

A direita pois ventrículo direito tem menor massa muscular

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13
Q

O que é um ECG

A

-Representação visual dos múltiplos potencias de ação gerados ao longo dos ciclos cardíacos
- avalia a atividade elétrica coletiva do coração ( n é possível observar a atividade de um tecido/ fibra isolada)

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14
Q

Fenómenos observados no ECG

A
  • Onda P
  • Segmento PR
  • Complexo QRS
  • Segmento ST
  • OndaT
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15
Q

A que processo corresponde a onda P registada num ECG

A

Despolarização auricular

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16
Q

A que fenómenos da propagação do impulso elétrico corresponde a despolarização auricular ( onda P)

A
  • inicio no nódulo sinusal localizado mais postero- superiormente no epicárdio onde ocorre a despolarização da direita → esquerda e de cima → baixo
    ( NS → feixes internodais → NAV → alastramento aurículas )
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17
Q

A onda P está dividida em dois segmentos

A
  • segmento inicial: corresponde á despolarização da aurícula direita
  • segmento terminal: corresponde á aurícula esquerda
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18
Q

A onda P está dividida em dois segmentos

A
  • segmento inicial: corresponde á despolarização da aurícula direita
  • segmento terminal: corresponde á aurícula esquerda
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19
Q

A que corresponde o segmento PR

A
  • Sístole auricular e fase de enchimento ventricular
  • pausa pra a coordenação da ativação das aurículas no nódulo auriculoventricular
  • segmento isoelétrico
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20
Q

Onde se situa o nódulo auriculoventricular

A

Na base dos ventrículos, na cruz/ anel fibroso do coração, responsável pela propagação elétrica das aurículas →ventrículos

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21
Q

Onde se situa o nódulo auriculoventricular

A

Na base dos ventrículos, na cruz/ anel fibroso do coração, responsável pela propagação elétrica das aurículas →ventrículos

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22
Q

Como é a a velocidade de propagação do impulso létrico no nódulo auriculoventricular

A

Bastante lenta

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23
Q

O que é o intervalo PR

A

Onda P + segmento PR
( despolarização auricular + sístole auricular + enchimento ventricular )

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24
Q

Descrição da propagação elétrica durante o complexo QRS .

A

-impulso elétrico passa para o feixe His → despolarização do septo interventricular → despolarização ventrículo direito e esquerdo ( última parte do ventrículo ser despolarizado é a parte mais súpero-posterior, basal do veículo esquerdo)

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25
Q

Sentido da despolarização ventricular ( anterior para posterior ou posterior para anterior)

A

Porção endocárdia → porção epicárdia ( interior para o exterior da massa muscular)

26
Q

Sentido da despolarização ventricular ( anterior para posterior ou posterior para anterior)

A

Porção endocárdia → porção epicárdia ( interior para o exterior da massa muscular)

27
Q

O complexo QRS visualizado no ECG corresponde a q eventos do potencial de ação

A

Despolarização ventricular e repolarizacao auricular

28
Q

Pq é q a repolarização auricular n é vista no ECG ( durante o complexo QRS)

A

Massa auricular é pequena, pelo que n gera uma corrente de repolarização de suficiente magnitude para ser observada. Assim esta força é facilmente abafada pelas forças da despolarização ventricular

29
Q

Os segmentos são sempre…

A

Isoelétricos

30
Q

A que corresponde o segmento ST

A

Pausa após a despolarização ventricular em que o micárdio se encontra totalmente positivo e n há movimentação de cargas

31
Q

A que corresponde a onda T

A

Repolarização ventricular , voltar ao seu potencial de repouso → células voltam a içar no seu interior negativas

32
Q

Qual é o sentido repolarização ventricular

A

Baixo para cima

33
Q

O que é o intervalo QT

A

Segmento ST + onda T
(Despolarização ventricular + momento em que o ventriculo está totalmente positivo + repolarização ventricular )

34
Q

Teoria dipolo elétrico

A

A teoria do dipolo elétrico defende que uma força de despolarização, representada pelo aumento de cargas positivas dentro da célula, percorre num determinado sentido. Assim, na presença de um aparelho que meça essa força de despolarização com dois elétrodos, um negativo e um positivo, uma frente de despolarização que se aproxime do elétrodo positivo, dará origem a uma onda positiva.O mesmo se dá nas forças de repolarização. Uma frente de repolarização de carga negativa, junto de um elétrodo positivo vai originar uma onda negativa.

35
Q

Que deflexão origina um fluxo de cargas positivas em direção a um elétrodo positivo

A

Deflexão positiva

36
Q

Que deflexão origina um fluxo de cargas positivas a afastarem-se de um elétrodo positivo

A

Deflexão negativa

37
Q

Que deflexão se origina com um fluxo de cargas positivas perpendicular a um elétrodo positivo

A

Linha isobifásica/ isoelétrica ( linha isobifásica → amplitudes anulam-se)

38
Q

Que deflexão se origina com um fluxo de cargas negativas em direção a um elétrodo negativo

A

Deflexão positiva

39
Q

Que deflexão se origina com um fluxo de cargas negativas em direção a um elétrodo negativo

A

Deflexão positiva

40
Q

O que é uma derivação elétrica

A
  • Janelas onde se consegue avaliar a condução elétrica em várias perspectivas do coração
  • registam a atividade elétrica do coração á superfície
41
Q

Quais são os dois tipos de derivações elétricas

A
  • derivação bipolar: mede as diferenças de obtenção em dois elétrodos na superfície da pele, um positivo e um negativo
  • derivação unipolar: utiliza-se um elétrodo unipolar( tem apenas um polo) mede todas as forças que se aproximas ou afastam dele, tendo o coração como centro negativo
42
Q

As derivações elétricas podem estar presentes em 2 planos…

A
  • plano frontal: avaliam o que é inferior e superior , esquerdo e direito
  • plano transversal : avaliam o que é anterior e posterior
43
Q

Quantas derivações existem no total e em que grupos em ser divididas

A

12 derivações e podem ser divididas em derivações dos membros, unipolares aumentadas e precordiais

44
Q

Quais são as derivações dos membros

A
  • D1 A D3
45
Q

Quais são as derivações unipolares aumentadas

A
  • aVR, aVL e aVF
46
Q

Quais são as derivações unipolares aumentadas

A
  • aVR, aVL e aVF
47
Q

Quais são as derivações precordiais

A

V1-V6

48
Q

O que é o eixo do coração normal

A

Sentido por onde é conduzido o impulso elétrico , eixo base para comparações ( aponta infero-medialmente)

49
Q

O que é o triângulo de Einthoven

A

Três derivações dos membros superiores

50
Q

Onde se colocam os eletrodos para fazer as derivações dos membros

A

Um em cada braço e um na perna esquerda

51
Q

O que mede D1?

A

Mede a diferença de potencial entre o braço esquerdo positivo e o braço direito negativo

52
Q

A que dará origem uma corrente despolarizante que se aproxime do braço esquerdo em D1

A

Origina uma deflexão positiva , onda P e complexo QRS positivos mas de pequena amplitude pois n segue a direção do eixo normal do coração

53
Q

O que mede D2

A

Mede a diferença de potencial entre a perna esquerda, positiva e o braço direito negativo

54
Q

Uma despolarização que se aproxime da perna esquerda segundo D2 irá originar uma deflexão…

A

Positiva com ondas e complexo QRS positivos e como tem a mesma direção do eixo normal do coração irá ser de grande amplitude

55
Q

O que mede D3

A

Diferença de potencial entre a perna esquerda positiva o braço esquerdo negativo

56
Q

O que vai originar uma frente despolarizante a dirigir- se para a perna esquerda segundo D3

A

Linha isobifásica/ isoelétrica em especial no complexo QRS
Estímulo é perpendicular ao eixo normal do coração

57
Q

A que corresponde a central terminal de Wilson/Goldberg

A

Ás derivações unipolares aumentadas

58
Q

O que mede aVL

A

Mede a diferença de potencial entre o coração negativo e o braço esquerdo positivo

59
Q

O que origina uma frente despolarizante que se aproxime do braço esquerdo segundo aVL

A

Segmento isobifásico pois a condução é perpendicular ao eixo normal de condução do coração ( em especial no complexo isobifásico)

60
Q

O que mede aVR

A

Diferença de potencial entre o coração negativo e o braço direito positivo

61
Q

Uma frente despolarizante a aproximar-se do braço direito segundo aVR irá originar uma deflexão …

A

Negativa com ondas e complexo QRS negativos, sentido oposto ao eixo normal do coração , afasta-se desse

62
Q

O que mede aVF

A

Diferença de potencial entre o coração negativo e a perna esquerda positiva