Diététique thérapeutique Flashcards
M1-S2
Définir le sodium
C’est le principal cation extracellulaire
Quels sont les rôles principaux du sodium dans l’organisme ?
Rôles du sodium :
- régulation de la pression osmotique
-équilibre acido-basique
-maintien du pH sanguin
-transport à travers les membranes intestinales de certains nutriments comme le glucose
-intervention dans la conduction de l’influx nerveux
1g de NaCl = ?
1g de NaCl = 400mg de Na+ et 600mg de Cl-
Définir les pertes en sodium
Pertes très variables (sudation, fèces) qui augmentent en cas de fortes chaleurs/activité physique/soucis de transit
–> estimation des besoin en sodium compliquée
Quel est le rôle de l’urine dans les pertes de sodium ?
L’urine complète les pertes car c’est au niveau du rein que s’équilibre le bilan. Le sodium est réabsorbé pour maintenir la natrémie
Qu’est ce que la natrémie ?
Le taux de sodium dans le sang correspond à la concentration de sodium dans le plasma sanguin. On parle de natrémie normale quand le taux de sodium dans le sang est compris entre 136 et 145 mmol/l
Quelle est la consommation moyenne par jour de sel en France ?
D’après une étude de l’ANSES de 2014-2015
femmes 7g
hommes 8g
enfants de 0-10ans 4,4g
ado 6,5g
+ 1 à 2g à ajouter via le salage des plats, de l’eau etc
Quels sont les objectifs de consommation fixés par le PNNS4 ?
Un objectif de non augmentation de la consommation. Les valeurs de références sont
5,8g/j pour les femmes
7,6g/j pour les hommes
Quelles sont les recommandations de l’OMS et de l’ANSES?
L’OMS recommande un apport max de 5g/j pour les adultes
ANSES=
AS du Sodium d’une personne bien portante situé à 1500mg/j
LSS de 2300mg/j
Pourquoi limiter l’apport en sodium dans certaines pathologies ?
L’objectif de ce type d’alimentation est de limiter le NaCl qui pourrait engendrer à plus ou moins long terme des troubles hydro‑électrolytiques graves dans certaines pathologies
Quelle est la quantité de sodium recommandée par jour dans une alimentation thérapeutique ?
L’apport en sodium doit être compris entre 1 200 et 2 400 mg/jour, soit 3 à 6 g de sel par jour. Tous les patients doivent recevoir une alimentation à 5 g de sel par jour sauf en cas de décompensation aiguë sévère.
Pourquoi est-il déconseillé de combiner plus de 2 alimentations thérapeutiques restrictives ?
Cela augmente le risque de dénutrition, en particulier chez les personnes âgées polypathologiques.
Quelles sont les pathologies ou une alimentation contrôlée en sodium est souvent prescrite ?
Une alimentation contrôlée en sodium est souvent prescrite pour plusieurs pathologies, notamment :
Hypertension artérielle : Réduire la consommation de sodium peut aider à abaisser la pression artérielle.
Insuffisance cardiaque congestive : Une réduction de l’apport en sodium peut réduire la rétention de liquides et soulager les symptômes.
Maladie rénale chronique : Pour maintenir une fonction rénale optimale, il est souvent recommandé de limiter l’apport en sodium.
Œdème : Pour réduire la rétention de liquides et le gonflement.
Maladies hépatiques avancées : Une alimentation faible en sodium peut aider à gérer les complications liées à la cirrhose hépatique.
Syndrome néphrotique : Pour réduire la protéinurie et l’œdème.
Dans ces cas, un régime pauvre en sodium est souvent conseillé pour minimiser les complications et améliorer la qualité de vie des patients.
Quels sont les aliments pauvres en sodium dans les produits laitiers ?
Le lait, le yaourt, le fromage frais, blanc, mozzarella, ricotta, petits-suisses et les desserts lactés.
Quels sont les exemples d’aliments riches en sodium dans la charcuterie ?
Jambon, salami, saucisson, saucisses, pâtés, boudins, et viandes fumées ou séchées comme la viande des Grisons.
