Die Niere

Question 0

Wo liegen die Nieren?

Answer 0

unterhalb Zwerch im Retroperitonealraum
12 BW bis 2/3 LW
Längsachse medial nach oben
rN tiefer als lN (Leber)
in Fettgewebskörper eingebettet & gepolstert

Question 1

Was ist und wie groß ist das Peritoneum (Bauchfell)?

Answer 1

Membran, die die Bauchhöhle auskleidet und die inneren Organe überzieht. 2m*

Question 2

Aufgaben der Nieren?

Answer 2

Bildung des Harns
Ausscheidung Endpr & Giftstoffe
Regulation Wasser/Elektrolyt
Regulation Säure/Base GW
Vitaminproduktion

Question 3

Wie kann man die Funktion der Niere abschätzen?

Answer 3

Mittels Urinmenge, Urinkonzentration und der Konzentration der harnpflichtigen Substanzen im Blut wie Kreatin, Harnstoff, Harnsäure und Kalium kann die Funktion der Niere abgeschätzt werden.

Question 4

Über welche Gefäße erfolgt die Versorgung der Niere (arteriell, venös)?

Answer 4

Arterielle Versorgung: Arteriae renales

Venöse Versorgung: Venae renales

Question 5

Welche Aufgabe hat das Nierenhilus?

Answer 5

Durch das Nierenhilus treten Blutgefäße und Nerven in die Niere ein und wieder aus, sodass eine Signal- und Blutversorgung ermöglicht werden kann.

Question 6

Wo wird der Harn in der Niere gebildet?

Answer 6

In den Nephronen. Eine menschliche Niere enthält ca. 1-1,2 Mio. Nephronen.

Question 7

Wie groß (Längenangaben) und wie schwer ist eine Niere?

Answer 7

Länge: 11-13 cm
Breite: 4-7 cm
Dicke: ~4 cm
Gewicht: 120-200g

Question 8

Wo befinden sich die Nebennieren, wie sind sie aufgebaut und welche Funktion haben sie?

Answer 8

kleine Drüsen, liegen auf dem Oberrand beider Nieren. Bestehen aus einem Nebennierenmark und einer Nebennierenrinde.
Das Mark bildet Hormone für den Blutdruck und die Rinde gibt Hormone für den Salzhaushalt, Zuckerhaushalt, den Fettstoffwechsel und Vorstufen von Geschlechtshormonen in das Blut ab.

Question 9

Woraus besteht ein Nephron?

Answer 9

Aus einem Nierenkörperchen (Corpusculum renis) und einem Tubulusapparat (Tubuli).

Question 10

Wie kann die Leistung (glomeruläre Filtration) der Niere bestimmt werden?

Answer 10

Über ein Verfahren, dass sich renale Clearance nennt. Hierbei werden bestimmte Stoffe aus dem Blutplasma entfernt. Sinkt die Clearance ab, d.h. nimmt die Leistung der Niere ab, spricht man von Niereninsuffizienz.

Question 11

Wann spricht man von einer Wanderniere?

Answer 11

Normalerweise können sich die Nieren bei der Atmung bis zu 6cm verschieben. Wenn die Verschiebung größer als 6cm ist, spricht man von einer Wanderniere (pathologisch). Bei einer Wanderniere funktioniert der Abfluss nicht naturgemäß.

Question 12

Was ist ein Glomerulum?

Answer 12

Das Glomerulum ist ein Gefäßknäuel, welches von der Bowman-Kapsel umschlossen wird. Es ist ein Teil des Nephrons, welches den Primärharn bildet.

Question 14

Welche physikochemischen Prozesse laufen im Glomerulum während der Primärharnstoffbildung ab?

Answer 14

Filtration und Konvektion

Question 15

Welche Aufgabe besitzt die Bowman-Kapsel?

Answer 15

Sie sammelt den Urin.

Question 16

Was sind Podozyten?

Answer 16

Podozyten sind große Zellen die auch als „Scheinfüße“ bezeichnet werden. Sie bilden das innere Blatt der Bowman-Kapsel und umgreifen das Glumerulum. Die Fortsätze des Podozyts verzahnen sich mit dem benachbarten Podozyten. Dabei lassen Sie einen Spalt von ca. 24nm frei. Der Spaltraum spielt eine wichtige Rolle, was für und wie viele Stoffe bei der Filtration durchgelassen werden.

Question 17

Wie groß sind die Poren des Kapillarendothel und die Spalten zwischen den Podozyten?

Answer 17

Poren: 50-100nm Dm
Spaltbreite: 24nm

Question 18

Welche Größe und welches Molekulargewicht besitzen die Moleküle die vom Glomerulum gefiltert werden? Welche Moleküle werden nicht mehr durchgelassen?

Answer 18

durch: < 1,8nm Dm (15-80k Dalton)
nicht: 4,4nm (Globuline)

Question 19

Welche Aufgabe besitzt das Tubulussystem?

Answer 19

Sekretion von harnpflichtigen Stoffen und Medikamenten aus Blutgefäßen
Reabsorption von H2O und gelösten Substanzen (Wasserrückgewinnung)

Question 20

Welche Teile trennen das Mark und welche die Rinde?

Answer 20

Die Rinde enthält das Nierenkörperchen und die gewundenen Anteile der Nierenkanäle
Das Mark enthält die Sammelrohre und die geraden Anteile der Nierenkanäle

Question 21

Nennen Sie die Harnpflichtigen Substanzen und ihre Normalwerte (Blut).

Answer 21

Kreatin
Mann: 0,9-1,4mg/dl
Frau: 0,8-1,2mg/dl
Harnstoff (Urea): 54mg/dl

Question 22

Welcher Stoff/Stoffe wird/werden von der Niere normalerweise nicht oder nur in Spuren ausgeschieden?

Answer 22

Glucose und Proteine

Question 23

Wie wird der Wasserhaushalt des Körpers (Wasserausscheidung und Wasserrückresorption) von der Niere geregelt?

Answer 23

Durch das antidiuretische Hormon (ADH). Bei Durstgefühl steigt die ADH-Freisetzung durch Stimulation des Hypothalamus an, wodurch mehr Wasser aus dem Tubulussystem reabsorbiert und weniger Urin ausgeschieden wird. Ist der ADH Spiegel niedrig, so wird nur wenig Wasser reabsorbiert und mehr Urin wird produziert.

Question 24

Nennen Sie mindestens drei Nierenerkrankungen

Answer 24

Nierensteine, Niereninsuffizienz
Glomerulumephritis
Tubuläre Erkrankungen
Nierenentzündung

Question 25

Was versteht man unter einer Nierenkolik?

Answer 25

Von einer Nierenkolik spricht man, wenn Nierensteine die Harnleiter verlegen und starke Schmerzen auslösen. Hierbei versucht die Nierenmuskulatur die Nieren herauszudrücken.

Question 26

Was versteht man unter Urämie?

Answer 26

Als Urämie bezeichnet man die Kontamination (Vergiftung) des Blutes mit harnpflichtigen Substanzen. Dies geschieht durch das Versagen der Niere, wodurch die harnpflichtigen Stoffe nicht mehr genügend über die Niere ausgeschieden werden können.

Question 27

Welche Substanzen bzw. Stoffe führen zu einer Störung der Niere? Nennen Sie mindestens drei Beispiele.

Answer 27

Beruhigungsmittel, Schlafmittel
Analgetika, Alkohol
Jod, Fluor, Kalium

Question 28

Welche Endprodukte sind Kreatinin und Harnstoff?

Answer 28

Kreatinin: Endprodukt des Muskelstoffwechsels
Harnstoff: Endprodukt des Eiweißstoffwechsels