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Gesundheitspsychologische Diagnostik > Die ICF & Diagnostik körperlicher Gesundheit > Flashcards

Die ICF & Diagnostik körperlicher Gesundheit Flashcards

1
Q

Was uns die Diagnose NICHT sagt:

A
  1. Welche krankheitsbedingten Probleme erlebt Tim? Was kann er noch tun?
  2. Wie kann er sich Tim gemäß seinen Bedürfnissen noch entfalten?
  3. Beeinflussen personale und umweltbezogene Faktoren seine (funktionale) Gesundheit?
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2
Q

ICF heißt:

A

Internationale Klassifikation der Funktionsfähigkeit, Behinderung & Gesundheit

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3
Q

Funktionale Gesundheit:

A

Eine Person ist funktional gesund, wenn vor ihrem gesamten Lebenshintergrund (Konzept der Kontextfaktoren)…

  1. … ihre körperlichen Funktionen (inkl. mentaler Funktionen) und Strukturen allgemein anerkannten Normen entsprechen (→Körperfunktionen & strukturen),
  2. … sie nach Art und Umfang das tut oder tun kann, wie es von einem Menschen ohne Gesundheitsproblem (ICD) erwartet wird (→ Aktivitäten),
  3. … sie ihr Dasein in allen Lebensbereichen, die ihr wichtig sind, in der Art und dem Umfang entfalten kann, wie es von einem Menschen ohne Schädigungen der Körperfunktionen/-strukturen und Aktivitätseinschränkungen erwartet wird. (→Aktivität & Teilhabe)
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4
Q

Funktionsfähigkeit in der ICF:

A

Oberbegriff, der alle Körperfunktionen & Körperstrukturen, Aktivitäten sowie Partizipation/Teilhabe umfasst.

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5
Q

Behinderung in der ICF:

A

Oberbegriff für Schädigungen von Körperfunktionen & -strukturen, Beeinträchtigungen der Aktivität sowie Partizipation/Teilhabe.

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6
Q

Kontextfaktoren:

A

Gesamter Lebenshintergrund einer Person

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7
Q

• Umweltfaktoren:

A

materielle, soziale und verhaltensbezogene Umwelt

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8
Q

• Individuelle Faktoren:

A

Eigenschaften & Attribute der Person (Alter, Geschlecht, Bildung, Lebensstil, Motive, genetische Prädisposition…)

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9
Q

Förderfaktoren

A

positive Auswirkungen

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10
Q

Barrieren

A

negative Auswirkungen

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11
Q

Was ist wichtig bei der beurteilung funktionaler Gesundheit

A

berücksichtigen von Kontextfaktoren mit der der Gesundheitsstörung

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12
Q

Körperfunktionen:

A

physiologischen Funktionen von Körpersystemen (einschließlich psychologische Funktionen!!!).

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13
Q

• Körperstrukturen:

A

anatomische Teile des Körpers (Organe, Gliedmaßen …)

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14
Q

• Aktivität:

A

Durchführung einer Aufgabe oder Handlung (Aktion).

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15
Q

• Partizipation [Teilhabe]:

A

Einbezogensein in eine Lebenssituation.

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16
Q

• Schädigungen:

A

Beeinträchtigungen einer Körperfunktion oder -struktur, wie z.B. eine wesentliche Abweichung oder ein Verlust.

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17
Q

• Beeinträchtigungen der Aktivität:

A

Schwierigkeiten, die jemand bei der Durchführung einer Aktivität haben kann.

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18
Q

• Beeinträchtigungen der Partizipation [Teilhabe]:

A

Probleme, die jemand beim Einbezogensein in eine Lebenssituation erlebt.

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19
Q

• Umweltfaktoren:

A

bilden die materielle, soziale und einstellungsbezogene Umwelt ab, in der Menschen leben und ihr Dasein entfalten.

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20
Q

(CF-Kurzversion:

A

362 Codes Klassifikationseinheiten auf 2 Ebenen

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21
Q

(ICF-Vollversion:

A

1424 Codes 4 Ebenen

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22
Q

Organisation & Struktur der ICF Hierarchischer Aufbau

A 
Klassifikation
1.ICF
Teile
1. Funktionsfähigkeit & Behinderung
2. Kontextfaktoren
Komponenten
1.Körperfunktionen & strukturen
2. Aktivitäten &  Partizipation
1. Umweltfaktoren
2.personenbezogene Faktoren
Konstrukte/Beurteilungsmerkmale
1. Änderung der Körperfunktionen
2. Änderung der Körperstrukturen
1. Leistungsfähigkeit
2.Leistung
1. Förderfaktoren Barrieren
Domänen & Kategorien auf den unterschiedlichen Ebenen 
1.Item Ebene
1
2
3& 4
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23
Q

b →

A

Körperfunktion

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24
Q

s →

A

Körperstruktur

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25
Q

d→

A

Aktivität & Teilhabe

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26
Q

e →

A

Umweltfaktoren

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27
Q
  1. Ziffer
A

= Nummer des Kapitels (1. Ebene)

28
Q
  1. & 3. Ziffer
A

= Klassifikation auf 2. Ebene (Kurzversion)

29
Q
  1. & 5. Ziffer
A

= Klassifikation auf 3. & 4. Ebene (Vollversion)

30
Q

b2

A

Sinnesfunktionen und Schmerz

item 1 ebene

31
Q

b210

A

Funktionen des Sehens (Sehsinn) items der zweiten ebene

32
Q

b2102

A

Qualität dees Sehvermögens

items der 3 ebene

33
Q

b21022

A

Kontrastempfindungen

item der 4 ebene

34
Q

Praxisempfehlung: ICF Codes

A

3-18 Kodes zur adäquaten Fallbeschreibung mit ICF-Kurzversion

35
Q

2-Ebenen-Kurzversion:

A

ausreichend für Erhebung & Evaluation im Gesundheitswesen

36
Q

Erforderlich je ICF-Code:

A

mindestens ein Beurteilungsmerkmal für die Höhe des Gesundheitsniveaus oder Schwere des Problems

37
Q

Zusatzkodierung bei Körperfunktion und –strukturen

A

Problemschwere-Zusatzkodierung

xxx.123489

38
Q

Umweltfaktoren: Ergänzungen zur Kodierung

A

exxx. Ausmaß der Barriere (1 Burteilungsmerkmal)
exxx+ Ausmaß des Förderfaktors (1. Beurteilungsmerkmals)
123489

39
Q

Spezifität:

A

richtig-negativ-Rate→Anteil der aufgrund des Tests korrekt als „gesund“ diagnostizierten Personen unter allen real Gesunden der Stichprobe

40
Q

Sensitivität:

A

richtig-positiv-Rate→Anteil der aufgrund des Tests korrekt als „krank“ diagnostizierten Personen unter allen real Kranken der Stichprobe

41
Q

alpha Fehler

A

falsch positiv „kranke“ Gesunde
test sagt H1 ja
Emp. Realität H0 nein

42
Q

Beta Fehler

A

falsch negativ „gesunde“ Kranke
test sagt H0 nein
Emp. Realität H1 ja

43
Q

Alkohol-Biomarker im Blutbild Gamma-Glutamyl-Transferase

A

• Funktion: Enzym & Glykoprotein→beteiligt am Eiweißstoffwechsel
• Bildungsorte: Leber, Gallengänge, Niere, Bauchspeicheldrüse, Milz
• 60 g Alkohol pro Tag für 3 Wochen: i.d.R. keine - GT-Erhöhung
• geringer chronischer Konsum: Anstieg in 52% der Fälle
• Normalisierung: nach 2-7 Wochen
• Indikator: Erkrankung der Leber, Gallenwege & Alkoholmissbrauch
• Gewinnung: Blutentnahme → enzymatischer Farbtest
• Sensitivität: ca. 61%
• Geringe Spezifik: Diabetes, Pankreatitis, Prostatakrebs, Adipositas
Fazit: billiger, ggf. wenig spezifischer Marker für chronischen Alkohol- und Medikamentenmissbrauch

44
Q

Leukozyten-Zahl:

A

Gruppe weißer Blutkörperchen→Immunabwehr
• niedrige Werte: Hinweis auf Autoimmunerkrankung, Krebserkrankungen,
Virusinfektion, immunsuppressiv wirkende Medikamente (z.B. Rheumamittel)
• hohe Werte: Hinweis auf Infektionskrankheiten (Bakterien), Leukämie…

45
Q

• niedrige Werte Leukozyten:

A

Hinweis auf Autoimmunerkrankung, Krebserkrankungen,

Virusinfektion, immunsuppressiv wirkende Medikamente (z.B. Rheumamittel)

46
Q

• hohe Werte Leukozyten:

A

Hinweis auf Infektionskrankheiten (Bakterien), Leukämie…

47
Q

Leukozyten normalwert

A

4,0 - 10.0

48
Q

Erythrozyten-Zahl:

A

rote Blutkörper (90% Hämoglobin)→O2-Transport • niedrige Werte: Hinweis auf Blutarmut (Anämie) oder Überwässerung

49
Q

Hämatokrit:

A

Anteil roter Blutkörper am Blutvolumen • Überwässerung oder Dehydrierung

50
Q

Erythrozyten-Zahl: normalwert

A

4,2-5,8

51
Q

Hämatokrit:

A

39-50

52
Q

Thrombozyten (Blutplättchen):

A

relevant für Blutgerinnung
• Zu niedrig: Hinweis auf gestörte Blutbildung, vaskuläre Erkrankungen…
• Zu hoch: Hinweis auf Erkrankung der blutbildenden Zellen im Knochenmark

53
Q

• Zu niedrig Thrombozyten (Blutplättchen):

A

Hinweis auf gestörte Blutbildung, vaskuläre Erkrankungen…

54
Q

• Zu hoch Thrombozyten (Blutplättchen):

A

Hinweis auf Erkrankung der blutbildenden Zellen im Knochenmark

55
Q

Thrombozyten (Blutplättchen):

A

150-400

56
Q

Schilddrüsenstatus:

A

z.B. Thyreotropin (TSH basal)
• Hinweis: TSH basal erniedrigt (Schilddrüsenüberfunktion, Schilddrüsenkrebs…)
& TSH basal erhöht (Schilddrüsenunterfunktion, Struma durch Jodmangel…)

57
Q

Rheuma-Status:

A

z.B. Antistreptolysin O (ASO), Rheumafaktor (RF)
• Rheumafaktor: Antikörper gegen körpereigenes Immunglobulin G
• Hohe RF-Werte: Hinweis auf rheumatoide Arthritis, rheumatoide Erkrankungen, systemischen Lupus, Gefäßentzündung, Leberzirrhose, Hepatitis

58
Q

• Rheumafaktor:

A

Antikörper gegen körpereigenes Immunglobulin G

59
Q

• Hohe RF-Werte:

A

Hinweis auf rheumatoide Arthritis, rheumatoide Erkrankungen, systemischen Lupus, Gefäßentzündung, Leberzirrhose, Hepatitis

60
Q

TSH basal normalwert

A

0,27-4,20

61
Q

TSH basal erniedrigt

A

(Schilddrüsenüberfunktion, Schilddrüsenkrebs…)

62
Q

& TSH basal erhöht

A

(Schilddrüsenunterfunktion, Struma durch Jodmangel…)

63
Q

„gutes“ Cholesterin:

A

High-Density Lipoproteins (transportiert Cholesterin von Körperzellen zur Leber)

64
Q

„schlechtes“ Cholesterin:

A

Low-Density Lipoproteins (transportiert Cholesterin von Leber zu Körperzellen)

65
Q

• Niedrige HDL-Werte:

A

deuten auf Arteriosklerose-Risiko (hohe Werte protektiv)

66
Q

• hohe LDL-Werte:

A

deuten auf Arterioskleorse-Risiko, Gallenstau, Urämie

67
Q

LHQ:

A

LDL/HDL-Ratio für CHD-Risk <= 2.9 anzustreben, 3-3.9 mittleres Risiko, > 4 hohes Risiko

Gesundheitspsychologische Diagnostik (11 decks)

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