Diarrhée chronique Flashcards
Définition diarrhée ?
- Au moins 3 selles par jours
* Poids des selles > 300 g / 24heures
Durée diarrhée aigue ?
< 2 semaines
Durée diarrhée chronique ?
> 4 semaines
Bilan biologique systématique ?
- NFS-P
- CRP
- Ionogramme
- Calcémie
- GAJ
- Fonction rénale
- EPP
- Albuminémie
- TSH
2 pics de fréquence de la maladie coeliaque ?
- Enfance
* Adulte : entre 20 et 40 ans
Que faut-il évoquer devant une diarrhée chronique et une dermatite herpétiforme ?
Maladie cœliaque
4 éléments histologiques que l’on retrouve en cas de maladie cœliaque ?
- Atrophie villositaire
- Hyperplasie compensatrice des cryptes
- Infiltrats inflammatoire lymphoplasmocytaire du chorion
- Augmentation du nombre de lymphoytes intra-épithéliaux (LT)
Quels sont les 3 critères sur lesquels repose la confirmation de maladie cœliaque ?
- Marqueurs sérologiques
- Histologie duodénale
- Efficacité du régime sans gluten
Quels sont les critères de réponse au regime sans gluten ?
- Amélioration clinique en quelques jours/semaines
- Négativation de la sérologie en 6 à 12 mois
- Normalisation de l’histologie en 12 à 24 mois
VoF le doliprane est interdit en cas de maladie cœliaque?
Vrai
VoF la maladie cœliaque est une ALD ?
NON
Complications maladie cœliaque ?
- Lymphome du grêle
* ADK du grêle
VoF la maladie de Whipple touche plus souvent les hommes ?
VRAI sex ration 9/1
Elements clinique en faveur d’une diarrhée motrice ?
- Diarrhée du reveil et post-prandiale
- Ø AEG
- Présence d’aliment non digérés dans les selles
- Test au rouge carmin < 6 heures
Causes de diarrhées motrices ?
• Endocrinologiques
- -> Hyperthyroïdie
- -> Cancer médullaire de la thyroïde
• Neurologiques
- -> Syndrome dysautonomique
- -> TFI
