Appendicite - Péritonite Flashcards
Signes échographiques en faveur d’une appendicite ?
Diamètre appendice > 8 mm
Paroi > 3 mm
Aspect en cocarde
Abcès ou épanchement
VoF lors d’une appendicite rétro-caecale, il peut ne pas y avoir de défense ?
VRAI
Quelle est la triade de probabilité diagnostic ?
- Défense en FID
- Leucocytose > 10.10^9 cellules/L
- CRP > 8 mg/L
A quoi doit-on penser devant une péritonite sans fièvre ?
Péritonite sur perforation d’ulcère gastrique ou duodénal
TTT péritonite primaire ?
TTT médical
Quelle est l’ATB probabiliste que l’on administre en probabiliste devant une péritonite secondaire ?
Formes peu graves
–> Ceftriaxone + ornidazole pendant 5 jours
Formes graves
–> Tazocilline + aminoside pendant 8 jours
Conditions pour pratiquer un TTT médical devant une perforation d’ulcère gastro-duodénal ?
Perforation < 6 heures Perforation survenue à jeun Diagnostic certain Pas de fièvre Pas de choc Pas d'hémorragie Surveillance clinique possible Patient conscient et non intubé
Méthode de TAYLOR ?
TTT médical d’une perforation d’ulcère
- -> Aspiration gastrique
- -> ATB large spectre
- -> IPP en IV
Signe de Bloomberg ?
Douleur à la décompression brutale de la FID
Signe de Rosving ?
Douleur à la décompression brutale de la FIG
Localisation la plus fréquente appendice ?
Latéro-cæcale
VoF lors d’une appendicite, on retrouve un enduit blanchâtre au niveau de la langue dans 30% des cas ?
VRAI
Que retrouve-t-on au niveau de la clinique sur une appendicite rétro-cæcale ?
Psoïtis
TTT appendicite non compliquée ?
- Appendicectomie par coelioscopie ou laparotomie
* ATB de courte durée
TTT abcès appendiculaire ?
- Drainage percutané
- ATB prolongée
- Appendicectomie à distance
