Diarrhée chronique Flashcards
Devant une diarrhée chronique, quels sont les examens de 1ère intention?
- EOGD + Colo
- bilan des carences
- EPS
- coproculture
- séro VIH
- Séro IgA anti-transglutaminase
- TSH
Si EOGD et colo normale ds le cas d’une diarrhée chronique, pas de biopsies nécessaires
Faux !! faire des biopsies sur estomac et duodenum
Le VIH peut mimer un Crohn?
Vrai
Quelle infection chronique par un protozoaire peut mimer une maladie coeliaque?
Giardiose +++
Quel dg faut-il évoquer devant des ulcérations en carte de géographie ds l’iléon?
Crohn
Quel examen réaliser devant des ulcérations de l’iléon?
Entéro-IRM pr connaitre la longueur de l’iléon malade
Quel est le risque pr un patient ayant une Maladie Coeliaque d’avoir un enfant malade?
8-10%
A quoi penser devant tb dig avec hypoferritinémie et hypoCa?
Malabsorption +++ (grêle)
Quels sont les signes de sd dysentérique?
- diarrhée glairo-sanglante
- dl abdo
- tenesme
- faux besoins
Quelles sont les principales causes de diarrhée chro avec sd dysentérique?
- Bactéries Entéro Invasives
- BK
- CMV/HERPES/ KLEBESIELLA
- AMIBIASE
- ISCHEMIE
- MICI
- Cancer Colo Rectal
Quels sont les signes de malabsorption?
- sd carentiel
- stéatorrhée
- AEG
Quelles sont les causes de maldigestion à éliminer devant des signes de malabsorption?
- GASTRECTOMIE
- Insuff billiaire
- Insuff pancréatique
- grêle court / MICI
Quelles sont les principales causes de malabsorption?
- atrophies villositaires: MALADIE CAELIAQUE ++++
puis + rares: - infections ou inflammations étendues du grêle (Crohn, tuberculose ou maladie de Whipple)
- localisations intestinales de maladies générales (amylose et sclérodermie)
- lambliase, en général associée à un déficit immunitaire (déficit en IgA ou carence globale en Ig)
- insuffisances circulatoires intestinales
- causes iatrogènes (entérectomie étendue), la radiothérapie et médicaments (cholestyramine, néomycine)
- infiltrations tumorales (lymphomes)
Quelle est la principale cause de diarrhée chro choleriforme?
Tb fonctionnels intestinaux +++
Une diarrhée chro nocturne est en faveur d’une patho fonctionnelle
Faux, organique
