Diarrhée aigue chez l'adulte Flashcards
Citez 5 questions à poser à un patient qui consulte pour diarrhée aiguë
Epidémie
Prise de Médicaments/ATB
Type de Diarrhée : Cholériforme/dysentérie
ATCD médicaux
Signes associés
Quel élément de l’examen physique est indispensable en cas de diarrhée aiguë?
Le poids
Citez les 7 indications de la prescription d’explorations complémentaires en cas de diarrhée aiguë
- SD dysentérique
- Fièvre > 39°
- Déshydratation sévère
- Evolution > 3J
- Diarrhée post ATB
- Terrain à risque
- Retour de voyage
Quelle ATB prescrivez-vous devant une diarrhée aiguë sévère?
FQ + Metronidazole si retour de voyage
Quels sont les 3 examens à demander en cas de diarrhée post-ATB sévère (colite, hémorragie, dysentérie)
- Recherche de toxine A et B de clostridium difficile
- Copro avec recherche de “Campylo, Yersina, Salmonelle, E. Coli”
Quels sont les 3 axes du TTT d’une diarrhée aiguë en dehors de l’ATB
Mesures d’hygiène
Réhydratation
TTT symptomatique
Quels sont les 3 points du TTT d’une colite pseudo-membraneuse à Clostridium difficile?
Hygiène : isolement de contact
ATB : métronidazole
Arrêt de l’ATB
Citez 4 étiologies de diarrhée aiguë non infectieuses
- Diarrhée médicamenteuse
- Diarrhée allergique
- Diarrhée liée à une colite ischémique
- Diarrhée chronique débutante
En cas de SD dysentérique, quels sont les 9 germes potentiellement en cause?
- CMV
- Klebsielle
- Clostridium difficile
- Amibes
- Campylobacter
- Yersinia
- Shigella
- Salmonella
- E. Coli
Citez les 4 germes n’ayant pas de valeur pathogène en coproculture
- Staph
- E. Coli non stéréotypé
- Claustridium difficile
- Candida albicans
Quelles sont les caractéristiques d’un SD de l’intestin irritable?
Douleur ou inconfort abdominal
Soulagé par la défécation
Modif de la consistance des selles et de leur fréquence
Quelles sont les caractéristiques du SD de Koenig?
Douleurs abdo + ballonements post prandiaux soulagés par vacarme aérique
Quelle est la manifestation d’une sténose du grèle?
SD de Koenig
