Diagnóstico Flashcards
En una infección de piel y partes blandas, cómo es mejor coger la muestra? Porqué?
Con un punch, haciendo biopsia profunda de la zona subcutánea, donde no hay bacterias de la microbiota que pueden confundir nuestro diagnóstico.
En qué caso sería útil usar un hisopo para coger la muestra?
Cuando buscamos un patógeno concreto, por ejemplo en una amigdalitis
Qué les pasa a las bacterias anaerobias en un bastoncillo?
Mueren porque hay aire
Cómo sabemos si un absceso está formado por aeróbias o anaerobias?
Las anaerobias producen gas, por lo que se verá una zona negra
Qué tres técnicas de diagnóstico directo tenemos?
Microscopía
Cultivo
Moleculares
Ante una meningitis, qué pedimos?
LCR, sangre
Ante una neumonía, qué pedimos?
Esputo/serología
Cuándo usamos una preparación en fresco?
Para ver sin teñir: parásitos
Cuándo usamos una yodo de lugol?
Parásitos
Cuándo usamos una KOH 10%?
Hongos, tinción simple
Cuándo usamos una tinta china?
Cryptococos. El diagnóstico será 100% seguro, aunque haremos cultivo también
Cuándo usamos una tinción de Ziehl?
Para Bact alcohol resistentes: tuberculosis, mico bacterias. Con gram no se van a ver. Se ve como azul muy clarito y los microorganismos de rosa
Cuándo usamos una metenamina de plata?
Hongos (de negro sobre fondo verde). Diferencial
Cuándo usamos una Giemsa?
Para parásitos sanguíneos: MALARIA, plasmodium. Detección directa del protozoo sobre frotis de sangre
Tinción directa con anticuerpos fluorescentes
Prueba 100% específica, pero no hay anticuerpos para todos los patógenos
Cuándo usamos una tinción de blanco de calcoflúor?
Hongos y Pneumocystis. Se une a la Quitina y a la celulosa. Sabemos que es un hongo, pero no cual. De azul el fondo y blanco el hongo
Es de fluorescencia!!!
El treponema pallidum qué causa y cómo se diagnostica?
Sífilis, solo por serología porque no crece en cultivo de ninguna forma
Porqué no sirve hacer un hemocultivo si sospechamos de Staphilococus aureus?
Porque libera toxinas a sangre, que no crecerán en el hemocultivo. Un cultivo de la zona dañada SíA ue nos mostrará el microorganismo
Cuál es el problema de los medios de cultivo enriquecidos?
Puede crecer la microbiota
Cuándo usamos Agar de MacConkey?
Gram - para ver si fermentan lactosa y acidifican el medio (rosa) o no (amarillo)
Cuándo usamos Agar sal manitol?
Aislamiento de stafilococos, cultivo diferencial
Medio de cultivo especial: Lowenstein-Jensen
Este medio, utilizado para aislar micobacterias (TUBERCULOSIS), contiene glicerol, harina de patata, sales y huevos coagulados (para solidificar el medio). 6-8 semanas de crecimiento. Foto de líquido azul con bolitas amarillas
Chromagar
Bacterias y levaduras. Cándida. En función de la sustancia que utilice el MO, saldrá de un color u otro
En que consiste maldi-tof
Tras el cultivo, láser a la muestra que pulveriza el MO, generando un espectofotómetro con todos los componentes del patógeno (1min + 24h de cultivo)
Qué es el período ventana?
Desde que nos infectamos hasta que generamos AC
Qué problema hay en el diagnóstico serológico?
Lento, hasta la 2º semana no hay AC en sangre. Se usaría para estudios posteriores a la enfermedad (epidemiológicos) o para enfermedades de evolución lenta