Diabetes og metabolisk sygdom Flashcards

1
Q

Angiv formålet med antidiabetisk behandling

A

At normalisere blodsukkeret og dermed:

  • sikre diabetikerens velbefindende og arbejdsevne
  • eliminere risikoen for ketoacidose og hyperosmolært coma diabeticum
  • nedsætte risikoen for infektioner
  • hæmme udviklingen af diabetiske senfølger
  • opnå normal livskvalitet og livslængde
  • bedre chancen for svangerskab og afkom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Angiv hvad den farmakologiske behandling af diabetes sigter at optimere niveauet af

A

Lipider
Blodtryk
Blodglukose
Koagulation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Angiv behandlingsmålet ved dyslipidæmi hos diabetikere

A

Ved ikke klinisk hjertekarsygdom:

  • LDL-kolesterol < 2,6 mmol/L

Ved højrisiko patienter

  • LDL-kolesterol < 1.8 mmol/L
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Angiv behandlingsmålet ved hypertension hos diabetikere

A

T2D patienter er det generelle mål < 130/80

Ved langvarig diabetes, høj biologisk alder og behandlingsresistens er målet < 140/85

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Angiv den anti-trombotiske behandling hos diabetikere

A

T2D patienter og kendt hjerte-kar-sygdom eller med høj risiko for iskæmisk hjerte-kar-sygdom overvejes at tilbyde behandling med acetylsalicylsyre 75 mg dagligt

T2D patienter uden kendt hjerte-kar-sygdom eller høj risiko er der ikke evidens for primær profylakse

  • ulemperne (blødning fra mave-tarm kanalen) anses for værende større end de marginale fordele
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Angiv behandlingsmålene for HbA1c ved diabetikere

A

HbA1c </= 49 mmol/mol

  • Bør tilstræbes hvor det kan gennemføres uden større risiko for hypoglykæmi
  • Vigtigt for forebyggelsen af komplikationer på lang sigt

HbA1c </= 53 mmol/mol

  • Når en stram kontrol, senere i forløbet er vanskelig og individuelle mål må sættes for behandlingen, hvor risikoen for hyppoglykæmi og det realistisk opnåelige opvejes overfor risikone for diabetiske komplikationer

HbA1c </= 58 mmol/mol

  • Skrøbelige patienter og ved svingende blodglukose, hvor polyfarmaci inkluderer lægemidler med risiko for hypoglykæmi

HbA1c 58-70 mmol/mol

  • Hos pt. med primær behandlingsmål er symptomfrihed
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Angiv de forskellige diabetika præparater

A

Sulfonylurinstof

DPP4-hæmmer

SGLT-2-Hæmmer

GLP-1-RA

Basalinsulin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvad skal man tillægge som 2. valgspræparat og 3. valgspræparat ved diabetes?

A

Ingen manifest hjertekar- eller nyresygdom og < 3 risikofaktorer for hjertekar sygdom
Tillæg afhængig af HbA1c
2. valgspræparat

  • Sulfonylurinstof
  • DPP4-hæmmer
  • SGLT2-hæmmer
  1. valgspræparat
  • GLP1-receptoragonist

Ingen manifest hjertekar- eller nyresygdom og >/= 3 risikofaktorer for hjertekar sygdom
Tillæg afhængig af HbA1c
2. valgspræparat

  • SGLT2-hæmmer
  1. valgspræparat
  • GLP1-receptor agonist

Erkendt hjertekarsygdom
Tillæg afhængig af HbA1c
2. valgspræparat

  • SGLT2-hæmmer
  1. valgspræparat
  • GLP1-receptor agonist

Hjertesvigt
Tillæg uafhængig af HbA1c

  • SGLT-2 hæmmer

Erkendt nyresygdom
Tillæg uafhængig af HbA1c
2. valgspræparat

  • SGLT-2 hæmmer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly