Diabetes Flashcards
Sensibilizadores
Biguanidas
Tiazolidinedionas
Biguanidas
Metformina
MA de metformina
Eleva AMPK
Efecto de metformin
Aumenta sensibilidad a insulina
Disminuye B oxidación
Disminuye absorción de glucosa
Disminuye glucogenesis
IG de metformina
1ra elección
Disminuye progresión y mortalidad
Interacciones de metformina
Alimentos retrasan y disminuyen su absorción
EA de metformina
anorexia
sabor metalico
perdida de peso
disminuye absorción de VB12
Acidosis lactica
MA de Tiazolinedionas
Agonista PPAR
Efectos de tizolidinedionas
Aumenta sensibilidad insulina
Auementa cantidad GLUT4
Aumenta tejido adiposo
IG de tiazolidinedionas
No 1ra elección
Mejoran perfil lipidico
EA de tiazolidinedionas
Aumento de peso corporal
Aumenta riesgo ICC
EA de pioglitazona
Edema muscular
Tiazolidinedionas
Pioglitazona
Rosiglitazona
EA de Rosiglitazona
Disminuyéndomelo densidad ósea
Secretagogos
Sulfunilureas
Glindas
Sulfunilureas
Glipizida
Glibeclamida
MA de sulfúnilureas
Inhibidor K en cel B
Efectos de sulfúnilureas
Aumenta liberación de insulina
Disminuyéndomelo secreción de glucagon
IG de sulfúnilureas
1er farmacó que se agrega tx con metformina
EA de sulfúnilureas
Efecto disulfiram
Hipoglucemia
Exantemática
Aumento de peso
Efecto de Repaglinida
Rapida absorcion y vida corta
Glindas
Repaglinida
Ma de glinidas
Inhibidor de K en cel B
IG de repaglinida
Mantenimiento de glucosa postprandial
Cuando debe tomarse la repaglinida?
30 mins antes de comidas
EA de repaglinida
Hipoglucemia
Urticaria
Incretinas
Mimeticos de las incretinas
Inhibidores DPP4
Semaglutida
Mimeticos de las incretinas
Liraglutida
Lixisenatida
Exanatida
MA de mimetic de las incretinas
Analogos de GLP1
Efectos de los miméticos de las incriminas
Aumenta liberación de insulina
Disminuyéndomelo secreción de glucagon
EA de mimetic de las incretinas
Riesgo de pancreatitis
Nauseas leves a modéradas
FC de mimetic de las incretinas
Administración subcutánea
Vida media corta (algunas)
Mimeticos de las incriminas con vida media larga
Liraglutida
Lixasenatida
MA de semaglutida
Agonisa GLP-1
IG de semaglutida
Prescription adicional que reduce riesgo cardiovascular en px con diabetes 2
Inhibidores de DPP4
sitagliptina
Saxagliptina
MA de inhibidores de DPP4
Inhiben DPP4
Aumenta concentración y vida media de GLP-1
IG de inhibidores de DPP4
Coadyuvante en hipoglucemias orales
En px ancianos o fragiles
EA de inhibidores de DPP4
Flu like symptoms
Alteraciones GI
FC de saxagliptina
Sustrato de CYP3A4
Farmacós que estimulan el absorción de la glucosa
acarbosa
Farmacó que promueve excreción de glucosa
Canaglifozina
Empaglifozina
Dapaglifozina
MA de acarbosa
Inhibidor a- glucosidasa en epitelio intestinal
Rompe oligo y disacaridos
Disminuye tasa de absorcion de glucosa
Recomendaciones de Acarbosa
Coadyuvante en hipoglucemias orales
No se absorbe
EA de acarbosa
Seguro
Molestias GI
MA de excretores de glucosa
Inhibe SGLT2
Aumentan excreción de glucosa
IG de excretores de glucosa
COadyuvante de hipoglucemias orales
FC de excretores de glucosa
No se metaboliza por CYP
EA de excretores de glucosa
Aumentan IVUs por hongos
Disminuyéndomelo volumen diurésis osmotica
Excretores de glucosa que producen dano renal agudo
Canaglifozina
Dapaglifozina
Insulina rapida
Aspart
lisper
Glusina
Generalidades de insulina rapida
Antes de comidas
Si se sabe que habrá pico se administra junto co NPH para regular
30 mins antes de comer
Insulin corta
Regular
Generalidades de Insulina corta
IV en complicaciones hospitalarias
Insulina media
NPH
Generalidades de NPh
Insulina basal
1ra linea en px que deben iniciar a usar insulina
dura normalmente 20 hrs
Puede causar hipoglucemias al inicio
Insulina Larga
Degludec
Detemir
Glargina
Generalidades de insulina larga
Insulina basal
20-23 hrs de duración
Menor hipoglucemia