Diabete ADO Flashcards

1
Q

Classes thérapeutiques ADO ?

A
  • Biguanides
  • Sulfamides hypoglycémiants
  • Glinides
  • Inhibiteurs de la glucossidase
  • Inhibiteurs de la DPP4
  • Analogues de la GLP1
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Q

Biguanides : Molécules/Noms commercial/Doses?

A
  • GLUCOPHAGE : Merformine
  • METFORMINE : Merformine
  • Doses : 1000/850/500
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3
Q

Biguanides : MA/CI/EII?

A
  • MA : Agit sur I-R.
  • CI : IR, IH, Majore IC
  • EII : diarrhée dose dépendante
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4
Q

Comment introduire Biguanides et si diarrhée que faire ?

A

Introduire à petite dose puis augmenter progressivement jusqu’à la dose maximale tolérée.

Si diarrhée : diminuer à la dose inférieure.

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5
Q

Biguanides : adaptation dose si IR ?

A

Oui.

DFG <60: pleine dose
DFG 60-30 : 1/2 dose
DFG <30 : CI ABSOLUE

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6
Q

Les sulfamides : molécules/nom commercial ?

A
  • DIAMICRON: Gliclazide
  • AMAREL : Glimepiride
  • DAONYL : Glibenclamide
  • GLIBENCLAMIDE : Glibenclamide
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7
Q

Effet secondaire des sulfamides et MA ?

A

Sulfamides sont HYPOGLYCÉMIANTS !

Stimulent l’insulinosecretion donc agit sur l’I-P.

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8
Q

Sulfamides : bien ou pas ?

A

A ÉVITER AU MAX

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9
Q

Sulfamides : CI et adoption dose si IR ?

A

CI : IR

Oui adapter dose comme Biguanides

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10
Q

DA des molécules hypoglycémiants sulfamides ?

A
  • DIAMICRON : 8-10h -> 2x par jour
  • AMAREL : 12h -> 2x par jour
  • GLICLAZIDE forme retard : une seule fois. A préféré.
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11
Q

Glinides : MA?

A

Sulfamides like donc agit sur I-P. Cause hypoglycémiants.

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12
Q

Avantage des Glinides ?

A

Utilisable si IR car pas d’adaptation des doses (élimination biliaire ?)

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13
Q

Glinides: Molécule/Nom commercial/DA?

A
  • REPAGLINIDE : Repaglinide
  • NOVONCRUM : Repaglinide

DA : 3-5 H

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14
Q

Condition pour utiliser Glinides ??

A

DOIT ÊTRE PRISE AVANT DE MANGER SINON NE PAS PRENDRE.

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15
Q

Inhibiteurs de la glucossidase : MA?

A

Inhibent l’absorption du glucose au niveau ileo-jejunal donc agit sur la GPP.

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16
Q

Inhibiteurs de la glucossidase : avantage ?

A

Jamais d’hypoglycémie.

17
Q

Inhibiteurs de la glucossidase : molécule/Nom commerciale?

A
  • ACARBOSE : acarbose
  • GLUCOR : acarbose
  • MERFROMINE + GLUCOR : attention aux troubles digestifs
18
Q

Inhibiteurs de la glucossidase : effet secondaire et CI ?

A
  • EII : ballonnement

- CI : IR sévère

19
Q

Inhibiteurs de la DPP 4 : MA/Avantage/CI?

A
  • MA : Agissent sur le glucagon. Plus que I-R que sur l’I-P. Que firmes comprimés.
  • Avantage : jamais d’hypoglycémie
  • CI : DFG<30 (sauf Galvus), IPancreatique, IH
20
Q

Inhibiteurs de la DPP4 : molécules et associations ?

A
  • GALVUS : Vildagliptine
  • JANUVIA : Sitagliptine
  • XELERIA : Sitagliptine
  • ONGLYZA : Saxogliptine
  • METF+GALVUS = EUCREAS
  • METF + JANUVIA : JANUMET
  • METF + ONGLYZA : KOMBOGLYZE
  • METF + XELERIA = VELMETIA
21
Q

Analogies de la GLP1 : avantages et désavantage?

A

-Avantage : fait perdre du poids

Désavantage : diminuer de 50% la dose ADO hypoglycémiants si utiliser en même temps

22
Q

Analogies de la GLP1 : EII

A

Troubles digestifs temporaires au début du traitement

23
Q

Analogies de la GLP1 : Formes hebdomadaires (1x par semaine) ?

A
  • BUDYREON : Exenatide

- TRULICITY : Dulaglutide

24
Q

Analogies de la GLP1 : forme à action rapide ?

A
  • BYETTA : Exenatide (2 inj par 24h)

- VICTOZA : Ciraglutide (1 inj par 24h)

25
Q

ADO Utilisable si IR ?

A
  • Glinides

- Galvus (Inhibiteurs de la DPP4)