DESNUTRICION Y EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL Flashcards
AFECCIONES QUE ABARCA LA MALNUTRICION
DESNUTRICION
MANUTRICION RELACIONADA A MICRONUTRIENTES
SOBREPESO, OBESIDAD Y ENT RELACIONADA A ALIMENTACION
DESNUTRICION
EMANCIACION: PESO INSUFICIENTE RESPECTO DE LA TALLA
RETRASO EN CRECIMIENTO: TALLA INSUFICIENTE PARA LA EDAD
INSUFICIENCIA PONDERAL: PESO INSUFICIENTE PARA LA EDAD
MALNUTRICION RELACIONADA CON MICRONUTRIENTES
CARENCIAS NUTRICIONALES O EXCESO DE MICRONUTRIENTES (VITAMINAS Y MINERALES)
IMC
RELACION ENTRE EL PESO Y LA ALTURA PARA DETERMINAR SI HAY SOBREPESO U OBESIDAD
SOBREPESO
IMC >25
OBESIDAD
IMS >30
ENT RELACIONADAS A LA ALIMENTACION
CARDIOVASCULARES
- ACV
- IAM
- HTA
CANCER
DM
% DE DESNUSTRICION EN PX HOSPITALIZADOS
30-50%
REACCIONES ADVERSAS DE LA MALNUTRICIÓN
MALA CICATRIZACION
ESTADO INMUNOLÓGICO COMPROMETIDO
AUMENTO DE ESTANCIA HOSPITALARIA Y MORTALIDAD
FUENTES PARA EVALUAR LA NUTRICION DEL PX
PESO CORPORAL (HABITUAL, MAX, PERDIDA)
CONDICIONES MEDICAS O QUIRURGICAS
SIGNOS Y SINTOMAS
DIFICULTAD PARA COMER, MOLESTIA GI
DESORDEN ALIMENTARIO
MEDICAMENTOS
DATOS A TOMAR EN CUENTA EN EXAMEN FISICO
IMC (<18.5 = desnutricion; <15 = > mortalidad)
PERDIDA DE PESO
PERDIDA DE FUERZA O DEBILIDAD
EDEMA PERIFERICO
EXAMINAR PELO
HALLAZGOS EN CABELLO
PERDIDA: PROTEINA, VIT. B12, FOLATO
FRAGILIDAD: BIOTINA
CAMBIO DE COLOR: ZINC
SECO: VIT. A Y E
FACIL DE ARRANCAR: PROTE, BIOTINA, ZINC
ENRROLLADO: VIT. A Y C
ALOPECIA: DENUTRICION SEVER
HALLAZGOS EN PIEL
descamacion: riboflavina
petequia: vit. A y C
hemorragia perifolicular: vit. C
equimosis: Vit. C y K
Xerosis: acidos grsos esenciales
pigmentacion: niacina
lesiones acneiforme: vit. a\
HALLAZGOS OCULARES
PUNTOS DE BITOT: VIT. A
XEROSIS: VIT. A
PALPEBRITIS ANGULAR: RIBOFLAVIN
HALLAZGOS PERIORALES
ESTOMATITIS ANGULAR Y QUILOSIS: COMPLEJO B, HIERRO, PROT
GLOSITIS: NIACINA, FOLATO, VIT. B12
LENGUA MAGENTA: RIBOFLABIN
GINGIVORRAGIA, GINGIVITIS: VIT. C
HALLAZGOS EN EXTREMIDADES
ARTRALGIAS: VIT. C
DOLOR DE PANTORRILLA: TIAMINA
HALLAZGOS NEUROLOGICOS
OFTALMOPLEJIA: TIAMINA
PARESTESIA: TIAMINA, VIT. B12, BIOTIN9
VIBRACION DISMINUIDA: VIT. B12
ANSIEDAD, DEPRESION, ALUCINACION: NIACINA
MEMORIA: VIT. B12
HIPOREFLEXIA: TIAMINA, VIT. B12
SX WERNICKE KORSAKOFF: TIAMINA
PRUEBAS DE COMPOSICION CORPORAL
MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
IMPEDANCIA BIOELECTRICA
DESPLAZAMIENTO DE AGUA
CONTEO DE AGUA TOTAL Y DILUCION DE ISOTOPOS
PLETISMOGRAFO DE AIRE
DEXA
MRI
PRUEBAS DE LAB
ALBUMINA: MARCADOR DE MORBIMORTALIDAD
PREALBUMINA
TRANSFERRINA
RETINOL
PCR
COLESTEROL (<160 = malnutricion)
CAROTENO
CITOQUINA
ELECTROLITOS, nitrogeno ureico, creatinina y glucosa
HEMOGRAMA
nitrogeno
orina 3-metiltisdina
creatinina
tpt
ELECTROCARDIOGRAMA
DESNUTRICOIN SEVERA PRESENTAN VOLTAJE BAJO Y PROLONGACION DEL INTERVALO QT
VIDEO FLUOROSCOPIA
DESORDENES PARA TRAGAR
ENDOSCOPIA Y XRAY
EVALUAR FUNCION, MOTILIDAD Y OBSTRUCCION
PRUEBA DE ABSORCION DE GRASA
GRASA FECAL EN 72H, CUANTIFICA GRADO DE MALABSORCION
CALORIMETRIA INDIRECTA
DETERMINAR GASTO ENERGETICO EN REPOSO