Desenvolvimento neuropsicomotor Flashcards
Qual é a direção da evolução da
motricidade grosseira no lactente?
Evolução
craniocaudal
(cervical → tronco
→ membros)
fina: Evolui de proximal
para distal.
Qual é o período mais importante
para o desenvolvimento
neuropsicomotor da criança?
Da concepção até os dois primeiros anos de vida (cerca de 1.000 dias)
Qual é a conduta indicada ao
detectar ausência de marcos de
desenvolvimento para a faixa
etária da criança?
Orientar estimulação da criança +
retorno precoce (30 dias)
Qual é a conduta ao detectar
ausência de marcos de
desenvolvimento para a faixa
etária anterior da criança?
Encaminhar para avaliação
neuropsicomotora (provável atraso no desenvolvimento).
Qual é a investigação inicial ao
detectar atraso de linguagem
isolado em crianças?
Avaliação otorrinolaringológica
para excluir surdez
Quais são os crescimentos do
perímetro cefálico esperados
no primeiro trimestre, segundo
trimestre e no segundo semestre?
- Primeiro trimestre:
2 cm/mês; - Segundo trimestre:
1 cm/mês; - Segundo semestre:
0,5 cm/mês
RN a termo: PC esperado de 33cm a 35cm
Qual a definicao de microcefalia para o ministerio da saude
Meninos PC < 31 ,9
Meninas < 31,5
Qual é a fórmula de correção
da idade gestacional (IG) em
prematuros?
Idade corrigida = idade cronológica - [40 semanas - IG em semanas].
Obs: o desenvolvimento dos
prematuros deve ser avaliado com base na idade corrigida até os 2 anos.
Quando surgem o sorriso social e a gargalhada nos lactentes?
- Sorriso social: entre 1-2 meses
de vida; - Gargalhada: 4 meses.
Qual é a postura normal no RN?
Tônus flexor generalizado nos
membros, hipotonia central, mãos fechadas e cabeça
lateralizada
Como se avalia o reflexo dos olhos de boneca do lactente?
Os olhos não acompanham a
rotação da cabeça do lactente,
permanecendo fixos
Quando o reflexo dos olhos de
boneca costuma desaparecer?
Até 28 dias de vida.
Como se avalia o reflexo do
espadachim (tonicocervical
assimétrico ou Magnus-Kleijn)? Quando costuma desaparecer?
- Gatilho: RN em decúbito
dorsal, rotacionar a cabeça
em 90º por 15 segundos. - Resultado: extensão dos
membros voltados para a
face e flexão dos membros
do lado occipital
Desaparece entre o
2º e o 3º mês de vida.
Como se avalia o reflexo de
colocação ou placing?
- Gatilho: estímulo
tátil no dorso do
pé com o lactente
suspenso pelas axilas. - Resultado: lactente
eleva o pé, como se
subisse um degrau.
Permanece até os 2 meses de vida
Como se avalia o reflexo da
marcha em RN?
- Gatilho: segurar o
lactente pelas axilas,
mantendo seus pés no chão. - Resultado: lactente
realiza marcha reflexa ao
ser inclinado para a frente
Desaparece entre 1 e 2
meses de vida
Quando o lactente se torna capaz
de levar as mãos até a linha média
Aos 3 meses de vida.
Quando o lactente se torna capaz
de sustentar a cabeça em posição
prona a 45º
Aos 2 meses.
Como se avalia o reflexo da
voracidade ou pontos cardeais?
- Gatilho: estimular
o canto da boca do RN; - Resultado: os
lábios deslocam-se em
busca do estímulo
Desaparece entre 3-4 meses de vida
Como se avalia o reflexo da sucção em lactentes?
- Gatilho:
estimular os
lábios do RN; - Resultado:
sucção vigorosa - Em vigília: até
os 3 meses; - Durante o sono:
até os 6 meses.
Como se avalia o reflexo de
Landau?
- Gatilho: suspender
o paciente em
posição ventral e
flexionar rapidamente
sua cabeça.
Resultado: lactente
flete pernas e tronco
Como se avalia o reflexo de
Galant?
- Gatilho: suspender
o lactente em posição
prona e estimular a região
dorsolateral do ombro até
o glúteo. - Resultado: lactente
curva o tronco em direção
ao lado estimulado.
Permanece até os
2 a 4 meses
de vida
Quando o reflexo de Galant
costuma desaparecer?
Permanece até os
2 a 4 meses
de vida
Quando o lactente se torna capaz
de sustentar o tronco em posição
prona a 90º?
Aos 4 meses.
Com que idade o lactente
consegue agarrar objetos e
levá-los à boca?
Aos 4 meses de idade.
Quando o lactente se torna capaz
de passar objetos de uma mão à
outra?
Aos 6 meses de idade.
Até quando o reflexo da preensão palmar costuma desaparecer?
Até os 4 meses, tornando-se
voluntário
Quando o lactente se torna capaz
de rolar sozinho (prona para
supino)?
Em torno de 6 meses de idade.
Quando o lactente consegue se
sentar sem apoio (em tripé)?
Aos 7 meses de idade.
Como se avalia o reflexo de Moro?
- Gatilho: bater palmas
ou simular movimento de
queda do RN. - Resultado: RN estende
e abduz os MMSS como
se fosse um abraço/
susto
desaparece Até o 6º
mês de vida.
Quando começa a lalação nos
lactentes?
Ao redor dos 7 meses de idade.
Como se avalia o reflexo do apoio
lateral no lactente?
Ao inclinar um
lactente sentado,
ele apoia a palma
da mão sobre a
superfície.
SURGE Por volta de 6-8 meses de vida.
O que é o reflexo do paraquedas
nos lactentes?
- Gatilho: segurar o
lactente pelo abdome
e simular uma queda. - Resultado: lactente
estende os braços
tentando proteger-se
SURGE por volta dos 8 meses e permanece
por toda a vida.
Quando a criança passa a
compreender o não?
Ao redor de 9 meses.
Quando o lactente começa a
engatinhar?
Em torno de 9
meses de idade
(não é um marco
essencial de
desenvolvimento).
Quando o lactente aprende a dar
tchau e bater palmas?
Aos 10 meses de idade.
Quando a criança começa a brincar de “esconde-achou”?
Entre 8-9 meses.
Com que idade a criança passa a
estranhar desconhecidos?
Entre 8-9 meses.
Com que idade o lactente consegue manter-se de pé apoiando-se nos
móveis?
Em torno de 10 meses.
Quando surgem os movimentos
de pinça superior e inferior nos
lactentes?
- Pinça inferior:
aos 9 meses; - Pinça superior:
aos 12 meses.
Quando o lactente começa a se
alimentar sozinho?
Em torno de 18 meses.
Quando o lactente começa a andar sem ajuda?
Em torno de 15 meses.
Quando a criança inicia a época
do jargão (linguagem própria e
incompreensível)?
Entre 9 e 12 meses.
Quando o lactente aprende a virar as páginas de um livro?
Em torno de 12 meses de idade.
Quando o reflexo da preensão
plantar costuma desaparecer?
Até os 15 meses
Como se avalia o reflexo
cutaneoplantar em lactentes?
- Gatilho: estimular a lateral do pé do lactente.
- Resultado: extensão do hálux.
Até os 18 meses, quando se
torna reflexo em flexão
Quando a criança se torna capaz de construir torres com 3 cubos?
Em torno de 15 a 18 meses.
Com que idade o lactente é capaz
de apontar o que deseja?
Em torno de 15 meses.
Com que idade as crianças
estabelecem a mão dominante?
Em torno do terceiro ano de vida.
Com que idade há o
amadurecimento do controle
vesical diurno e do controle
noturno?
- Diurno: em torno de 3 anos;
- Noturno: em torno de 5 anos
Quando a criança começa a
entender e obedecer ordens?
Em torno de 24 meses.
Quando a criança conhece e
identifica cerca de 4 cores?
Ao redor de 4 anos.
Quando a criança consegue andar de triciclo?
Em torno de 3 anos.
Quando a criança consegue pular
com os 2 pés e com 1 pé só?
- Um pé: ao redor
dos 4 anos; - Dois pés: ao
redor dos 5 anos
Quando a criança consegue se
vestir sozinha?
Em torno de 5 anos
Quando ocorre o maior
desenvolvimento das funções
executivas na infância?
Principalmente
dos 3 aos 6 anos
Quando uma criança consegue
desenhar um quadrado?
Em torno de 5 anos de idade.
