dermatologie Flashcards
critére de williams de dermatite atopique
(2)bb qui se (1) gratte joue dans les (3)PARCS
1- Critére obligatoire : prurit 3 critéres ou plus : 2-bb : début < 2ans 3-PARCS : plis (enfants) Asthme / Rhinite Convexité ( joue et mbr chez nourrissons ) Séche = xérose
dg+ = dosage sérique igE
10% présente : ichytose vulgaire
érysipèle
extension centrifuge si douleur intense = nécrose recherche d'ADP (1er = inguinal) aucun prélèvement streptocoque pyogène gr A ++++++ trt = amoxi per os (staph chez enfant ici trt = augmentin )
gravité : extension rapide douleurs spontanées intenses induration de l'œdème marbrures, cyanose, lividité, nécroses hypoesthésie cutanée crépitation, gaz à la radio Signes généraux de sepsis: hyperazotémie, élévation des CPK
trt de dermatophyte systémique
terbinafine
griséofulvine
6 semaine + surveillance (fns + hépat)
(chez l’enfant seule griséofulvine possible )
ist à trichomonas
leucorrhée verdâtre nauséabonde abondante
trt : métronidazole per os 10jr
ist qui donnent infection génitales hautes
chlamydia
neisseria
mycoplasma
facteurs de risque de la furonculose
hypersudation obésité frottements de la peau contact avec une personne atteinte de furoncles corticoïdes locaux (eczéma, psoriasis). le diabète sucré ; un déficit immunitaire ; un terrain atopique ; une carence en fer ; la granulomatose chronique familiale (maladie génétique).
herpes
ulcération
douleureuse
multiple
donovanose
ulcération CHRONIQUE
large à fond granuleux
sans adp
femme tropicale
syphilis
intervalle de peau saine
adp occipital / épitrochléeene
absence de prurit
évolution de roséole syphilitique
possible séquelle dyschromique
secondaire = alopécie , glomérulonéphrite aigue , papule infiltré
tertiaire = aprés 3 mois
tabes
le signe d’argyl Robertson (pupille) = abolition du réflexe photomoteur
si allergie au bétalactamine = macrolide
rétinoide
1mg/kg
contre indiqué
chez enceinte et insuffisant rénal
TRT dermohypodermitee nécrosante
péni G + clindamycine
lichen scrofulosom
tbc micropapulle folliculaire pustuleuse
au tronc + mbr
par contiguité
inoculation exogéne
chancre
végétative
tbc verruqueuse
déja sensibilisé au bk
= réinoculation
débute par papule kératosique
herpes
cellule balonisante
peau glabre
pourtour vesiculeux
centrifuge
durée de trt teigne
4-6 semaines
kétokénazol / terbinaphine / griséofulvine
anthropophile
épidermophyton floccosum
Trichophyton rubrum
Trichophyton interdigitale
Microsporum audouinii
candidat
peut donner
chorirétinite
grand pli :
chez nourisson touche surtout pli antérieur du cou
eczéma marginé de Hebra
est une infection à dermatophytes (mycosique) de l’aine
due à Trichophyton
plus fréquente chez les hommes obèses
pityriasis versicolor
Malassezia furfur
multiples taches
transpiration excessive, ou à la suite d’une exposition solaire.
trt
antifongiques d’action locale = kétoconazole
+
shampo
anthropo-zoophiles,
Trichophyton verrucosum
éczéma de contact allergique
LT
cellule langhans de la peau
évocatrice de dermatite atopique
pli du coude creux poplité fissure rétro auriculaire double pli palmaire = signe de dennie morgan xérose
nourrisson === périnéo fessiére + zone convexe visage + pouce
psoriasis
fréquemment atteintes : postérieures des coudes, antérieures des genoux, cuir chevelu, région lombaire, région péri ombilicale, ongles ( enthésopathie )
Les biothérapies sont indiquées dans les psoriasis étendus qui ont résisté (ou en cas de contre-indication) à au moins deux
traitements systémiques classiques, dont la photothérapie.
rhumatisme psoriasique
Les biothérapies, notamment les anti-TNF, sont efficaces sur le rhumatisme axial alors que le méthotrexate est plus efficace
sur les articulations périphériques.
contre-indiqué(s) chez la
femme enceinte?
méthotrexate
acitretine
isotrétinoïne