Derma 2021 Flashcards
Neuropeptydy odgrywają główną rolę jako mediatory świądu w licznych dermatozach, za
wyjątkiem:
a. trądziku różowatym
b. pokrzywki
c. świerzbiączce guzkowej
d. atopowym zapaleniu skóry
e. łuszczycy
b. pokrzywki
W etiologii trądziku pospolitego rozważa się obecnie rolę:
a. pestycydów
b. wirusów
c. IL-17
d. receptorów TLR2
e. receptorów C0X2
d. receptorów TLR2
Pacjent lat 82, zgłosił się do poradni dermatologicznej z powodu zmian rumieniowych,
pęcherzowych i nadżerkowych rozsianych na kończynach i tułowiu, których rozwój obserwuje
od ok. 3 tygodni. Chory zgłasza nasilony świąd. W wywiadzie nie podaje infekcji, nie
gorączkuje. Objaw Nikolskiego ujemny. Błony śluzowe bez zmian chorobowych. Celem
ustalenia rozpoznania należy wykonać:
a. oznaczenie przeciwciał pemfigoid w surowicy
b. badanie histopatologiczne
c. testy naskórkowe i skoryfikacyjne
d. oznaczenie przeciwciał pemfigus w surowicy
e. bezpośrednie badanie immunofluorescencyjne (DIF)
e. bezpośrednie badanie immunofluorescencyjne (DIF)
Sumaryczna dawka izotretinoiny w terapii trądziku powinna wynosić:
a. 200-300 mg/kg/mc/kurację
b. 120-150 mg/kg/mc/kurację
c. nie jest określona
d. 50-100 mg/kg/mc/kurację 4
e. 50-500 mg/kg mc/kurację
b. 120-150 mg/kg/mc/kurację
Do poradni dermatologicznej zgłosiła się pacjentka z utratą włosów w okolicy czołowej oraz
z przerzedzeniem brwi po stronie bocznej. Chora jest w okresie menopauzy. Wstępne
rozpoznanie to:
a. Folliculitis decalvans
b. Discoid lupus erythematosus
c. Frontal fibrosing alopecia
d. Lichen planopilaris
e. Pseudopelade Brocq
c. Frontal fibrosing alopecia
Pacjent 52 lata, łuszczyca zwykła o ciężkim przebiegu. Kwalifikuje się do terapii biologicznej.
Quantiferon Gold wątpliwy, w wywiadzie gruźlica płuc leczona 12 lat temu. Lekiem, który
będzie najbezpieczniejszy jest:
a. Ixekizumab
b. Etanercept
c. wszystkie leki biologiczne są przeciwwskazane
d. Ustekinumab
e. Infliximab
b. Etanercept
(wg starych wykładów zakażenie Mycobacterium tuberculosis jest p-wskazaniem
do stosowania leków biologicznych, za wyjątkiem inhibitorów IL-17. Ixekizumab należy do
inhibitorów IL-17a, więc zaznaczyłabym odpowiedź A)
W zależności od cech morfologicznych wyróżnia się następujące odmiany raka
podstawnokomórkowego za wyjątkiem:
a. wrzodziejący
b. twardzinopodobny
c. guzkowy
d. brodawkujący
e. barwnikowy
d. brodawkujący
Lymphocytoma to:
a. rzekomy chłoniak
b. rumień przewlekły pełzający
c. zapalenie zanikowe skóry
d. rumień stwardniały
e. lupoid prosówkowy rozsiany twarzy
a. rzekomy chłoniak
Ixekizumab jest inhibitorem:
a. INF gamma
b. IL-12 i IL-23
c. IL-17a
d. TNF alfa
e. IGF-1
c. IL-17a
Są to pojedyncze lub mnogie ogniska, dobrze odgraniczone od skóry zdrowej barwy
brunatnej o hyperkeratotycznej lub gładkiej powierzchni. Należy do raków in situ. Jest to
definicja choroby:
a. Dühringa
b. Pageta
c. Hecka
d. Dariera
e. Bowena
e. Bowena
Do objawów podmiotowych wiądu rdzenia należą:
a. zaniedbanie wyglądu zewnętrznego
b. bóle strzelające
c. zmiany osobowości
d. depresja
e. zaburzenia pamięci
b. bóle strzelające
Jest to zapalenie tkanki podskórnej i skóry cechujące się deskowato-twardymi guzowatymi
naciekami wykazującymi skłonność do rozmiękania i przebicia z wytworzeniem przetok.
Zmiany najczęściej dotyczą okolicy podszczękowej. Mogą jednak występować w obrębie klatki
piersiowej i brzucha. Rozpoznajesz:
a. guźlica rozpływna
b. nowotwory wychodzące z ozębnej lub blon śluzowych jamy ustnej
c. ropień odzębowy
d. promienica
e. ropowica odzębowa
d. promienica
28-letni pacjent, na twarzy i plecach liczne guzki, grudki, krosty, zaskórniki otwarte.
Widoczne blizny o charakterze zanikowym. Bez schorzeń towarzyszących. W terapii
zastosujesz:
a. Rifampicynę
b. Amoksycylinę
c. Izotretinoinę
d. Lymecykline
e. Klindamycynę
c. Izotretinoinę
Profilaktyka zaostrzenia AZS może polegać na:
a. unikaniu drażniącej odzieży wełnianej
b. stosowaniu maseczek ochronnych przeciwpyłowych
c. stosowaniu filtrów przeciwsłonecznych
d. unikaniu pikantnych potraw
e. unikaniu ekspozycji na zimno
a. unikaniu drażniącej odzieży wełnianej
17-letni pacjent z zmianami typu trądziku skupionego, od 2 tygodni stosuje izotretinoinę
p.o. w dawce 0,5 mg/kg mc/d. Od 2 dni nagłe pogorszenie zmian skórnych:
a. natychmiast należy odstawić izotretinoinę i włączyć leki przeciwhistaminowe
b. należy odstawić leczenie ogólne i zastosować jedynie leki miejscowe
c. nic nie należy zmieniać w terapii – to normalna reakcja na początku leczenia
d. należy odstawić izotretinoinę i włączyć antybiotyk z grupy tetracyklin
e. należy podwyższyć dawkę izotretinoiny
c. nic nie należy zmieniać w terapii – to normalna reakcja na początku leczenia
Leczeniem I wyboru w kile późnej jest:
a. penicylina benzatynowa 2,4 mil. j. im raz w tygodniu przez kolejne 4 tygodnie
b. penicylina prokainowa 0,6 mil. j. im raz dziennie przez 14 dni
c. pencylina benzatynowa 2,4 mil. j. im raz w tygodniu przez kolejne 3 tygodnie
d. penicylina benzatynowa 2,4 mil. j. raz w tygodniu przez kolejne 2 tygodnie
e. penicylina prokainowa 0,6 mil. j. im raz dziennie przez 28 dni
c. pencylina benzatynowa 2,4 mil. j. im raz w tygodniu przez kolejne 3 tygodnie
Jaką jest jednostka chorobowa, która klinicznie przypomina pityriasis lichenoides et
varioliformis acuta jednak z cechami złośliwego chłoniaka w obrazie histopatologicznym.
Zmiany mają skłonność do samoistnego ustępowania i nawrotów a w 5-15% przypadków mogą
rozwijać się chłoniaki, ale o szczególnie łagodnym przebiegu:
a. Lymphomatoid papulosis
b. Pagetoid reticulosis Woringer-Kalopp
c. Zespół Gardnera
d. Zespół Sezary`ego
e. Acrokeratosis Bazex
a. Lymphomatoid papulosis (J428)
Grzybica woszczynowa: wskaż odpowiedź nieprawidłową:
a. istnieją nietypowe odmiany beztarczkowe: łupieżopodobne i łuszczycopodobne
b. cechuje się obecnością ognisk złuszczających z jakby przystrzyżonymi włosami i
nieznacznym stanem zapalnym nie powodującym bliznowacenia i trwałego wyłysienia
c. ogniska charakteryzują się obecnością tarczek woszczynowych
d. w lampie Wooda występuje matozielona fluorescencja
e. występuje bliznowacenie z towarzyszącym wyłysieniem
b. cechuje się obecnością ognisk złuszczających z jakby przystrzyżonymi włosami i
nieznacznym stanem zapalnym nie powodującym bliznowacenia i trwałego wyłysienia
Do zmian w obrębie płytek paznokciowych w przebiegu chorób układu moczowego nie
należy:
a. rozwarstwienie płytki
b. objaw half and half nail
c. kredowobiałe paznokcie
d. wklęśnięcie płytki paznokciowej
e. nieobecność
d. wklęśnięcie płytki paznokciowej
Trzy podstawowe postacie lekowe, tzw. trójkąt leczniczy, to:
a. maści, żele i roztwory
b. maści, pasty i kremy
c. maści, pasty i zawiesiny
d. maści, zasypki i zawiesiny
e. maści, zasypki i roztwory
e. maści, zasypki i roztwory
Rhinophyma to:
a. dotyczy zmian guzowatych w obrębie narządów wewnętrznych
b. zmiany guzowate w obrębie nosa
c. zmiany guzowate w obrębie kończyn dolnych
d. zmiany guzowate w obrębie kończyn górnych
e. zmiany guzowate w obrębie uszu
b. zmiany guzowate w obrębie nosa
Porfirię skórną późną leczymy:
a. antybiotykami
b. retinoidami
c. lekami immunosupresyjnymi
d. upustami krwi
e. sterydami
d. upustami krwi
Do leków stosowanych w terapii ogólnej uporczywego świądu zalicza się:
a. polidokanol i anestezynę
b. gabapentynę i pregabalinę
c. kamforę i mentol
d. chloralhydrat i kapsaicynę
e. odpowiedzi A, B, C, D, są nieprawidłowe
b. gabapentynę i pregabalinę
Trądzik piorunujący może się pojawić jako:
a. u dzieci
b. forma trądziku u pacjentów z nowotworami
c. jako efekt uboczny po izotretinoinie p.o.
d. u pacjentów poddanych immunosupresji
e. u kobiet w okresie ciąży
c. jako efekt uboczny po izotretinoinie p.o.
Mieszana choroba tkanki łącznej to zespół:
a. Sneddona
b. Sweeta
c. Sezaryego
d. Sturge
a-Webera
e. Sharpa
e. Sharpa
W leczeniu przewlekłego wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej (CUS) najlepszymi w terapii
są leki:
a. przeciwmalaryczne
b. immunosupresyjne
c. cytostatyki
d. retinoidy
e. antybiotyki
a. przeciwmalaryczne
Choroba posurowicza zaliczana jest do typu reakcji immunologicznych:
a. typu IV reakcja opóźniona typu tuberkulinowego
b. typu III reakcja kompleksów immunologicznych
c. typu I reakcja anafilaktyczna
d. typu II reakcja cytotoksyczna
e. typu IV reakcja opóźniona typu wyprysku kontaktowego
b. typu III reakcja kompleksów immunologicznych
Takrolimus w AZS:
a. można go stosować na skórę twarzy
b. nie ma zastosowania w atopowym zapaleniu skóry
c. wymaga antykoncepcji u kobiet w okresie rozrodczym
d. nie wolno go stosować na twarz ani w okolice wyprzeniowe
e. może być stosowany maksymalnie do miesiąca
a. można go stosować na skórę twarzy
Ostre wysiękowe zmiany zapalne są wskazaniem do zastosowania:
a. zasypki z mentolem
b. pasty cynkowej
c. roztworów w postaci okładów
d. maści antybiotycznych
e. opatrunków okluzyjnych
c. roztworów w postaci okładów
45-letni mężczyzna, od 10 lat nawracające zmiany o charakterze bolesnych guzków
zapalnych, nacieków i przetok w obrębie dołów pachowych, gojące się z pozostawieniem
mostkowatych rozległych blizn. W terapii zastosujemy jako leki 1 rzutu:
a. Penicylinę benzatynową
b. Izotretinoinę
c. Klindamycynę z Rifampicyną
d. Metotrexat
e. Acytretynę z prednizonem
c. Klindamycynę z Rifampicyną
. W etiologii trądziku pospolitego rozważa się obecnie rolę:
a. pestycydów
b. wirusów
c. receptorów C0X2
d. IL-17
e. receptorów TLR2
e. receptorów TLR2
Pierwszą lokalizacją zmian skórnych w pemfigoidzie ciężarnych jest skóra:
a. kończyn górnych i dolnych
b. dłoni i stóp
c. owłosiona skóra głowy
d. brzucha
e. rozstępów
d. brzucha
Celem potwierdzenia rozpoznania guzkowego zapalenia naczyń należy wykonać:
a. wycinek skórny
b. oznaczenie przeciwciał ANCA
c. wycinek skórno-mięśniowy
d. oznaczenie przeciwciał ANA
e. oznaczenie antygenów HBV i HCV
e. oznaczenie antygenów HBV i HCV
Pacjentka lat 37, zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu symetrycznego
rumienia na policzkach i nosie. Chora podaje nasilenie rumienia pod wpływem wysiłku, emocji,
ekspozycji słonecznej, po spożyciu gorących napojów i pokarmów. W obrębie zmian
rumieniowych widoczne są drobne wykwity grudkowe i pojedyncze krosty. Prawidłowe
rozpoznanie to:
a. trądzik różowaty
b. toczeń rumieniowaty układowy
c. pokrzywka świetlna
d. kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia
e. alergiczne kontaktowe zapalenie skóry
a. trądzik różowaty
Trądzik noworodków ma najczęściej związek etiologiczny z:
a. hormonami pochodzącymi od matki
b. przebytą infekcją wirusową przez matkę w okresie ciąży
c. trądzikiem u matki
d. nieprawidłową pielęgnacją
e. ciążą bliźniaczą
d. nieprawidłową pielęgnacją (jabłońska 442)
wg podrecznika a
Pacjentka lat 32, zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu wysypki
plamisto-grudkowej. Pierwsza zmiana o kształcie obrączkowatym pojawiła w okolicy łopatki
lewej 3 dni temu, następnie doszło do wysiewu mniejszych plam i grudek na tułowiu i
kończynach. Zmianom skórnych okresowo towarzyszy świąd. Należy rozpoznać:
a. grzybicę skóry gładkiej
b. łupież różowy Giberta
c. atopowe zapalenie skóry
d. rumień wielopostaciowy
e. łuszczycę zwykłą
b. łupież różowy Giberta
- Do znamion kiły wrodzonej wczesnej nie należą:
a. stawy Cluttona
b. blizny Parrota
c. zęby Hutchinsona
d. czaszka kwadratowa
e. nos siodełkowaty
a. stawy Cluttona
Do znamion kiły wrodzonej późnej nie należą:
a. zęby Fourniera
b. stawy Cluttona
c. śródmiąższowe zapalenie rogówki
d. zanik nerwu wzrokowego
e. głuchota
a. zęby Fourniera
Świąd w atopowym zapaleniu skóry klasyfikowany jest jako świąd:
a. układowy
b. psychogenny
c. mieszanej etiologii
d. skórny
e. nieznanej etiologii
d. skórny
Przykładem świądu neurogennego jest świąd:
a. w stwardnieniu rozsianym
b. związany z podaniem opioidów dokanałowo
c. związany z urojeniami
d. choroby pasożytniczej skóry
e. w guzach mózgu w polineuropatiach różnego pochodzenia
b. związany z podaniem opioidów dokanałowo