Derma 2021 Flashcards

1
Q

Neuropeptydy odgrywają główną rolę jako mediatory świądu w licznych dermatozach, za
wyjątkiem:
a. trądziku różowatym
b. pokrzywki
c. świerzbiączce guzkowej
d. atopowym zapaleniu skóry
e. łuszczycy

A

b. pokrzywki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

W etiologii trądziku pospolitego rozważa się obecnie rolę:
a. pestycydów
b. wirusów
c. IL-17
d. receptorów TLR2
e. receptorów C0X2

A

d. receptorów TLR2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pacjent lat 82, zgłosił się do poradni dermatologicznej z powodu zmian rumieniowych,
pęcherzowych i nadżerkowych rozsianych na kończynach i tułowiu, których rozwój obserwuje
od ok. 3 tygodni. Chory zgłasza nasilony świąd. W wywiadzie nie podaje infekcji, nie
gorączkuje. Objaw Nikolskiego ujemny. Błony śluzowe bez zmian chorobowych. Celem
ustalenia rozpoznania należy wykonać:
a. oznaczenie przeciwciał pemfigoid w surowicy
b. badanie histopatologiczne
c. testy naskórkowe i skoryfikacyjne
d. oznaczenie przeciwciał pemfigus w surowicy
e. bezpośrednie badanie immunofluorescencyjne (DIF)

A

e. bezpośrednie badanie immunofluorescencyjne (DIF)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sumaryczna dawka izotretinoiny w terapii trądziku powinna wynosić:
a. 200-300 mg/kg/mc/kurację
b. 120-150 mg/kg/mc/kurację
c. nie jest określona
d. 50-100 mg/kg/mc/kurację 4
e. 50-500 mg/kg mc/kurację

A

b. 120-150 mg/kg/mc/kurację

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Do poradni dermatologicznej zgłosiła się pacjentka z utratą włosów w okolicy czołowej oraz
z przerzedzeniem brwi po stronie bocznej. Chora jest w okresie menopauzy. Wstępne
rozpoznanie to:
a. Folliculitis decalvans
b. Discoid lupus erythematosus
c. Frontal fibrosing alopecia
d. Lichen planopilaris
e. Pseudopelade Brocq

A

c. Frontal fibrosing alopecia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Pacjent 52 lata, łuszczyca zwykła o ciężkim przebiegu. Kwalifikuje się do terapii biologicznej.
Quantiferon Gold wątpliwy, w wywiadzie gruźlica płuc leczona 12 lat temu. Lekiem, który
będzie najbezpieczniejszy jest:
a. Ixekizumab
b. Etanercept
c. wszystkie leki biologiczne są przeciwwskazane
d. Ustekinumab
e. Infliximab

A

b. Etanercept

(wg starych wykładów zakażenie Mycobacterium tuberculosis jest p-wskazaniem
do stosowania leków biologicznych, za wyjątkiem inhibitorów IL-17. Ixekizumab należy do
inhibitorów IL-17a, więc zaznaczyłabym odpowiedź A)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

W zależności od cech morfologicznych wyróżnia się następujące odmiany raka
podstawnokomórkowego za wyjątkiem:
a. wrzodziejący
b. twardzinopodobny
c. guzkowy
d. brodawkujący
e. barwnikowy

A

d. brodawkujący

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lymphocytoma to:
a. rzekomy chłoniak
b. rumień przewlekły pełzający
c. zapalenie zanikowe skóry
d. rumień stwardniały
e. lupoid prosówkowy rozsiany twarzy

A

a. rzekomy chłoniak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Ixekizumab jest inhibitorem:
a. INF gamma
b. IL-12 i IL-23
c. IL-17a
d. TNF alfa
e. IGF-1

A

c. IL-17a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Są to pojedyncze lub mnogie ogniska, dobrze odgraniczone od skóry zdrowej barwy
brunatnej o hyperkeratotycznej lub gładkiej powierzchni. Należy do raków in situ. Jest to
definicja choroby:
a. Dühringa
b. Pageta
c. Hecka
d. Dariera
e. Bowena

A

e. Bowena

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Do objawów podmiotowych wiądu rdzenia należą:
a. zaniedbanie wyglądu zewnętrznego
b. bóle strzelające
c. zmiany osobowości
d. depresja
e. zaburzenia pamięci

A

b. bóle strzelające

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Jest to zapalenie tkanki podskórnej i skóry cechujące się deskowato-twardymi guzowatymi
naciekami wykazującymi skłonność do rozmiękania i przebicia z wytworzeniem przetok.
Zmiany najczęściej dotyczą okolicy podszczękowej. Mogą jednak występować w obrębie klatki
piersiowej i brzucha. Rozpoznajesz:
a. guźlica rozpływna
b. nowotwory wychodzące z ozębnej lub blon śluzowych jamy ustnej
c. ropień odzębowy
d. promienica
e. ropowica odzębowa

A

d. promienica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

28-letni pacjent, na twarzy i plecach liczne guzki, grudki, krosty, zaskórniki otwarte.
Widoczne blizny o charakterze zanikowym. Bez schorzeń towarzyszących. W terapii
zastosujesz:
a. Rifampicynę
b. Amoksycylinę
c. Izotretinoinę
d. Lymecykline
e. Klindamycynę

A

c. Izotretinoinę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Profilaktyka zaostrzenia AZS może polegać na:
a. unikaniu drażniącej odzieży wełnianej
b. stosowaniu maseczek ochronnych przeciwpyłowych
c. stosowaniu filtrów przeciwsłonecznych
d. unikaniu pikantnych potraw
e. unikaniu ekspozycji na zimno

A

a. unikaniu drażniącej odzieży wełnianej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

17-letni pacjent z zmianami typu trądziku skupionego, od 2 tygodni stosuje izotretinoinę
p.o. w dawce 0,5 mg/kg mc/d. Od 2 dni nagłe pogorszenie zmian skórnych:
a. natychmiast należy odstawić izotretinoinę i włączyć leki przeciwhistaminowe
b. należy odstawić leczenie ogólne i zastosować jedynie leki miejscowe
c. nic nie należy zmieniać w terapii – to normalna reakcja na początku leczenia
d. należy odstawić izotretinoinę i włączyć antybiotyk z grupy tetracyklin
e. należy podwyższyć dawkę izotretinoiny

A

c. nic nie należy zmieniać w terapii – to normalna reakcja na początku leczenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Leczeniem I wyboru w kile późnej jest:
a. penicylina benzatynowa 2,4 mil. j. im raz w tygodniu przez kolejne 4 tygodnie
b. penicylina prokainowa 0,6 mil. j. im raz dziennie przez 14 dni
c. pencylina benzatynowa 2,4 mil. j. im raz w tygodniu przez kolejne 3 tygodnie
d. penicylina benzatynowa 2,4 mil. j. raz w tygodniu przez kolejne 2 tygodnie
e. penicylina prokainowa 0,6 mil. j. im raz dziennie przez 28 dni

A

c. pencylina benzatynowa 2,4 mil. j. im raz w tygodniu przez kolejne 3 tygodnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jaką jest jednostka chorobowa, która klinicznie przypomina pityriasis lichenoides et
varioliformis acuta jednak z cechami złośliwego chłoniaka w obrazie histopatologicznym.
Zmiany mają skłonność do samoistnego ustępowania i nawrotów a w 5-15% przypadków mogą
rozwijać się chłoniaki, ale o szczególnie łagodnym przebiegu:
a. Lymphomatoid papulosis
b. Pagetoid reticulosis Woringer-Kalopp
c. Zespół Gardnera
d. Zespół Sezary`ego
e. Acrokeratosis Bazex

A

a. Lymphomatoid papulosis (J428)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Grzybica woszczynowa: wskaż odpowiedź nieprawidłową:
a. istnieją nietypowe odmiany beztarczkowe: łupieżopodobne i łuszczycopodobne
b. cechuje się obecnością ognisk złuszczających z jakby przystrzyżonymi włosami i
nieznacznym stanem zapalnym nie powodującym bliznowacenia i trwałego wyłysienia
c. ogniska charakteryzują się obecnością tarczek woszczynowych
d. w lampie Wooda występuje matozielona fluorescencja
e. występuje bliznowacenie z towarzyszącym wyłysieniem

A

b. cechuje się obecnością ognisk złuszczających z jakby przystrzyżonymi włosami i
nieznacznym stanem zapalnym nie powodującym bliznowacenia i trwałego wyłysienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Do zmian w obrębie płytek paznokciowych w przebiegu chorób układu moczowego nie
należy:
a. rozwarstwienie płytki
b. objaw half and half nail
c. kredowobiałe paznokcie
d. wklęśnięcie płytki paznokciowej
e. nieobecność

A

d. wklęśnięcie płytki paznokciowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Trzy podstawowe postacie lekowe, tzw. trójkąt leczniczy, to:
a. maści, żele i roztwory
b. maści, pasty i kremy
c. maści, pasty i zawiesiny
d. maści, zasypki i zawiesiny
e. maści, zasypki i roztwory

A

e. maści, zasypki i roztwory

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Rhinophyma to:
a. dotyczy zmian guzowatych w obrębie narządów wewnętrznych
b. zmiany guzowate w obrębie nosa
c. zmiany guzowate w obrębie kończyn dolnych
d. zmiany guzowate w obrębie kończyn górnych
e. zmiany guzowate w obrębie uszu

A

b. zmiany guzowate w obrębie nosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Porfirię skórną późną leczymy:
a. antybiotykami
b. retinoidami
c. lekami immunosupresyjnymi
d. upustami krwi
e. sterydami

A

d. upustami krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Do leków stosowanych w terapii ogólnej uporczywego świądu zalicza się:
a. polidokanol i anestezynę
b. gabapentynę i pregabalinę
c. kamforę i mentol
d. chloralhydrat i kapsaicynę
e. odpowiedzi A, B, C, D, są nieprawidłowe

A

b. gabapentynę i pregabalinę

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Trądzik piorunujący może się pojawić jako:
a. u dzieci
b. forma trądziku u pacjentów z nowotworami
c. jako efekt uboczny po izotretinoinie p.o.
d. u pacjentów poddanych immunosupresji
e. u kobiet w okresie ciąży

A

c. jako efekt uboczny po izotretinoinie p.o.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Mieszana choroba tkanki łącznej to zespół:
a. Sneddona
b. Sweeta
c. Sezaryego d. Sturgea-Webera
e. Sharpa

A

e. Sharpa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

W leczeniu przewlekłego wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej (CUS) najlepszymi w terapii
są leki:
a. przeciwmalaryczne
b. immunosupresyjne
c. cytostatyki
d. retinoidy
e. antybiotyki

A

a. przeciwmalaryczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Choroba posurowicza zaliczana jest do typu reakcji immunologicznych:
a. typu IV reakcja opóźniona typu tuberkulinowego
b. typu III reakcja kompleksów immunologicznych
c. typu I reakcja anafilaktyczna
d. typu II reakcja cytotoksyczna
e. typu IV reakcja opóźniona typu wyprysku kontaktowego

A

b. typu III reakcja kompleksów immunologicznych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Takrolimus w AZS:
a. można go stosować na skórę twarzy
b. nie ma zastosowania w atopowym zapaleniu skóry
c. wymaga antykoncepcji u kobiet w okresie rozrodczym
d. nie wolno go stosować na twarz ani w okolice wyprzeniowe
e. może być stosowany maksymalnie do miesiąca

A

a. można go stosować na skórę twarzy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Ostre wysiękowe zmiany zapalne są wskazaniem do zastosowania:
a. zasypki z mentolem
b. pasty cynkowej
c. roztworów w postaci okładów
d. maści antybiotycznych
e. opatrunków okluzyjnych

A

c. roztworów w postaci okładów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

45-letni mężczyzna, od 10 lat nawracające zmiany o charakterze bolesnych guzków
zapalnych, nacieków i przetok w obrębie dołów pachowych, gojące się z pozostawieniem
mostkowatych rozległych blizn. W terapii zastosujemy jako leki 1 rzutu:
a. Penicylinę benzatynową
b. Izotretinoinę
c. Klindamycynę z Rifampicyną
d. Metotrexat
e. Acytretynę z prednizonem

A

c. Klindamycynę z Rifampicyną

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

. W etiologii trądziku pospolitego rozważa się obecnie rolę:
a. pestycydów
b. wirusów
c. receptorów C0X2
d. IL-17
e. receptorów TLR2

A

e. receptorów TLR2

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Pierwszą lokalizacją zmian skórnych w pemfigoidzie ciężarnych jest skóra:
a. kończyn górnych i dolnych
b. dłoni i stóp
c. owłosiona skóra głowy
d. brzucha
e. rozstępów

A

d. brzucha

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Celem potwierdzenia rozpoznania guzkowego zapalenia naczyń należy wykonać:
a. wycinek skórny
b. oznaczenie przeciwciał ANCA
c. wycinek skórno-mięśniowy
d. oznaczenie przeciwciał ANA
e. oznaczenie antygenów HBV i HCV

A

e. oznaczenie antygenów HBV i HCV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Pacjentka lat 37, zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu symetrycznego
rumienia na policzkach i nosie. Chora podaje nasilenie rumienia pod wpływem wysiłku, emocji,
ekspozycji słonecznej, po spożyciu gorących napojów i pokarmów. W obrębie zmian
rumieniowych widoczne są drobne wykwity grudkowe i pojedyncze krosty. Prawidłowe
rozpoznanie to:
a. trądzik różowaty
b. toczeń rumieniowaty układowy
c. pokrzywka świetlna
d. kontaktowe zapalenie skóry z podrażnienia
e. alergiczne kontaktowe zapalenie skóry

A

a. trądzik różowaty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Trądzik noworodków ma najczęściej związek etiologiczny z:
a. hormonami pochodzącymi od matki
b. przebytą infekcją wirusową przez matkę w okresie ciąży
c. trądzikiem u matki
d. nieprawidłową pielęgnacją
e. ciążą bliźniaczą

A

d. nieprawidłową pielęgnacją (jabłońska 442)

wg podrecznika a

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Pacjentka lat 32, zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu wysypki
plamisto-grudkowej. Pierwsza zmiana o kształcie obrączkowatym pojawiła w okolicy łopatki
lewej 3 dni temu, następnie doszło do wysiewu mniejszych plam i grudek na tułowiu i
kończynach. Zmianom skórnych okresowo towarzyszy świąd. Należy rozpoznać:
a. grzybicę skóry gładkiej
b. łupież różowy Giberta
c. atopowe zapalenie skóry
d. rumień wielopostaciowy
e. łuszczycę zwykłą

A

b. łupież różowy Giberta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q
  1. Do znamion kiły wrodzonej wczesnej nie należą:
    a. stawy Cluttona
    b. blizny Parrota
    c. zęby Hutchinsona
    d. czaszka kwadratowa
    e. nos siodełkowaty
A

a. stawy Cluttona

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Do znamion kiły wrodzonej późnej nie należą:
a. zęby Fourniera
b. stawy Cluttona
c. śródmiąższowe zapalenie rogówki
d. zanik nerwu wzrokowego
e. głuchota

A

a. zęby Fourniera

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Świąd w atopowym zapaleniu skóry klasyfikowany jest jako świąd:
a. układowy
b. psychogenny
c. mieszanej etiologii
d. skórny
e. nieznanej etiologii

A

d. skórny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Przykładem świądu neurogennego jest świąd:
a. w stwardnieniu rozsianym
b. związany z podaniem opioidów dokanałowo
c. związany z urojeniami
d. choroby pasożytniczej skóry
e. w guzach mózgu w polineuropatiach różnego pochodzenia

A

b. związany z podaniem opioidów dokanałowo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

W przypadku konieczności leczenia doustnego ciężkich postaci łuszczycy u kobiet w ciąży
należy zastosować:
a. Cyklosporynę A
b. PUVA-terapię
c. Metotreksat
d. Retinoidy
e. Cyklofosfamidlunu

A

a. Cyklosporynę A

42
Q

Na wynik posiewu badania mikologicznego w kierunku grzybicy czekamy minimum:
a. 1 tydzień
b. 2 tygodnie
c. 3 tygodnie
d. 4 tygodnie
e. 6 tygodni

A

a. 1 tydzień

43
Q

Piodermia zgorzelinowa należy do:
a. chorób związanych z zaburzeniami metabolicznymi
b. chorób naczyniowych skóry
c. genodermatoz
d. ziarniniaków i zmian odczynowych
e. fotodermatoz

A

b. chorób naczyniowych skóry

44
Q

Odczyn fotoreprodukcji – próby rumieniowe na UVB z odczynem upodabniania się są
charakterystyczne dla postaci:
a. pęcherzowej tocznia rumieniowatego
b. układowego obrzękowej tocznia rumieniowatego ogniskowego
c. podostrej skórnej tocznia rumieniowatego
d. głębokiej tocznia rumieniowatego
e. odmrozinowej tocznia rumieniowatego ogniskowego

A

c. podostrej skórnej tocznia rumieniowatego

45
Q

Do charakterystycznych cech choroby Bournevillea-Pringlea nie należy:
a. etat pseudopeladique
b. zaburzenia rozwojowe układu kostnego, oczu, guzy siatkówki i narządów wewnętrznych guzki
Koena
c. plamy typu cafẻ au lait
d. zaburzenia neurologiczne (upośledzenie umysłowe często padaczka)

A

a. etat pseudopeladique

46
Q

Jest to choroba która ma łagodny przebieg, jest podobna do SLE, często bez zmian
nerkowych. Cechuje się wybitną nadwrażliwością na światło słoneczne, obecne są
przeciwciała Ro i/lub La:
a. zespół Seddona
b. podostra skórna postać tocznia rumieniowatego
c. postać ogniskowa tocznia rumieniowatego
d. zespół antykardiolipidowy
e. podskórna (głęboka) odmiana tocznia rumieniowatego

A

b. podostra skórna postać tocznia rumieniowatego

47
Q

Wskaż zdanie nieprawidłowe:
a. w łysieniu czołowym włókniejącym może być przerzedzenie brwi po stronie bocznej
b. łysienie włókniejące czołowe jest to szczególna odmiana liszaja płaskiego
c. łysienie czołowe włókniejące występuje tylko u dzieci
d. łysienie czołowe włókniejące występuje często u kobiet po menopauzie
e. łysienie czołowe włókniejące należy do łysień bliznowaciejących

A

c. łysienie czołowe włókniejące występuje tylko u dzieci

48
Q

Do głównych odmian liszaja płaskiego nie należy:
a. pęcherzowa
b. przerosła czyli brodawkująca
c. mieszkowa
d. zanikowa
e. wrzodziejąca

A

e. wrzodziejąca

49
Q

Znaczenie diagnostyczne w zapaleniu skóry i mięśni ma stwierdzenie:
a. objawu Gottrona
b. sklerodaktylii
c. osłabienia siły mięśniowej
d. objawu Raynauda
e. maskowatości twarzy

A

a. objawu Gottrona

50
Q

Najlepiej wchłaniają się przez skórę:
a. żele
b. roztwory
c. kremy
d. pasty
e. maści

A

e. maści

51
Q

Choroba Kawasaki jest to ostra choroba:
a. głównie w wieku dziecięcym
b. u młodych mężczyzn
c. u młodych kobiet
d. występuje u ludzi starszych
e. w każdym wieku

A

a. głównie w wieku dziecięcym

52
Q

Pacjent lat 40, z zawodu leśnik, zgłosił się do poradni dermatologicznej z powodu mnogich
ognisk rumieniowych na tułowiu, z progresją od kilku tygodni. Plamy się kształtu owalnego,
wielkości kilkunastu cm, niektóre mają kształt obrączkowaty. Chory zgłasza bole mięśni,
stawów, okresowo stany podgorączkowe. Badaniem ELISA i Westernblot potwierdzono
boreliozę. Obraz kliniczny przemawia za:
a. pseudochłoniakiem
b. zanikowym zapaleniem skóry w stadium zapalno-obrzękowym
c. rumieniem przewlekłym wędrującym w I stadium
d. rumieniami wędrującymi w II stadium
e. zanikowym zapaleniem skóry w stadium twardzinopodobnym

A

d. rumieniami wędrującymi w II stadium

53
Q

W skład maści chłodzącej nie wchodzi:
a. 3% kwas borny
b. 70% alkohol etylowy
c. 1% kwas borny
d. euceryna
e. woda destylowana

A

a. 3% kwas borny

54
Q

Acne excoriee wymaga współpracy:
a. dermatologa z onkologiem
b. dermatologa z chirurgiem
c. dermatologa z okulistą
d. dermatologa z alergologiem
e. dermatologa z psychiatrą

A

e. dermatologa z psychiatrą

55
Q

. Łysienie porównywane do futra wyjedzonego przez mole występuje w:
a. sarkoidozie
b. atopowym zapaleniu skóry
c. gruźlicy
d. boreliozie
e. kile

A

e. kile

56
Q

Tarczki woszczynowe to są pod względem semiotyki:
a. nadżerki
b. plamki
c. strupki
d. pęcherzyki
e. guzki

A

c. strupki

57
Q

Łupież różowy Giberta: wskaż fałszywą odpowiedź:
a. ustępuje z pozostawieniem drobnych blizenek
b. jest to łagodnie przebiegająca i samoistnie ustępująca choroba
c. zajmuje tułów i dosiebne(proksymalne) części kończyn
d. cechująca się rumieniowo-złuszczającymi medalionowatymi wykwitami
e. pomocne w ustaleniu diagnozy jest stwierdzenie blaszki macierzystej

A

a. ustępuje z pozostawieniem drobnych blizenek

58
Q

Według obecnych zaleceń w terapii trądziku zwykłego nie powinno się stosować:
a. antybiotyków w monoterapii
b. izotretinoiny u mężczyzn
c. leków antyandrogennych
d. retinoidów miejscowych
e. preparatów złożonych

A

a. antybiotyków w monoterapii

59
Q

Diagnostyka immunologiczna zespołu Sjögrena opiera się na wykryciu przeciwciał:
a. PM-Scl i/lub Jo1
b. dsDNA i/lub Sm
c. RNP i/lub Sm
d. ss-DNA i/lub dsDNA
e. Ro(SS-A) i/lub La (SS-B)

A

e. Ro(SS-A) i/lub La (SS-B)

60
Q

Na definicję choroby posurowiczej składają się poniższe cechy za wyjątkiem:
a. przejściowy krwiomocz
b. niekiedy duszność bóle brzucha oraz przejściowy białkomocz
c. podniesiona temperatura
d. zmiany skórne mają charakter pokrzywki
e. towarzyszą im bóle stawowe

A

a. przejściowy krwiomocz

61
Q

Chłopiec lat 16, zgłosił się do poradni dermatologicznej z powodu nasilonego świądu i
drobnogrudkowej wysypki ze szczególnym nasileniem w pachwinach i na bocznych
powierzchniach palców rąk. Świąd nasila się w nocy. Pacjent tydzień temu wrócił z wycieczki
szkolnej. Podczas badania należy zwrócić uwagę przede wszystkim na:
a. wyniki testów płatkowych
b. wyniki testów punktowych dla roztoczy kurzu domowego
c. obecność nor świerzbowcowych
d. obecność ptasich oczek
e. obecność białego dermografizmu

A

c. obecność nor świerzbowcowych

62
Q

Lues latens tarda to:
a. kiła guzkowo-pełzakowata
b. kiła wczesna utajona
c. kiła narządów wewnętrznych
d. kiła późna utajona
e. kiła II-go okresu nawrotowa

A

d. kiła późna utajona

63
Q

. Do stanów rzekomonowotworowych należy:
a. róg skórny
b. rogowiak kolczystokomórkowy
c. skóra barwnikowa i pergaminowata
d. rogowacenie białe
e. rogowacenie słoneczne

A

b. rogowiak kolczystokomórkowy

64
Q

Liszajec opryszczkowaty jest to ciężka postać łuszczycy krostkowej w której występuje:
a. zmniejszony poziom sodu
b. zmniejszony poziom potasu
c. zmniejszony poziom miedzi
d. zmniejszony poziom cynku
e. zmniejszony poziom wapnia

A

e. zmniejszony poziom wapnia

65
Q

Do zakażeń gronkowcowych nie należy:
a. niesztowica
b. zapalenie pęcherzowe i złuszczające skóry noworodków
c. liszajec pęcherzowy noworodków
d. zapalenie mieszków włosowych
e. ropnie mnogie pach

A

a. niesztowica

66
Q

W trakcie terapii zewnętrznej adapalenem w trądziku pospolitym wymóg antykoncepcji
wynosi:
a. 1 miesiąc przed, w trakcie leczenia i do 2 miesięcy po terapii
b. lek jest dopuszczony do stosowania u kobiet w ciąży
c. 2 miesiące przed, w trakcie leczenia i do 2 lat po terapii
d. nie jest sprecyzowany, aczkolwiek lek jest p/w u kobiet w czasie starania o dziecko
e. w ciąży 2 miesiące przed, w trakcie leczenia i do 2 miesięcy po terapii

A

d. nie jest sprecyzowany, aczkolwiek lek jest p/w u kobiet w czasie starania o dziecko

67
Q

32-letni pacjent, od 3 miesięcy zmiany o charakterze drobnych pęcherzyków i grudek w
okolicy łokci i pośladków, bardzo nasilony świąd. W wywiadzie diagnostyka w kierunku celiakii
w okresie niemowlęctwa. Obecnie bez dolegliwości gastroenterologicznych. W podstawowych
badaniach laboratoryjnych bez odchyleń. Zanim otrzymamy wyniki innych badań
diagnostycznych można zastosować:
a. Tetracykliny
b. Cyklosporynę A
c. glikokortykosteroidy
d. nie zalecamy nic do czasu otrzymania pełnej diagnostyki
e. dietę bezglutenową

A

e. dietę bezglutenową

68
Q

W anginie kiłowej nie stwierdza się:
a. zlewnych zaczerwienień łuków podniebiennych i migdałków
b. może występować słodki smak w ustach
c. występuje gorączka
d. bólu przy przełykaniu
e. chrypki

A

c. występuje gorączka

69
Q

Wskaż odpowiedź prawidłową:
a. Krosta - pustula
b. Nadżerka – crusta
c. Blizna – ulus
d. Guzek – papula
e. Łuska - excoriatio

A

a. Krosta - pustula

70
Q

Jakie warzywa mogą wywołać pęcherzycę ograniczoną do błon śluzowych jamy ustnej:
a. fasola, kapusta, grzyby
b. pietruszka, seler, kalafior
c. buraki, koper, ogórki zielone
d. ziemniaki, brokuły, marchew
e. pory, czosnek, cebula

A

e. pory, czosnek, cebula

71
Q

Okres antykoncepcji u kobiet obowiązkowo zalecany po zakończeniu leczenia acytretyną –
Neotigason wynosi:
a. 1 rok
b. 2 lata
c. 3 lata
d. pół roku
e. 4 lata

A

c. 3 lata

72
Q

Przerzuty czerniaka do narządów wewnętrznych nie obejmują jednego z poniższych:
a. płuca
b. ośrodkowy układ nerwowy
c. żołądek
d. kości
e. wątroba

A

c. żołądek

73
Q

Odczyny krętkowe to poniższe za wyjątkiem:
a. FTA-ABS
b. FTA
c. USR
d. TPHA
e. TPPA

A

c. USR

74
Q

Wskaż prawidłową odpowiedź
a.znamię Spitz – dawna nazwa „czerniak młodzieńczy”
b. znamię Spitz – jest to pojedynczy guz cechujący się ograniczoną dyskeratozą i akantozą
c. znamię Spitz – jest to plama dobrze odgraniczona od otoczenia barwy jasnej lub ciemno
brunatnej
d. znamię Spitz – jest to odmiana znamienia melanocytowego
e. znamię Spitz – jest to zazwyczaj pojedynczy guzek najczęściej umiejscowiony na skórze
podudzi pojawiający się u starszych osób

A

a.znamię Spitz – dawna nazwa „czerniak młodzieńczy”
d. znamię Spitz – jest to odmiana znamienia melanocytowego

(pytanie zostało zgłoszone i anulowane, są dwie poprawne odpowiedzi - źródło: S. Jabłońska, S. Majewski - “Choroby skóry i
choroby przenoszone drogą płciową”: str.377 - wymieniona nazwa “czerniak młodzieńczy”, str. 371 - w klasyfikacji znamion
znamię aktywne Spitz wymienione w znamionach melanocytowych) odpowiedź a, d są poprawne

75
Q

Pacjentka lat 36, łuszczyca zwykła PASI 19, leczona z powodu choroby demielinizacyjnej,
kwalifikuje się do terapii biologicznej. Lekiem, który możesz zastosować jest:
a. Sekukinumab
b. Etanercept
c. Adalimumab
d. Infliximab
e. Leki biologiczne są w tej sytuacji przeciwwskazane

A

e. Leki biologiczne są w tej sytuacji przeciwwskazane

76
Q

17-letnia pacjentka, w obrębie środkowej części twarzy liczne zaskórniki zamknięte i
otwarte, brak krost i grudek. Nigdy nie leczona dermatologicznie. Bez schorzeń
towarzyszących. Zaproponujesz:
a. Klindamycynę miejscowo
b. Lymecyklinę p.o
c. Adapalen z nadtlenkiem benzoilu miejscowo
d. nie wymaga leczenia Izotretynoiną p.o.
e. nie wymaga leczenia

A

c. Adapalen z nadtlenkiem benzoilu miejscowo (konsensus + prezentacja - tabelki

77
Q

Pacjent 47-letni, 2 lata wcześniej przeszczep szpiku od dawcy spokrewnionego z powodu
ostrej białaczki limfatycznej, na skórze tułowia, nadgarstków i podudzi, silnie swędzące grudki,
od roku na płytkach paznokciowych rąk widoczne podłużne prążkowanie. Podejrzewasz:
a. łuszczycę
b. ostrą chorobę przeszczep przeciwko gospodarzowi
c. liszaj płaski
d. alergiczne zapalenie skóry
e. odrzut przeszczepu

A

c. liszaj płaski

78
Q

Pacjentka 32-letnia, łuszczyca zwykła od 15 roku życia, PASI 14, BSA 20, nigdy nie leczona
ogólnie, bez schorzeń towarzyszących. W terapii jako lek ogólny pierwszego rzutu rozważamy:
a. glikokortykosteroidy
b. Acytretynę
c. Adalimumab
d. Metotrexat
e. Cyklosporynę A

A

d. Metotrexat
no gdzie imo cyklosporyna

79
Q

Charakterystyczną cechą twardziny układowej w postaci limited są:
a. zapalenie mięśni
b. bóle stawowe i zapalenie torebek ścięgnistych
c. sklerodaktylia
d. stwardnienie skóry tułowia
e. krótki odstęp pomiędzy pojawieniem się objawu Raynauda i rozwojem stwardnień skóry

A

c. sklerodaktylia

80
Q

Pityriasis rubra pilaris (PRP) są to: wskaż prawidłową odpowiedź:
a. sa to grudkowo-krwotoczne lub krwotoczno-martwicze zmiany naczyniowe przypominające
ospę wietrzną, niekiedy pozostawiające drobne blizenki
b. to drobne rozsiane symetrycznie rumieniowo-złuszczające się wykwity grudkowe, nie
powoduje objawów podmiotowych, jest częstsze u osób młodych głównie mężczyzn, jest
nierzadkie u dzieci
c. zmiany rumieniowo-złuszczające nierzadko erytrodermiczne z rezerwami skóry nie
zmienionej i charakterystyczną hiperkeratozą przymieszkową, schorzenie to może
wykazywać znaczne podobieństwo z łuszczycą
d. zmiany mają charakter rumieniowy, grudkowy i pęcherzowy, występują głównie w okolicach
odsłoniętych, czynnikiem wywołującym są promienie słoneczne, schorzenie jest stosunkowo
częste
e. jest to jedno z najczęstszych genetycznie uwarunkowanych schorzeń skóry o przewlekłym i
nawrotowym przebiegu, cechujące się zwiększoną proliferacją naskórka a klinicznie
złuszczającymi się wykwitami grudkowymi następującymi bez pozostawienia

A

c. zmiany rumieniowo-złuszczające nierzadko erytrodermiczne z rezerwami skóry nie
zmienionej i charakterystyczną hiperkeratozą przymieszkową, schorzenie to może
wykazywać znaczne podobieństwo z łuszczycą

81
Q

Do powikłań objawu pierwotnego nie zaliczamy:
a. obrzęku stwardniałego
b. objawu pierwotnego
c. żrącego objawu pierwotnego zgorzelinowego
d. objawu Folmana
e. nieodprowadzalności napletka

A

d. objawu Folmana

82
Q

Łagodna postać rogowacenia ciemnego nie występuje w przebiegu:
a. zespole policystycznych jajników
b. otyłości nadczynności
c. kory nadnerczy
d. cukrzycy
e. w następstwie stosowania niektórych leków jak glikokortykosteroidy czy doustne środki
antykoncepcyjne

A

c. kory nadnerczy

83
Q

Jest to rzadkie schorzenie związane z zaburzeniami rogowacenia w obrębie mieszków i
poza nimi, cechujące się dyskeratozą. Zmiany skórne są rozsiane i grudkowe, mają tendencję
do zlewania się w większe ogniska. Są nieco częstsze u mężczyzn. Podłoże jest genetyczne.
Acitretina w terapii powoduje z reguły poprawę. Jest to definicja choroby:
a. Hecka
b. Recklinghausena
c. Dariera
d. Pageta
e. Hodgkina

A

c. Dariera

84
Q

Eczema herpeticum to: wskaż prawidłową odpowiedź:
a. są to rozsiane zmiany pęcherzowo-ropne występujące tylko u dorosłych, cechujące się
gwałtownym przebiegiem
b. są to rozsiane zmiany pęcherzykowo-ropne występujące częściej u dzieci z chorobami
alergicznymi, cechujące się gwałtownym przebiegiem
c. są to rozsiane zmiany pęcherzowe występujące tylko u dzieci o bardzo powolnym przebiegu
d. są to twarde półprzeźroczyste guzki barwy masy perłowej z zagłębieniem w części środkowej
e. jest to rzadkie schorzenie o podłożu genetycznym, które ma szczególne znaczenie ze
względu na to, że zmiany skórne wywołane swoistymi dla tej jednostki wirusami są punktem
wyjścia raków skóry

A

b. są to rozsiane zmiany pęcherzykowo-ropne występujące częściej u dzieci z chorobami
alergicznymi, cechujące się gwałtownym przebiegiem

85
Q

Do objawów przedmiotowych wiądu rdzenia należ
a. drżenie języka
b. twarz maskowata
c. spowolniała dyzartryczna mowa
d. źrenica Argylla Robertsona
e. objaw Romberga

A

d. źrenica Argylla Robertsona
e. objaw Romberga

(pytanie zgłoszone i anulowane, dwie poprawne odpowiedzi - źródło: S. Jabłońska, S. Majewski - “Choroby skóry i choroby
przenoszone drogą płciową”, str. 468 - wymieniony zarówno objaw Argylla Robertsona jak i Romberga”)

86
Q

Pacjent lat 30, zgłosił się do poradni dermatologicznej z powodu rumieniowych zmian
wokół nosa i w okolicach zausznych. Pacjent zgłasza ponadto świąd okolicy zewnętrznych
przewodów słuchowych. W leczeniu należy zastosować:
a. miejscowe preparaty z nadtlenkiem benzoilu
b. maści kortykosteroidowe o dużej sile działania
c. 0,5% maść neomycynową
d. 1% żel metronidazolowy
e. miejscowe preparaty złożone przeciwzapalne i przeciwgrzybicze

A

e. miejscowe preparaty złożone przeciwzapalne i przeciwgrzybicze

87
Q

Jest to odmiana przewlekłej pokrzywki o mechanizmie zbliżonym do choroby
posurowiczej cechująca się w obrazie histopatologicznym zmianami naczyniowymi i jest to
definicja:
a. choroba posurowicza
b. obrzęk naczynioruchowy
c. urticaria vasculitis
d. dziedziczny obrzęk naczynioruchowy
e. pokrzywka cholinergiczna

A

c. urticaria vasculitis

88
Q

Matka zgłosiła się do poradni dermatologicznej z 5-letnim chłopcem od niemowlęctwa
leczonym z powodu atopowego zapalenia skóry. Ostatnio stosowano emolienty i w razie
potrzeby krem z pimekrolimusem. W trakcie badania stwierdzono w obrębie skóry okolicy
nosa i brody miodowożółte strupy. W leczeniu należy zastosować:
a. maści z acyklowirem
b. maści glikokortykosteroidowe
c. krem z pimekrolimusem
d. emolienty
e. maści antybiotyczne np. z mupirocyną

A

e. maści antybiotyczne np. z mupirocyną

89
Q

Wymóg antykoncepcji u mężczyzn w wieku rozrodczym w czasie leczenie izotretynoiną
wynosi:
a. w trakcie leczenia i do 6 miesięcy po
b. nie ma takiego wymogu
c. 2 miesiące przed w trakcie leczenia i do 2 lat
d. miesiąc przed, w trakcie i do 2 miesięcy po
e. miesiąc przed, w trakcie i do 2 miesięcy po

A

b. nie ma takiego wymogu

90
Q

. Lymphocytoma to: wskaż odpowiedź prawidłową:
a. rzekomy chłoniak
b. zapalenie zanikowe skóry
c. lupoid prosówkowy rozsiany twarzy
d. rumień przewlekły pełzający
e. rumień stwardniały

A

a. rzekomy chłoniak

91
Q

Charakterystyczne objawy zespołu Sneddona to udary mózgu oraz:
a. siatkowate rozszerzenie naczyń
b. głębokie bliznowacenie tkanki podskórnej
c. rumień dłoni i stóp
d. owrzodzenia żylne podudzi
e. guzki podskórne wzdłuż przebiegu naczyń

A

a. siatkowate rozszerzenie naczyń

92
Q

Pacjent lat 55, chorujący na cukrzycę, zgłosił się do poradni dermatologicznej z powodu
mnogich wykwitów typu zapalnych guzków, zlokalizowanych na twarzy, karku i pośladkach.
Zmiany tworzą się od 2 miesięcy. Towarzyszy powiększenie okolicznych węzłów chłonnych i
gorączka. Obraz kliniczny przemawia za:
a. rumieniem guzowatym
b. guzkowym zapaleniem naczyń
c. czyracznością
d. świerzbiączką guzkową
e. ziarniniakiem grzybiastym

A

e. ziarniniakiem grzybiastym

93
Q

Do objawów podmiotowych porażenia postępującego (paralysis progressiva) nie należy:
a. ataksja
b. bezsenność
c. osłabienie zdolności skupienia uwagi
d. bóle i zawroty głowy
e. nadmierna drażliwość

A

a. ataksja

94
Q

Kryteria Clarka mają znaczenie rokownicze: wskaż odpowiedź prawidłową:
a. dla stopnia I okres przeżycia 5-letniego wynosi około 90% a 10-letniego 80%
b. dla stopnia I okres przeżycia 5-letniego wynosi około 80% a 10-letniego 85%
c. dla stopnia I okres przeżycia 5-letniego wynosi około 75% a 10-letniego 65%
d. dla stopnia I okres przeżycia 5-letniego wynosi około 85% a 10-letniego 70%
e. dla stopnia I okres przeżycia 5-letniego wynosi około 70% a 10-letniego też 70%

A

d. dla stopnia I okres przeżycia 5-letniego wynosi około 85% a 10-letniego 70%

95
Q

Do objawów przedmiotowych porażenia postępujacego należy:
a. twarz maskowata
b. porażenia nerwów czaszkowych
c. objaw Romberga
d. zanik nerwu wzrokowego
e. zaburzenia czucia głębokiego wierzchniowego

A

a. twarz maskowata
mp: b,e - wykład a, więc sram na to mp :)

96
Q

Mężczyzna 35 lat, łuszczyca zwykła, PASI 12. Antykoncepcja jest zalecana w przypadku
zastosowania:
a. Cyklosporyny A
b. Izotretynoiny
c. U mężczyzn nie ma wymogu antykoncepcji przy żadnym leku stosowanym w terapii
łuszczycy
d. Metotrexatu
e. Acytretyny

A

jakies wywody tutaj niepotrzebne byly to usunelam xd
odp D

97
Q

Pacjentka lat 60, zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu rumieniowych zmian
skórnych w pachwinach, które zauważyła 3 tygodnie temu. Chora nie zgłasza towarzyszących
dolegliwości podmiotowych. Rumień w pachwinach wykazuje równomierne nasilenie,
dyskretne złuszczanie powierzchni i jest wyraźnie odgraniczony od skóry zdrowej. Należy
rozpoznać i wdrożyć do leczenia:
a. łupież rumieniowy, maść erytromycynowa lub z kwasem fusydowym
b. alergiczny wyprysk kontaktowy, maść glikokortykosteroidowa
c. łuszczyca, maść z kwasem salicylowym
d. drożdżyca pachwin, maść przeciwgrzybicza
e. wyprysk kontaktowy z podrażnienia, emolienty

A

a. łupież rumieniowy, maść erytromycynowa lub z kwasem fusydowym

98
Q

Pacjentka lat 30, zgłosiła się do poradni dermatologicznej z powodu świądu i stanu
zapalnego skóry wałów paznokciowych oraz opuszek palców obu rąk. Chora 4 dni temu miała
wykonany manicure hybrydowy. Skóra wokół płytek paznokciowych jest zaczerwieniona z
drobnymi pęcherzykami, wały paznokciowe i opuszki palców obrzęknięte. Przyczyną
dolegliwości jest najprawdopodobniej:
a. zakażenie wirusowe
b. zakażenie bakteryjne
c. zakażenie grzybicze
d. reakcja alergiczna
e. reakcja toksyczna

A

d. reakcja alergiczna

99
Q

Wyróżniamy następujące rodzaje róży za wyjątkiem:
a. róża wędrująca
b. róża zgorzelinowa
c. róża pęcherzowa
d. róża krwotoczna
e. róża skupiona

A

e. róża skupiona

100
Q

Łupież rumieniowy to choroba o etiologii:
a. grzybiczej
b. wirusowej
c. pasożytniczej
d. bakteryjnej
e. drożdżakowej

A

d. bakteryjnej

101
Q

Terapia skojarzona w trądziku polega na:
a. równoczesnym stosowaniu leków immunosupresyjnych i izotretinoiny
b. stosowaniu ogólnie tetracyklin w połączeniu z miejscowymi retinoidami
c. łączeniu leków ogólnych z miejscowymi zawierającymi tą sama substancję czynną
d. równoczesnym stosowaniu antybiotyków miejscowych i ogólnych z tej samej grupy
e. stosowaniu preparatów złożonych np. z nadtlenku benzoilu i antybiotyku

A

e. stosowaniu preparatów złożonych np. z nadtlenku benzoilu i antybiotyku