Dépression Flashcards
Qu’est-ce qui différentie les troubles de l’humeur et la dépression?
- trouble de l’humeur: altération importante de l’humeur, persiste et nuit au fonctionnement normal
- dépression: au moins deux semaines, changement majeur des affects, cognitions et fonctions neurovégétatives et rémissions
Quels sont les symptômes dépressifs?
- humeur dépressive ou irritabilité
- perte d’intérêt ou de plaisir
- insomnie/hypersomnie
- perte/gain d’appétit
- ralentissement/agitation psychomoteur
- baisse de concentration/indécision
- sentiment de culpabilité
- idées suicidaires récurrentes
Quand apparaissent les premiers épisodes?
la moitié des premiers épisodes à l’adolescence
Que nous dit la prévalence?
- plus filles que garçons
- plus adolescents qu’enfants
Quelques importance des symptômes dépressifs?
- dépression comme construit dimensionnel plutôt que catégoriel (bien être <–> symptômes élevés)
- symptômes touche bcp d’adolescents
- symptômes sont associés à des conséquences similaires
Comment sont évalués les symptômes dépressifs?
- questionnaires auto-rapportés
- entrevue structurée ou semi-structurée
Quelles sont des conséquences négatives à court terme?
- difficultés scolaires
- décrochage
- difficultés relationnelles
- abus de substance
Quelles sont des conséquences négatives à long terme?
- difficultés économiques et académiques
- relations interpersonnelles difficiles
- chômage
- réduction du fonctionnement global
Quelles sont des conséquences négatives pour la société en général?
- coûts énormes pour le secteur de la santé
- coûts de production représentent 4x coûts du domaine de la santé (en journées de travail manquées)
Quels sont des facteurs de risque?
individuels:
- âge et sexe
- héritabilité
- biologie
- tempérament et personnalité
- cognitions
- auto-régulation des émotions
- activité physique et loisirs
environnementaux:
- famille
- pairs
- environnement
- événements de vie majeurs
Quel modèle explicatif est utilisé pour expliquer la dépression?
Diathèse-stress: vulnérabilité individuelle + stresseur = dépression
Quelles sont les différences sexuelles?
hormones sexuelles:
- augmentation des symptômes dépressifs à l’adolescence
- puberté
anxiété:
- apparition initiale de l’anxiété
- prévalence anxiété plus élevé chez les filles
stratégies passives:
- co-rumination plus utilisée par filles
- distraction plus utilisée par garçons
abus sexuels:
- relativement élevé
- plus élevé chez filles
Quels éléments se produisent à l’adolescence?
- changement entre primaire et secondaire
- changements physiques et émotifs par puberté
- augmentation expériences offertes par l’environnement
- augmentation événements de vie stressants
- changement dans les relations avec parents et pairs
Pourquoi la TCC est utile pour la dépression?
- pensées irréalistes et excessivement négatives
- comportements de maintient (retrait et évitement, rumination)
Quelles stratégies sont ciblées?
- modification des pensées (éducation émotionnelle, auto-observation et restructuration cognitive)
- modification des comportements (activation comportementale, habiletés sociales et de communication, améliorer et diversifier les stratégies de coping)
Quels sont les types de préventions?
- intervention universelle: pour tous les jeunes de l’école
- intervention ciblée: sous groupes de jeunes sélectionnés sur la base de facteurs de risque (ciblée-sélective) et symptômes émergeants (ciblée-indiquée), réponse rapide et efficace
- intervention individuelle: suivi individuel, intensité élevé
Que permet de rejoindre la prévention?
- un grand nombre de jeunes, incluant jeunes invisibles
- avec des interventions peu intensives de groupe
Que permet d’éviter la prévention?
- cristallisation des symptômes
- nécessité d’un suivi/traitement intensif
- répercussions négatives de la dépression
C’est quoi le programme Pare-Choc?
- programme de prévention de la dépression
- intervention ciblée de groupe (adolescents)
- type sélectif
- type indiqué
Quels sont les objectifs principaux du programme?
- réduire les facteurs de risque
- augmenter les facteurs de résilience
Quelle est la structure du programme?
- ateliers de groupe
- rencontres avec activités pour les jeunes
- rencontres pour les parents
Quelles sont activités présentées?
- restructuration cognitive
- augmentation des activités plaisantes
- développement d’une bonne estime de soi
C’est quoi le programme Blues?
- intervention ciblée de groupe (adolescents)
- symptômes dépressifs élevés (type indiqué)
- ateliers de groupe
- exercices individuels à la maison (blues web)
Quels sont les objectifs principaux du programme?
- diminuer des symptômes
- diminuer le taux de dépression clinique (majeure)
Quels sont les objectifs secondaires?
- réduire les suivis individualisés
- hausser réussite et persévérance scolaire
- réduire abus de substances
- améliorer ajustement social
Quels sont les résultats empiriques?
- prévient l’incidence de la dépression majeure
- réduit symptômes dépressifs élevés
- améliore fonctionnement général
Quels sont les ingrédients actifs du programme?
ingrédients généraux
- effet de groupe
- renforcements
- pratiques quotidiennes
ingrédients spécifiques
- restructuration cognitive
- activation comportementale
- stratégies de coping
Quelles sont les composantes de la restructuration cognitive?
- quelle est l’alternative
- quelle est la preuve
- et si c’était vrai?
Quelles sont les composantes de l’activation comportementale?
- physique
- social
- relaxant
- divertissement
=
augmentation des activités
Quelles sont les composantes des stratégies de coping?
- essaye nouvelles stratégies
- planifie stratégies à l’avance
- encouragé à essayer plusieurs stratégies sans se décourager
Comment sont appliqués les renforcements?
par les animateurs:
- renforcements verbaux
- renforcer efforts avant succès
- être constant
par les élèves:
- importance des récompenses
- permettre d’acquérir nouveau comportement
- être positive
Comment se fait l’évaluation du risque suicidaire?
- items de questionnaires
- demander directement si idées suicidaires
- si présence: imminence, létalité, accessibilité, facteurs de risques
- questions comment, où, quand
Comment travailler l’ambivalence et le repositionnement?
- faire grandir partie qui veut vivre
- trouver futur/identifier un but
- souligner les forces
- identifier les exceptions
