Démarche de soins

Question 1

Quel est le but des soins infirmiers selon le modèle conceptuel de Virginia Henderson

Answer 1

Aider ou assister l’individu à conserver ou à rétablir son autonomie pour qu’il puisse satisfaire ses 14 besoins fondamentaux

Question 2

Nommer les 14 besoins fondamentaux RBEMDVMPCÉAORA

Answer 2

-Respirer
-Boire et manger
-Éliminer
-Se mouvoir et maintenir une bonne posture
-Dormir et se reposer
-se vêtir et dévêtir
-Maintenir la température du corps dans les limites de la normale
-être propre et protéger ses téguments
-communiquer avec ses semblables
-éviter les dangers
-Agir selon ses croyances et ses valeurs
-S’occuper en vue de se réaliser
-se récréer
-apprendre

Question 3

Nommer les 5 étapes de la démarche de soins en ordre

Answer 3

1. Collecte des données
2. Analyse et interprétation des données
3. Planification des soins
   4.Exécution des interventions
4. Surveillance clinique et évaluation des résultats

Question 4

3 taches à effectuer lors de la collecte de données

Answer 4

1. Recueillir des données pertinentes en consultant les différentes sources d’information
2. Poser des questions selon le modèle conceptuel
3. Inscrire les données obtenues

Question 5

Définition de la collecte des données complète

Answer 5

Évaluation complète une seule fois lors de l’admission

Question 5

Définition de la collecte des données en cours d’évolution ( ou centrée sur un problème)

Answer 5

Évaluation d’un nouveau problème pendant un épisode de soins

Question 6

Définition de la collecte des données en situation d’urgence

Answer 6

Brève évaluation pour prodiguer des soins rapidement

Question 7

Définition de la collecte de données en situation de suivi

Answer 7

Évaluation d’un changement d’état de santé depuis la dernière consultation

Question 8

Définition d’un symptome

Answer 8

Perception que la personne soignée a de ses problèmes de santé. Seule cette personne peut fournir ce type d’information et celle-ci ne peut être vérifiée par une tierce personne. Inclut les données obtenues lors du questionnement sur la raison de consultation, l’évaluation des symptômes et l’histoire de santé

Question 9

Définition d’un signe

Answer 9

Observation ou mesure de l’infirmière qui effectue la collecte des données. Donnée recueillie selon des normes reconnues. Inclut les données obtenues lors de l’examen physique et des examens paracliniques

Question 10

Nommer les 4 sources d’informations d’une collecte de données

Answer 10

-personne soignée
-famille et proches
-équipe soignante
-Dossier médical (incluant les résultats de l’examen physique et des examens paracliniques(

Question 11

4 tâches à effectuer lors de l’analyse et interprétation des données

Answer 11

-valider les données recueillies avec les normes de santé reconnues
-identifier les données anormales sur la collecte de données
-regrouper les données anormales qui ont un lien entre elles
-Formuler un constat d’évaluation pour chaque regroupement de données anormales

Question 12

Définition problème infirmier potentiel

Answer 12

Problème susceptible de se développer, car la personne présente des facteurs de risque de la développer, débute par risque de

Question 13

Définition problème infirmier actuel

Answer 13

Problème présent, car la personne a des signes et des symptômes de ce problème

Question 14

Définition d’un diagnostic médical

Answer 14

Réponse physiopathologique relativement uniforme d’une personne à l’autre que seul le médecin peut formuler et traiter

Question 15

2 tâches de la planification des soins

Answer 15

-Élaborer un plan de soins et de traitement infirmier (PSTI)
*Inscrire les interventions y compris les traitements médicaux prescrits dont la réalisation est planifiée et assurée par l’infimière

-Élaborer un plan thérapeutique infimier ( PTI)
*Inscrire les constats d’évalutions selon l’ordre d’apparition
*Déterminer des directives infirmières qui permettront d’évaluer, de prévenir ou de traiter les constats d’évaluation ( probl
me de santé prioritaire)

Question 16

Nommer les 3 types de directives infirmières

Answer 16

-Surveillance clinique
-Soins et traitements
-Prévention

Question 17

3 tâches de l’exécution des interventions

Answer 17

• Accomplir les interventions infirmière inscrites dans le PSTI
  -Accomplir les directives inscrites dans le PTI
  -S’assurer de l’exécution des directives infirmières faites par d’autres membres du personnel

Question 18

2 taches de la surveillance clinique et évaluation des résultats

Answer 18

-Évaluer le PSTI q 8 h
*Évaluer les interventions et les ajuster au besoin
-Évaluer le PTI q 8 h
*Évaluer si les constats d’évaluation ) problème de santé prioritaires_ sont résolus à la fin de chaque qusrt de travail et les ajuster au besoin
*Évaluer su les directives infirmières sont toujours pertinentes à la fin de chaque quart de travail et les ajuster au besoin