Degenerative_Spinalkanalstenose_Brainscape Flashcards
Degenerative Spinalkanalstenose: Altersgipfel (1)
60.-70. Lebensjahr
Degenerative Spinalkanalstenose: Ätiologie: EInengung von Spinalkanal und Zwischenwirbellöchern durch (4)
Spondylophyten
Arthrose (Facettengelenke)
Degeneration der Bandscheibe mit Höhenverlust
Pseudospondylolisthesis
Degenerative Spinalkanalstenose: Klinik
- typische Lokalisation (1)
- was führt zur Besserung? (1)
- was führt zur Verschlechterung? (1)
typische Lokalisation: LWS -> belastungsabhängige Kreuzschmerzen mit plötzlichem Einstrahlen in die Beine, Taubheitsgefühl (Claudicatio intermittens spinalis)
was führt zur Besserung?: gebeugte Haltung (sitzen, Rad fahren)
was führt zur Verschlechterung?: Reklination (bergab gehen)
Degenerative Spinalkanalstenose: Diagnostik (1)
MRT und/oder CT(-Myelographie)
- Nachweis von Osteophyten
- Nachweis der Kompression von Spinalnerven
Degenerative Spinalkanalstenose: Therapie
- zunächst konservativ (3)
- operativ (1)
zunächst konservativ
- Physotherapie
- schmerzlindernde Medis nach WHO-Stufenschema
- Applikation von Lokalanästhetika epidural oder CT-gesteuert an die verbreiterten Zwischenwirbelgelenke (Facetteninfiltration)
operativ: zahlreiche Verfaren zur Dekompression der nervalen Strukturen (zB Abtragung von knöchernen Anbauten und ENtfernung eines Teils des Wirbelbogens)