Curs 1 Flashcards
Definește ulcerul
UGD reprezintă leziuni anatomopatologice caracterizate de o lipsa de substanța ce interesează mucoasa,submucoasa,musculara, și chiar seroasa.
De ce apare ulcerul?
Producere UGD are ca substrat un dezechilibru între agresiunea clorhidropeptică și mecanismele de apărare ale mucoasei gastrice și duodenale.
Prin ce mecanisme apare ulcerul gastric?
Diminuarea factorilor de apărare a mucoasei gastrice
Normo sau hiposecretia gastrică
Care e mecanismul prin care apare UD?
Hipersecreția clorhidropeotică
Exacerbarea factorilor ulcerigeni de agresiune
Etiopatogenia UGD
Diminuarea factorilor de apărare a mucoasei
Exacerbarea factorilor de agresiune
Infecția cu HP
AINS
Corticosteroizi
Fumatul
Alcoolul
Stresul
Factori genetici
Clasificați ulcerul după clasificarea Johnson.
Tipul 1-pe mica curbura,la nivelul unghiului gastric
Tipul2-asociere de ulcer gastric cu cel duodenal
Tipul 3-leziunea este situată la nivel prepiloric
Tipul 4-pe mica curbura,înalt,juxtacardial
Tipul5-oriunde pe stomac,provocate de către AINS
După clasa Johnson,care ulcere apar cel mai frecvent?
Cele din tipul 1
Unde sunt localizate ulcerele de tipul 3?
La nivel prepiloric
Ce fel de ulcere se clasifica Johnson?
Ulcerele gastrice
Dacă ulcerul e localizat juxtacardial,înalt pe mică curbura din ce tip face parte?
Tipul 4
Unde se secreta gastrită?
În antrul piloric
Care sunt semnele indirecte ale UGD la examinarea radiologică baritata?
Convergenta pliurilor mucoasei la ulcer
Scurtarea micii curburi
Modificarea unghiului gastric
Aspect de treflă/ciocan a bulbului duodenal
Tabloul clinic din UG
Dureri epigastrice la 1-2h
după alimentaţie
– Agravare la alimentaţie
– Calmare după evacuareaconţinutului stomacului în duoden
– Greţuri, vărsături, anorexie
Tabloul clinic din UD
Dureri epigastrice la 2-3h după alimentaţie
– Caracter de “foame dureroasă”
– Calmare după ingestia de alimente sau alcaline
– Mica şi marea periodicitate
– Greţuri, vărsături stenoză
Care e semnul direct observat la examenul radiologic?
Nişa Haudeck
