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Gine/Obste > Cuerpo uterino + Ca endometrio + Ovario + Benigno Mama > Flashcards

Cuerpo uterino + Ca endometrio + Ovario + Benigno Mama Flashcards

1
Q

Tumor benigno más frecuente en la mujer

A

Miomas uterinos

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Q

Los miomas son más frecuentes en que raza?

A

Negra (50% de prevalencia)

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3
Q

Edad de incidencia máxima en miomatosis uterina

A

35-54 años

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4
Q

Miomas más frecuentes

A

Intramurales (55%)

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5
Q

Los 3 tipos de miomas, en orden de frecuencia mayor a menor son

A
  • Subserosos
  • Intramurales
  • Submucosos
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6
Q

Cuales son los miomas que se pueden parir

A

Los submucosos

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7
Q

Cambio degeneraivo más frecuente en la miomatosis, y en qué tipo de miomas es más frecuente?

A

Degeneración hialina (65%)

Subserosos

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8
Q

La degeneración de mioma más frecuente en el embarazo es:

A

Roja, cuando se degenera y necrosa el mioma.

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9
Q

Porcentaje de miomas uterinos que cursan asintomáticos

A

50-80%

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10
Q

Síntoma más frecuente de miomatosis uterina

A

Hemorragia uterina, además de aumento en la cantidad y duración de la menstruación (menorragia).

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11
Q

La miomectomía predispone a padecer ¿qué cosa durante el embarazo?

A

Placenta previa o ruptura uterina

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12
Q

El estudio más útil para detectar miomas es:

A

US

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13
Q

En miomas pequeños y asintomáticos qué haces y por qué? ¿En qué otros haces eso?

A

Vigilancia con revisiones cada 6 meses.

También durante el embarazo.

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14
Q

Si una mujer tiene deseos de procrear y miomas del tamaño que sea, qué le ofreces?

A

Miomectomía

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15
Q

El tx medico de la miomatosis uterina es:

A

Análogos de la GnRH que disminuyen el volumen y la vascularización de los miomas. También se utilizan para disminuir la hemorragia intraoperatoria.

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16
Q

¿Qué porcentaje de pólipos endometriales se maligniza y con qué tipo de cáncer se asocia?

A

5%

- Adenocarcinoma de endometrio

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17
Q

Edad más frecuente de aparición de pólipos endometriales

A

30-60 años

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18
Q

¿Dx de pólipos uterinos?

A

Histopatológico

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19
Q

Tratamiento de pólipos uterinos

A

Extirpación qx por histeroscopía

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20
Q

Proliferación de endometrio por acción de los estrógenos sin efecto compensador de progesterona

A

Hiperplasia endometrial

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21
Q

FR para hiperplasia endometrial (los mismos que para adenocarcinoma de endometrio)

A

Obesidad, diabetes, HAS, anovulación (SOP, hemorragias disfuncionales perimenopáusicas), estrógenos no compensados con progesterona.

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22
Q

Dx de hiperplasia endometrial

A

Histopatológico

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23
Q

Tratamiento de hiperplasia endometrial con atipias

A

Histerectomía

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24
Q

De qué depende el tratamiento de la hiperplasia endometrial sin atipias:

A

La edad de la paciente (si ya es menopáusica o no) y sus deseos de procrear. Si sí quiere, le induces la ovulación. Si no quiere, le das gestágenos, DIU + levonorgestrel + danazol, etc.
Si ya no quiere, HTA.

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25
Q

Incidencia de Ca de endometrio

A

Después de los 50 años, pico máximo a los 70

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26
Q

FR de cancer de endometrio

A

Nulíparas, SOP, obesas, DM, Tamoxifeno

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27
Q

¿El raloxifeno incrementa el riesgo de ca de endometrio?

A

Nel pastel

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28
Q

Acción del tabaquismo con respecto al ca de endometrio

A

Protege

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29
Q

De los 2 tipos de Ca endometrio, cuál relación con las hormonas, y cuál tiene peor pronóstico?

A

1: Adenocarcinoma endometrioide, hormonodependiente. Buen pronóstico.
2: Seroso y de células claras, postmenopáusicas, mal pronóstico.

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30
Q

El síntoma cardinal y más frecuente en Ca de endometrio es:

A

Sangrado uterino anormal.

En “agua de lavar carne” por la combinación de flujo + sangre.

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31
Q

Qué porcentaje de mujeres está asintomática al momento del Ca endometrio?

A

1-5%

32
Q

Dx de ca de endometrio se hace por medio de

A

Histopatológico, obtenido por histeroscopía

33
Q

Con qué delimitamos la extensión del Ca de endometrio?

A

TC o RM

34
Q

El tx del Ca de endometrio de bajo, mediano y alto riesgo es:

A

B: Cirugía sin adyuvancia.
M: Rtx pélvica adyuvante tras qx.
A: Qtx y Rtx tras qx.

35
Q

Estadio II de Ca endometrio

A

Histerectomía radical + salpingo-ooforectomía bilateral + linfadenectomía pélvica y paraaórtica seguida de rtx adyuvante.

36
Q

Estadio III CA endometrio, tx

A

Cirugia si es posible, y rtx externa y braquitx asociada a qtxa.

37
Q

Estadio IV Ca endometrio

A

Rtx, qtx, hormonotx

38
Q

La expresión de p53 y Her2/neu se presenta en qué tipo de Ca de endometrio?

A

2

39
Q

La mutación PTEN se presenta en que tipo de Ca de endometrio?

A

1

40
Q

Máxima frecuencia de ca de ovario en edad:

A

65-80 años

41
Q

El 90% de los cánceres de ovario son de origen

A

Epitelial

42
Q

Factores de protección de cáncer de ovario

A

SOP, ACOs, OTB, histerectomía, miltiparidad

43
Q

FR de Ca de ovario

A

Nuligestas, genético (el 30% son heredados), edad, BRCA1 y 2.

44
Q

El tumor más frecuente de ovario es:

A

Cistoadenoma seroso

45
Q

Cuerpos de psamoma

A

Pequeñas calcificaciones que aparecen en la mayoría de los tumores bien diferenciados. Presentes en Cistoadenoma seroso papilar de ovario, carcinoma papilar de tiroides y meningioma.

46
Q

El riesgo de malignización de un cistoadenoma seroso con respecto a uno mucinoso es:

A

3 veces más.

47
Q

Los segundos tumores de ovarios más frecuentes son (después de los epiteliales):

A

Germinales (15-25%)

48
Q

Los tumores germinales son más comunes en que grupo de edad:

A

Mujeres jóvenes.

49
Q

El tumor geminal más frecuente es:

A

Teratoma, la mayoría benignos.

50
Q

La mayoría de los tumores endometroides son

A

Malignos

51
Q

El tumor maligno más frecuente de los germinales es:

A qué Síndrome se asocia?

A

Disgerminoma

Se asocia a Sx de Morris

52
Q

Tumor germinal altamente maligno que produce alfa feto proteina. ¿Qué otro produce alfafeto?

A

Del seno endodérmico

Carcinoma embrionario

53
Q

El tumor de Krukemberg es:

A

Metástasis a ambos ovarios de tumor en anillo de sello, generalmente de estómago.

54
Q

El dx definitivo de Ca de ovario es:

A

Histopatológico

55
Q

La técnica de iamgen más efectiva en el cáncer de ovario es:

A

Doppler

56
Q

Los marcadores tumorales que más se expresan en los tumores epiteliales de ovario son:

A

Ca-125

57
Q

El ACE y Ca-19-9, aunque no son específicos de ovario, se asocian a que tumor de ovario

A

Cistoadenoma mucinoso

58
Q

La diseminación más frecuente del Ca de ovario es por:

A

Implantación peritoneal

59
Q

Estadiaje en términos generales de Ca de ovario

A

I: Limitación al ovario
II: Afección pélvica
III: Afección de la superficie peritoneal.
IV: Mets

60
Q

La secreción grumosa cuándo aparece y de qué nos habla?

A

Galactoforitis, habla de mastopatía fibroquística

61
Q

Las secreciones más frecuentes de la mama son:

A

Serosas, serosanguinolentas y hemorrágicas.

62
Q

La mastitis aguda más frecuente es:

A

Puerperal

63
Q

Los gérmenes más frecuentemente causales de mastitis son:

A

S. aureus, S. epidermidis, y estreptococos.

64
Q

Principal síntoma de mastopatía fibroquística

A

Mastodinia

65
Q

Mastodinia

A

Dolor cíclico mamario que aumenta en el periodo premenstrual y se alivia tras la menstruación. Suele ser bilateral.

66
Q

La patología mamaria más frecuente en la mujer premenopáusica es:

A

Mastopatía fibroquística (MPFQ)

67
Q

Los 3 tipos de MFQ son:

A
  • No proliferativa (68%
  • Proliferativa sin atipia (26%)
  • Proliferativa con atipia
68
Q

Diagnóstico de MFQ

A

Clínico + imagen + histopatológico

69
Q

Tx de MFQ

A

Progestágenos en la segunda fase del ciclo.

70
Q

Tumor benigno más frecuente de mama

A

Fibroadenoma

71
Q

Presentación etaria de fibroadenoma de mama

A

15-35 años

72
Q

La imagen en palomita de maíz en la mamografía es característico de

A

Fibroadenoma de mama

73
Q

La extirpación del fibroadenoma de mama se realiza cuando:

A
  • Es mayor a 2cm
  • Duda dx
  • Crecimiento rápido
  • Cancerofobia
  • Dolor
  • Edad mayor a 35 años
74
Q

En caso de seguir con conducta expectante, ¿que seguimiento debe llevar?

A

Anualmente consulta con estudios de imagen (US y mamografía).

75
Q

Grupo que afecta y tx de Adenoma mamario

A

Mujeres jóvenes

Resección total de la lesión

76
Q

La telorrea unilateral de qué nos habla?

A

Ectasia ductal, carcinoma ductal, papiloma intraductal o quistes solitarios.

77
Q

La telorrea bilateral nos habla de:

A

Trastornos funcionales, fisiológicos o farmacológicos

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