Crohn

Question 1

Distribución de Crohn en el TD

Answer 1

El proceso inflamatorio se extiende a toda la pared intestinal, desde la mucosa hasta la serosa, y puede afectar cualquier segmento del tubo digestivo

Question 2

Picos de edad en los que se da más

Answer 2

15-25 años. Y 55-65 años.

Question 3

Genes de HLA de
clase II que han sido vinculados con enfermedad de Crohn

Answer 3

DR1/DQw5 y D RB3’ 0301

Question 4

Cromosomas relacionados con predisposición a Crohn

Answer 4

Cromosomas 12 y 16

Question 5

(V/F) El antecedente de enfermedad inflamatoria intestinal en la familia es el factor de riesgo más claramente relacionado con el desarrollo de esta enfermedad.

Answer 5

Verdadero

Question 6

Agentes/Factores protectores para Crohn

Question 7

Agentes/Factores de riesgo para Crohn

Answer 7

Tabaquismo, anticonceptivos orales, no haber recibido
leche materna, antecedente
de contacto con el virus del sarampión. Antígenos derivados de la dieta, o agentes microbianos no patógenos.

Question 8

El agente promotor de la actividad de la enfermedad se encuentra en el

Answer 8

Líquido intestinal

Question 9

Anticuerpos contra citoplasma de neutrófilos (AACN) tienen dos tipos de patrones

Answer 9

Perinuclear y citoplasmático

Question 10

Tipo de inmunidad que guarda mayor relación con Crohn

Answer 10

Mediada por células.

Question 11

Los linfocitos T de pacientes
con enfermedad de Crohn son activados por la:

Answer 11

IL-2

Question 12

Interferon que secretan los linfocitos T en Crohn

Answer 12

Interferon Gamma

Question 13

Citocinas pro-inflamatorias y Factores de crecimiento relacionados con Crohn

Answer 13

IL-1, TNF-O // TGF-Beta

Question 14

Porcentaje de frecuencia de los patrones clínicos de Crohn

Answer 14

Enfermedad en íleon y ciego (40%), enfermedad del intestino delgado (30%) y enfermedad confinada al
colon (25%).

Question 15

Clasificación por presentación de la enfermedad según sus consecuencias inflamatorias y cicatrízales

Answer 15

Inflamatoria, fistulizante o fibroestenótica.

Question 16

Síntomas principales en la enfermedad de Crohn

Answer 16

Diarrea, dolor abdominal y pérdida de peso (10-20%). Antecedentes de meses o años de dolor abdominal mal caracterizado, o de diarrea intermitente. Fiebre, escalofríos, fatiga,

Question 17

Manifestaciones y complicaciones del patrón Ileocecal

Answer 17

Dolor abdominal, diarrea, fiebre, tumoración palpable. Comp- Obstrucción, fístulas.

Question 18

Manifestaciones y complicaciones del patrón en Intestino delgado

Answer 18

Dolor abdominal, diarrea, fiebre, esteatorrea, pérdida de peso. Comp- Obstrucción, fístulas, tumoración, retraso en el crecimiento.

Question 19

Manifestaciones y complicaciones del patrón en Colon

Answer 19

Hematoquecia, diarrea, fiebre, pérdida de peso, sangrado rectal, afectación perianal. Comp- Anemia,
fístulas internas, Obstrucción colónica.

Question 20

Características clínicas de la estenosis del tubo digestivo

Answer 20

Dolor después de la ingestión de
alimentos, relacionado con náusea, vómito y distensión abdominal.

Question 21

Descripción de las aftas en la boca en enfermedad de Crohn

Answer 21

Dolorosas, están cubiertas de exudado blanquecino, rodeadas de un halo eritematoso, ubicadas en labios, lengua y boca. Pueden ser la única manifestación.

Question 22

Datos que se han utilizado para valorar la actividad de la enfermedad de Crohn:

Answer 22

Número de evacuaciones en 24 h, sensación de malestar general, presencia de fístulas, pérdida de peso, disminución del hematocrito, as­pecto endoscópico, datos histológicos, elevación de la sedimentación globular, y de otros parámetros laboratoriales que sugieran inflamación activa.

Question 23

Diagnósticos diferenciales de Crohn

Answer 23

CUCI, infecciones (Shigella sp, Giardia sp., E. coli, Campylobacter sp, Yersinia), TB intestinal (Ciego e íleon), apendicitis aguda, linfoma intestinal

Question 24

Se inicia la sospecha clínica de Crohn ante pacientes con:

Answer 24

Dolor abdominal crónico, diarrea crónica o hematoquecia

Question 25

Buscamos dentro de los resultados de laboratorio en la enfermedad de Crohn activa:

Answer 25

Anemia, leucocitosis con desviación a la izq, trombocitosis, hipoalbuminemia, hipocolesterolemia, elevación de VSG, PCR, orosomucoide y ferritina

Question 26

Datos endoscópicos en E. Crohn

Answer 26

Úlceras aftosas, Úlceras lineales o estelares, Úlceras confluentes con aspecto en empedrado, erosiones, eritema, edema, pseudopólipos, estenosis ulcerada,

Question 27

Radiografía de doble contraste, permite evaluar:

Answer 27

Presencia de zonas de estenosis y trayectos fistulosos

Question 28

El dato radiológico más temprano que se puede detectar
en pacientes afectados por enfermedad de Crohn son:

Answer 28

Úlceras aftosas

Question 29

El método preferente para valorar la enfermedad de Crohn
del intestino delgado es.

Answer 29

Estudio de tránsito intestinal