cristalino

Question 1

capsula del cristalino

Answer 1

membrana semipermeable que corresponde a la membrana basal del epitelio
solo está en la cara interna de la capsula anterior y el ecuador

Question 2

volumen principal del crsitalino

Answer 2

celulas fibrilares derivadas del epitelio cristaliniano
carecen de nucleo
mantienen la organizacion de las proteinas

Question 3

cristalinas

Answer 3

celulas con periocidad específica que permite la transmisión de la luz

Question 4

poder refractivo del cristalino

Answer 4

18-34 dioptrias

Question 5

mecanismos de acomodacion

Answer 5

objeto distante- musculo ciliar se relaja, fibras zonulares se tensan y jalan la capsula provocando una reduccion del eje anteroposterior del cristalino (lenteja)

objeto cercano- musculo ciliar se contrae, se relajan las fibras zonulares y la capsula y se incrementa el eje anteroposterior del cristalino (garbanzo) aumentando el poder refractivo

Question 6

linea del tiempo de la catarata

Answer 6

cambios refractivos
disminución de la acomodación
presbicia
perdida de transparencia
catarata

Question 7

definición de catarata

Answer 7

deterioro de la visión secundario a la perdida de la transparencia del cristalino

Question 8

catarata senil
causas

Answer 8

en +50
estrés oxidativo, agregación y precipitación de proteínas y cambios en las rutas metabolicas en el epitelio anterior
genetica
medicamentos
enfermedades sistemicas

Question 9

enzima responsable de la catarata senil

Answer 9

hexocinasa que disminuye con el envejecimiento

Question 10

coloracion de las cataratas

Answer 10

amarillento
blanca (por hidratacion)
marron (brunescente)
negra (catarata negra)
combinazion en distintos sitios como corteza y nucleo (mixta)

Question 11

catarata hipermadura

Answer 11

licuefaccion de las fibras corticales que se hacen liquidas y aumentan el volumen del cristalino (hipermaduras)

Question 12

catarata morganiana

Answer 12

nucleo movil dentro del cristalino

Question 13

catarata menos freceunte

Answer 13

catrata subcapsular posterior
opacidad afecta la visión con mayor velocidad

(punto focal mas cerca del polo posterior)

Question 14

dx de la catarata senil

Answer 14

disminucion progresiva de la agudeza visual lejana
mejoría transitoria de la vision cercana
mala percepcion de los tonos azules

Question 15

catarata
congénita
infantil
juvenil

Answer 15

del nacimiento o durante el primer año de vida
hasta los 2 años
de los 2 a los 10 años

Question 16

etiologia de las cataratas congétnitas

Answer 16

hereditarias
metabolicas
secundarias

Question 17

catarata congénita hereditaria

Answer 17

autosomica dominante 75%
autosomica recesica 25%
ligadas a X
30% de las cataratas congénitas
antecedente familiar
bilaterales

Question 18

catarata congénita metabólica

Answer 18

galactosemia secundaria a deficiencia de la enzima galactosa1 fosfato uridiltransferasa
gota de aceite*

deficiencia de G6P, hipoglicemias e hipocalcemias

Question 19

catarata congénita secundaria

Answer 19

infecciones maternas vía placentaria como toxoplasmosis, rubeola, CMV y herpes

artritis reumatoide juvenil, radiaciones o agentes toxicos

Question 20

morfología de catarata congénita

Answer 20

solo en nucleo, corteza o difusas o totales

capsula anterior (piramidal, polar anterior o lamelar)
capsula posterior (polo posterior, lentiglobo y subcapsular posterior)

Question 21

catarata por persistencia de vasculatura posterior

Answer 21

por persistencia de a. hialoidea

normal se oblitera al 8vo mes
si permanece se llama persistencia del vitreo primario hiperplásico

Question 22

tx de catarata congénita

Answer 22

quirúrgico en los primeros 3 meses de vida*

Question 23

catarata traumática

Answer 23

heridas penetrantes
traumas cerrados
descargas eléctricas, radiaciones infrarrojas y ultravioletas

Question 24

catarata traumática por herida penetrante

Answer 24

lesion de la capsula altera la homeostasis, se hidrata y se opaca (por ruptura de la capsula)

catarata zonular hasta catarata total

primera causa de ceguera mnoocular en hombres jovenes (mas en masculino)

Question 25

catarata traumática por trauma cerrado

Answer 25

estellamiento en la parte posterior del cristalino o desinsercion de las fibras zonulares (luzacion o subluxacion)

Question 26

anillo de vossius

Answer 26

iris deja huella de su pigmento sobre la cara anterior del cristalino en froma anular

Question 27

que pasa cuando se rompe el cristalino y salen las proteinas

Answer 27

reaccion anafilactica (oftalmia simpatica) porque está inmunologicamente encarcelado ojo afectado genera reaccion anafilactica contra el ojo sano

Question 28

catarata secundaria

Answer 28

metabolica farmacos inflamacion ocular

Question 29

caratara metabolica

Answer 29

diabetes (se hidrata el cristalino gluc penetra cristalino y atrae agua) aumentan su poder y mipizan galactosemia hipocalcemia (catarata tentánica) metabolismo del cobre (enfermedad de wilson) a-galactosidasa A (enfermedad de Fabry) aa (sx de Lowe)

Question 30

catarata por fármacos

Answer 30

uso repetido de esteroides sistemicos propicia a opacidad subcapsular posterior o cortical pilocarpina yoduro de fosfolina amiodarona sales de oro bisulfán

Question 31

catarata por inflamacion ocular

Answer 31

por depósitos en irirs- adherencia hacia la capsula anterior. membranas pupilaras y cambios atroficos

Question 32

que produce una sinequia posterior

Answer 32

adherencia del iris al cristalino provocan necrosis de las celulas subyacentes como resultado de la hipoxia localizada y accion de los metabolitos toxicos provoca catarata y glaucoma por tapar la camara

Question 33

que produce una sinequia anterior

Answer 33

glaucoma porque tapa el trabeculo por adherencias

Question 34

uveitis facolítico glaucoma facomórfico

Answer 34

uveitis facolítico- insfuciciencia de la capsula libera material cristalino glaucoma facomórfico- aumento de volumen del cistalino

Question 35

sindrome de seudoexfoliacion

Answer 35

alteracion genética exceso de material fibrilar extracelular acumulacion de sustancia blanca fibrogranular en el segmento anterior (iris, pupila y cristalino)

Question 36

sindrome de seudoexfoliacion iris trabéculo cristalino

Answer 36

iris- rigidez, no dilata trabéculo- se acumula y obstruye, glaucoma cristalino- catarata nuclear, facodonesis, subluxacion

Question 37

fibras zonulares

Answer 37

mantienen la posision del cristalino se originan del epitelio no pigmentado de la pars plana y plicara del cuerpo ciliar y se e¿insertan en el ecuador

Question 38

ectopia lentis subluxacion luxacion

Answer 38

ectopia lentis- cristalino se desplaza de su posicion normal subluxacion- desplazamiento parcial y permanece en el area pupilar con zonula afectada parcialmente luxacion- crstalino se dezplaxa por cimpleto del eje pupilar con perdida total del soporte zonular

Question 39

clinica

Answer 39

disminucion de la vision mipoia astigmatismo alto diplopia monoocular

Question 40

complicaciones

Answer 40

catarata y desplazamiento del cristalino a camara anterior o vitrea bloqueo pupilar, galucoma de angulo cerrado y descompensacion corneal

Question 41

en que patologías

Answer 41

sx de marfan sx de weill-marchesani homocistinuria hiperlisinemia deficiencia de suldito oxidasa ectopia lentis et pupillae

Question 42

tratamiento de catarata por cirugía

Answer 42

infracapsular: se extrae cristalino completo con todo y capsula extracapsular: herida y se saca solo cristalino SICS FACO + LIO FLACS + LIO