córnea

Question 1

que es
medidas
nutricion
inervacion
dioptrias

Answer 1

es un tejido transparente y avascular
10-11mm vertical, 11-12mm horizontal (asférica)
glucosa llega por el humor acuoso y el oxígeno de la película lagrimal
plexo nervioso subepitelial y estromal por el V
47% o 43.25 dioptrias

Question 2

capas de la córnea

Answer 2

epitelio
membrana de Bowman
estroma corneal
membrana de Descemet
endotelio

Question 3

capa de Dua

Answer 3

en la region pre-descemet
para separación de las capas de la córnea

Question 4

queratitis

Answer 4

inflamacion de cualquiera de las 5 capas de la córnea
por fisico, biologico, mecanico o autoinmune

Question 5

queratitis termica por luz ultravioleta

Answer 5

quemadura corneal por uso de soldadura sin mascarilla o falta de proteccion al esquiar

Question 6

sintomas de la queratitis termica por luz ultravioleta

Answer 6

síntomas 12-24hr después de la exposición
bilaterales
dolor moderado a grave
hipersensibilidad a la luz
sensacion de cuerpo extraño
ojo rojo
lagrimeo
vision borrosa
hiperemia conjuntival con edema palpebral y defecto epitelial*
cornea azul grisáceo por estroma inflamado

Question 7

dx de la queratitis termica por luz ultravioleta

Answer 7

antecedente de exposicion
hiperemia conjuntival importante
evertir el parpado superior para buscar cuerpo extraño

Question 8

tx de queratitis termica por luz ultravioleta

Answer 8

disminuir el dolor con ciclopéjicos tópicos (atropina o ciclopentolato para relajar el musculo ciliar)
antibioticos topicos
analgésicos orales

lubricantes topicos
evitar cicatrizacion a través de oclusión con parche

Question 9

queratitis por exposicion

Answer 9

por cualquier factor que limite el funcionamiento normal de los parpados y exponga la superficie corneal

mas en el 1/3 inferior

Question 10

causas de la queratitis por exposición

Answer 10

paralisis del VII
deformidad congénita o adquirida de los parpados
proptosis por enf tiroidea
infiltrativa
iatrogenia en cx

Question 11

sintomas queratitis por exposición

Answer 11

irritacion ocular
dolor ardoroso
sensacion de cuerpo extraño
ojo rojo

Question 12

signos de queratitis por exposición

Answer 12

cierre palpebral incompleto
queratits punteada superficial confluente
hiperemia conjuntival con quemosis
irregularidades de la capa epitelial
infiltrados celulares en el epitelio o estroma corneal
úlceras

Question 13

tx de la queratitis por exposición

Answer 13

prevencion
lubricantes
ocluir el ojo con cinta al dormir
lente de contacto terapeutico

Question 14

queratitis intersticial

Answer 14

dada en el estroma

Question 15

causas de la queratitis intersticial

Answer 15

sifilis congénita
herpes simple (mas común)
tuberculosis
sx de cogan
lepra
enfermedad de lyme

Question 16

signos de la queratitis interticial

Answer 16

opacidad corneal por inflamación estromal
edema y vascularizacion a nivel corneal
inflamacion en la camara anterior
ausencia de defecto epitelial
adelgazamiento estromal
vasos en el estroma corneal medio o profundo con lipidos adyacentes

Question 17

sintomas de queratitis interticial

Answer 17

aguda- dolor, disminucion de la agudeza visual, hipersensibilidad a la luz y ojo rojo
crónica-disminucion visual y antecedente se sintomas de la fase aguda

Question 18

vascuarizacion corneal

Answer 18

pannus

Question 19

dx de queratitis interticial

Answer 19

clinico
VDRL
FTA-ABS
PPD
VSG

Question 20

tx de queratitis interticial

Answer 20

esteroides topicos
tx a la enfermedad sistémica correspondiente

Question 21

queratitis bacteriana

Answer 21

mas frecuente de las queratitis infecciosas
forma ulceras y perforacion corneal
rapida evolucion con infiltrados, ulceracion epitelial y estromal

Question 22

casuas de queratitis bacteriana

Answer 22

cocos gram - y +
staphylococcus (mas comun)
pseudomonas (mas poeligroso)
streptococcus
moraxella
serratia

Question 23

factores de riesgo para una queratitis bacteriana

Answer 23

lentes de contacto
enfermedad en la superificie ocular
trauma qx
cuerpos extraños
esteroides topicos

Question 24

síntomas de queratitis bacteriana

Answer 24

secreción mucopurulenta amarillo-verdoso
lesión blanco-grisácea en la córnea que ha crecido
hipopion- acumulación de pus dentro de la camara anterior (estéril)

Question 25

dx de queratitis bacteriana

Answer 25

frotis y cultivo ulceras

Question 26

tx para queratitis bacteriana

Answer 26

antibioticos empíricos antibioticos fortificados

Question 27

queratitis virales etiologia

Answer 27

herpes simple adenovirus (mas común en la conjuntivitis)

Question 28

causa clasica de vascularizacion corneal secundaria a infeccion viral

Answer 28

herpes simple

Question 29

sintomas de queratitis viral

Answer 29

irritacion ocular dolor leve-moderado hipersensibilidad a la luz secrecion acuosa ojo rojo y sensacion de cuerpo extraño

Question 30

lesion tipica del adenovirus

Answer 30

lesiones subepiteliales difusas numulares (moneda)* reaccion folicular en la conjuntiva tarsal inferior

Question 31

lesion tipica del herpes simple

Answer 31

lesion dendrítica arboriforme* teñida con fluoresceína hiposensibilidad corneal edema estromal y depositos inflamatorios con pliegues en el endotelio corneal

Question 32

dx de queratitis viral

Answer 32

clinica HS- lesiones dendriticas, cronicidad del cuadro e hiposensibilidad AV-lesion numular, glandio preauricular y foliculos en conjuntiva tarsal

Question 33

tx de queratitis viral

Answer 33

HS- aciclovir topico av-libricantes, ciclopejicos y aines NO esteroides porque inmunosuprimen

Question 34

tx en herpes simple epitelial e intersticial

Answer 34

herpes simple epitelial- tópico herpes simple intersticial-sistémico + tópico

Question 35

queratitis micóticas

Answer 35

por hongos filamentosos antecedente de trauma ocular vegetal px inmunocomprometidoo uso de esteroide

Question 36

sintomas de queratitis micóticas

Answer 36

dolor hipersensibilidad a la luz, ojo rojo y lagrimero

Question 37

signos de queratitis micóticas

Answer 37

lesion infiltrativa opaca borde irregular en forma de plumas lesiones satelites

Question 38

tx de queratitis micóticas

Answer 38

antimicóticos tópios a dosis estándar retirar el peitelio para una mejor penetración del farmaco antimicóticos orales

Question 39

queratitis inmunitarias

Answer 39

por artritis reumatoide granulomatosis de wegener policondritis poliartreritis nodosa LES

Question 40

manifestacion mas comun de queratitis autoimnumes

Answer 40

enfermedad de la superficie ocular o sx de ojo seco queratitis ulcerativa periférica

Question 41

signos de queratitis autoimnumes

Answer 41

lesiones esteriles y pequeñas adelgazamiento del estroma corneal periférico que no tiñe con fluoresceína infiltrado celular no infeccioso

Question 42

tx de queratitis autoimnumes

Answer 42

inmunosupresor por especialista lubricantes antibioticos ciclopéjicos

Question 43

queratitis neurotóficas

Answer 43

alteraciones en la sensibilidas y perdida de la homeotasis de la superficie ocular que produce un desequilibrio en los factores proliferativos epiteliales de la cornea

Question 44

causa mas comun de queratitis neurotóficas

Answer 44

herpes simple o zoster lasik neuropatia diabetica complicacion de cx del V

Question 45

signos de queratitis neurotóficas

Answer 45

disminucion o perdida de la sensibilidad corneal ulceras por no epitelizar, mala invervacion, ojo seco por no parpadeo ulceras ovales y horizontal en el tercio inferior de la córnea

Question 46

tx de queratitis neurotóficas

Answer 46

lubricantes parchados

Question 47

queratocono

Answer 47

enfermedad crónica no inflamatoria con adelgazamiento y protusion de la cornea deformidad en la cornea se hace mas conica y se deforma mas hacia la parte inferior

Question 48

etiologia de queratocono

Answer 48

sctasia primaria mas comun con 40% tendencia familiar

Question 49

síntomas de queratocono

Answer 49

disminución progresiva de la agudeza visual distorsión de las imágenes por miopía y al astigmatismo irregular conjuntivitis alérgica

Question 50

dx para queratocono

Answer 50

topografia corneal

Question 51

singos de queratocono

Answer 51

-signo de munson que es protusion corneal genera una distorsion en la forma del parpado inferior -adelgazamiento central corneal -estrías de Vogt en endotelio -anillo de Fleischer que es unanillo pigmentario (de hierro) que delimita el área del cono -reflejo en tijera -hidrops cuando se rompen las estrias y entra liquido al estroma

Question 52

tx del queratocono

Answer 52

lente de contacto rígido cross-linking con riboflavina + luz UV que evita que progresen transplante corneal

Question 53

degeneraciones

Answer 53

relacionados con la edad, enfemedades sistémicas, inflamación crónica e infecciones

Question 54

arco senil (gerontoxon)

Answer 54

asociado a dislipoproteinemias es un halo periferico corneal sin modificar la lesion hechos de deposicos blaco-amarillenotos zona transparente entre la lesión y el limbo notx

Question 55

distrofias corneales

Answer 55

no inflamatorios, sin neovascularizacion y bilateral autosomico dominante en epitelio, estroma o endotelio