Cristalino

Question 1

Cristalino
Recuerdo anatomo fisiologico :

Answer 1

• Lente introocular, rica en proteinas, biconvexa, opticamente transparente (avascular, no pigmentada) sin inervación
• Entre iris y el cuerpo vitreo
• Nutrición del humor acuoso y cuerpo vitreo
• Embrioloficamente derivada del ectodermo sup : las proteinas del cristalino estan secuestradas embriologicamente

Partes del cristalino :
* Partes del cristalino
* Capsula :
1. Naturaleza elástica
2. Capsula anterior más gruesa con la eda y en el ecuador
* Epiletio : Origina las fibras cristalinianas

Fibras cristalineanas :
* Se forman lo largo de toda la vida del animal en un espacio fijo
* Corteza-nucleo
* Suturas

Question 2

Cristalino
Alteraciones congénitas

Answer 2

Unidas a otras alteraciones del globo ocular
* Catarata
* Afakia
* Microfakia
* Coloboma

Question 3

Cristalino
Alteraciones adquiridas :

Answer 3

• Nucleoesclerosis
• Cataratas
• Luxación de cristalino

Question 4

Esclerosis nuclear

nucleoesclerosis

Answer 4

• Fisiologico, animales de edad avanzada (> 7 años)
• Debido a la producción constantes de fibras cristalinianas dentro de un espacio fijo
• No interviere con la visión del animal

Diagnostico diferencial con catarata madura :
* Visión
* El fondo de ojo es perfectamente visible por oftalmoscopia
* Imagenes de Purkinje positivas

Question 5

Cataratas

Clasificación
Edad & Maturación

Answer 5

• Perdida NO fisiológica de la transparencia del cristalino
• Cualquier alteración que cambie el metabolismo de la lente va a originar una opacidad

Edad de aparición :
1. Congénitas
2. Juveniles : < 3 años
3. Adultas : 3-8 años
4. Seniles > 8 años

Estado de maturación :
1. Incipiente < 10% reflejo tapetal obstruido
2. Inmadura >10% y < 100%
3. Madura : Obstrucción completa reflejo tapetal
4. Hipermadura : Capsula irregular, la proteína de la lente se licúa y se puede liberarse

Localización :
* Capsular
* Subcapsular
* Cortical
* Nuclear
* Otras : ecuatorial, zonular…

Question 6

Cataratas

Etiologia

Answer 6

Hereditarias :
* Bilaterales, no simétricas o sincronicas
* Transmisión normalemente recesiva
* Asociadas a razas puras

Relacionadas con la edad :
* Humana : estrés fotoxidativo de la lente
* Veterinaria : Ataque tardio de catarata hereditarias ? Vejez verdadera ?

Cataratas metabolicas :
* Diabetes miellitus : 80% en perros (no en gatos y personas)
* Bilaterales, simétrica y rapida
* Metab del cristalino (hexoquinasa) : gluc sérica → acido lactivo en humor acuoso
* Saturación de hexoquinasa (aldosa reductasa) : gluc sérica → Sorbitol
* Molécula hiperosmotica que atrae agua

Cataratas toxicas :
* APR : degeneración de la retina, corticos topicos/sist (humana)

Cataratas secundarias :
* Uveítis
* Traumatismos (romos o penetrantes)
* MPP
* Glaucoma cronico

Question 7

Cataratas complicaciones :

Answer 7

1. Deterioro visual más o menos severo, incluso ceguera
2. Uveítis facoinducida
3. Desprendimiento de retina (cataratas hipermaduras)
4. Glaucoma secundario

Question 8

Sub/luxación de cristalino :
Causas :

Answer 8

Desplazamiento parcial o completo de la lente asociado a una alteración de las fibras zonulares que sujetan

Causas :
1. Traumatismo
2. Glaucoma
3. Uveitis cronica
4. Catarata hipermadura
5. Degeneración zonular senil
6. Primaria (terriers)

Question 9

Sub/luxacion de cristalino
Signos clinicos :

Answer 9

1. Desplazamiento anterior o posterior del cristalino
2. Creciente afáquico
3. Iridodonesis
4. Fibras de vitro en camara anterior
5. Edema de cornea**

Question 10

Sub/luxacion de cristalino
TTO :

Answer 10

• Soporte de las complicaciones
• Anterior : extracción intracapsular de la lente
• Posterior o subluxación : administracion topica de mioticos (analogos de prostaglandinas)