Conjuntiva y membrana nictitante Flashcards
Recuerdo anatomico-fisiologico
Anatomia
1. Conjuntiva palpebral
2. Fornix → ↑celulas globosas o califormes
3. Conjuntiva de la cara palpebral MN
4. Conjuntiva de la cara bulbar MN
5. Conjuntiva bulbar
6. Limbo corneoescleral
Fisio :
* Epitelio estratificado con células globosas(=caliciformes) que producen mucina (parte de la pelicula lagrimal) sobre un estroma de tejido conjuntivo
* Tejido linfoide
* Muy vacularizada : respuesta hiperémica importante y cicatrizacion rapida
* Reflejo del estado general
* Produccion células madre hacia cornea (limbo esclerocorneal)
Signos de patologia conjuntival
- Hiperemia
- Quemosis
- Hemorragia
- Descarga ocular
- Hipertrofia folicular
Citologia conjuntival normal
Microorganismos : Gram + (staphylococcus spp., bacilus spp., Corynebacterium spp. y Streptococcus spp.), «< Gram - y hongos
Células :
* Productoras de mucina (globosas)
* Algun linfocito y neutrofilo (Nunca predomina C! epiteliales)
* Células epiteliales
Citologia conjuntival patologica
- Neutrofilos
- Linfocitos o células plasmaticas
- Eosinofilos
- Neoplasicas → linfoma conjunctiva
- Cuerpos de inclusion
Conjuntivitis
Etiologia
Infecciosas :
Perros :
1. Bacterianas (siempre 2a) (Staphylococcus aureus/epidermidis, streptococcus spp..)
2. Virales : Moquillo canino
3. Parasitarias : Leishmania, Thelazia callipaeda
Gatos : (bact puede ser primaria)
1. Chlamydophila felis
2. Mycoplasma spp
3. HVF-1
No infecciosas :
1. Alérgica, folicular
2. Anormalidades palpebrales
3. Anormalidades de la lagrima
4. Cuerpo extrano
5. Cujuntivitis especiales (eosinofilica, … )
Conjuntivitis infecciosas felinas
HVF-1
- Principal agente etiologico
- del 80% portadores | 50% sufren reactivaciones espontaneas
Diagnostico laboratorial complicado :
* Citologia conjuntival : cuerpos de inclusion intranucleares dificiles de ver
* 95% de seroprevalencia
* PCR → cuantifica
2 cuadros clinicos :
1- Primoinfeccion (autolimitante 10-20 d)
* Cuadro respiratorio de vias altas
* Conjuntivitis bilateral
* Ulceras dendriticas y geograficas patognomonico
* Queratitis estromal
* Ulceracion conjuntival
* Simblefaron (adherencias de conjuntiva y tercer párpado sobre la córnea)
* Oftalmia neonatal
2- Reactivación en baho% de casos con signos moderados
* Sin cuadro sistémico, uni o bilateral
Conjuntivitis infecciosas felinas
HVF-1
TTO
- Limpieza de la superficie ocular abundante (a veces suficiente, HVF autolimitante)
- Antibiotopico 4-6x : Tetraciclinas (de eleccion por Chlam/micoplasma
- Antivirales topicos 4x-6x : Ganciclovir
- Antivirales sistemicos : Famciclovir (90mg/kg/12h)
- Fortiflora.
Conjuntivitis infecciosas felinas
Chlamidophila felis
- Inicialmente unilateral
- Gran quemosis (inf. agudas)
Dx :
* SC
* Inclusiones intracitoplasmaticas (infecciones agudas, 50%)
* PCR
TTO : antibiotico
* Tetraciclinas topicas (4x-6x)
* Doxiciclina 5mg/kg/12h PO, 3 semanas
* Sin tto pueden quedar como portadores en otros organos
Conjuntivitis infecciosas felinas
Mycoplasma spp
- Inicialmente unilateral, progresa a bilateral
- Exudados oculares mucopurulentos : pseudomembranas
Dx :
* SC
* PCR
TTO : AB
* Terramicina topica 4x o 6x
* Doxiciclina 5mg/kg/12h, PO 3 semanas
membrana nictitante
Recuerdo anat
Pliegue de conjuntiva situado en la parte medial del ojo
Tiene forma concava para contactar con la córnea
Funciones :
1. Producir parte de la pelicula lagrimal (30-50%)
2. Distribuir la lágrima
3. Proteger la cornea
Exploracion con anestesia local
prolapso de la glandula de la membrana nictitante
En gato en birmanese
Eversión del cartilago de la MN
Neoplasia de la membrana nictitante
- frecuente
