Crescimento e puberdade Flashcards
Fatores que influenciam o crescimento
Determinantes Reguladores (hormonas e fatores crescimento) Permissores (intrínsecos e extrínsecos) Realizadores (esqueleto)
IGF-II
Fator crescimento mais preponderante no cresciemnto pré-natal
IGF-I
Fator crescimento mais preponderante no crescimento pós-natal
Regulação endócrina do crescimento pré-natal
Insulina fetal
Hormona lactogénica placentária
Hormonas tiroideias !!!
Regulação autócrina e parácrina do crescimento pré-natal
IGF-II e outros fatores de crescimento
Prinicpais fatores envolvidos no cresciemnto da 1ª fase do crescimento pós-natal (2 anos de vida)
Nutrição
Prinicpais fatores envolvidos no cresciemnto da 2ª fase do crescimento pós-natal (Infantil)
Fatores genéticos
GH
Hormonas tiroideias
Prinicpais fatores envolvidos no cresciemnto da 1ª fase do crescimento pós-natal (Puberdade)
Esteróides gonadais
GH
Ação dos glucocorticóides no crescimento
Menor libertação de GH
Menos IGF-I disponível nas placasa de cresciemnto
Menor sensibilização dos tecidos à GH e IGF-I
Início da puberdade com menos de … anos é patológico
8 anos raparigas
9 anos rapazes
Pubarca
Aparecimento de pêlos púbicos e axilares
O que reflete a pubarca
Reflete hiperfuncionamento do eixo da suprarrenal, e não do eixo gonadal
Primeiro sinal de puberdade (gonadarca) nas raparigas
Botão mamário
Primeiro sinal de puberdade (gonadarca) nos rapazes
Aumento do volume testicular
Quanro tempo em média entre a gonadarca e a pubarca
1,5 anos
Gonadarca
Hiperfuncionamento do eixo gonadal
Quando ocorre o pico de crescimento nas raparigas
1 ano antes da menarca
Quando ocorre o pico de crescimento nos rapazes
1/3 final da puberdade
Idade média da puberdade
2,5 anos (0,5-3 anos)
Avaliação da puberdade
Curvas OMS
Estadios Tanner
Idade óssea
Volume testicular necessário para o pico do crescimento
> 12 mL
Idade óssea
Determina a idade biológica
Metastina
Kiss peptide, responsável pelo controlo da segregação de GnRH, e por isso do início da puberdade
Hormonas relacionadas com a via de sinalização da metastina
Melatonina
Leptina
Estradiol
Neurotranasmissores (GABA, etc)
Pulsatilidade GH
180/ 180 min
Pulsatilidade EIxo GnRH/FSH/LH
90/120 min
Ação da FSH no rapaz
Espermatogénese
Aumento do volume testicular
Aumneto do número de células de Sertoli
Aumento número recetores LH nas células de Leydig
Ação FSH na rapariga
Maturação folicular
Ação LH no rapaz
Estimulação das células de Leydig a produzir testosterona
Ação LH na rapariga
Ovulação
Produção de estrogénios