Aleitamento, Fórmulas Alimentares e Diversificação Alimentar Flashcards
Vantagens da amamentação para o lactente
Ligação afetiva
Vantagens nutricionais
Vantagens biológicas
Vantagens imunulógicas
Componente mais abundante no leite materno
Lactose
Três principais nutrientes do leite materno
Lactose (HC)
Proteínas
Oligossacáridos (HC)
Quantos dias demora a desenvolver-se a flora intestinal
3 dias em parto vaginal
10 dias em cesariana
Vantagens da amamentação para a mãe
Involução uterina mais rápida
Recuperação mais rápida do peso
Diminuição do risco de cancro mama, útero e ovários
Diminuição do risco de osteoporose
Três fases do leite materno
Colostro
Leite de transição
Leite maduro
Quando se desenvolvem as três fases do leite materno
Colostro primeiros 6 dias
Leite de transição 7 a 15 dias
Leite maduro depois dos 15 dias
Principais constituintes do colostro
Proteínas Oligossacáridos Na Lactoferrina IgA Leucócitos, macrófagos
Principais constituintes do leite de transição
Lactose e gordura
Alfa-lactalbumina
Vitaminas
Vantagens a curto prazo aleitamento materno
Reduz o risco de
- diarreia < 5 anos - infeções resp baixas, OMA, rinite alérgica < 2 anos - má oclusão dentária
Vantagens a longo prazo aleitamento materno
Reduz o risco de - DM2 (-35%) - excesso de peso e obesidade - leucemia Melhora - desempenho cognitivo - pressão sistólica e diastólica
Contraindicações definitivas para aleitamento materno
- Mãe infetada com VIH
- Mãe a fazer medicação CI para a amamentação
- Mãe com doença crónica grave e debilitante
- Erros inatos do metabolismo (Galactosémia e Fenilcetonúria)
Transformações para “humanização” das fórmulas alimentares
- Redução da densidade proteica
- Enriquecimento com alfa-lactalbumina
- Suplementação com PUFAs
- Suplementação com prebióticos e probióticos
Alfa-lactalbumina
Proteína percursora da cisteína (componente do glutatião) e do triptofano ( percursor da serotonina e melatonina, importantes no humor e dor)
PUFAs
Percursores de ácidos gordos que permitem síntese de AA (essencial a processos inflamatórios fisiológicos), DHA e EPA (essenciais à síntese de membranas celulares do SNC e retina)
Prebióticos
Substrato (oligossacáridos) para a flora endógena
Probióticos
Flora exógena (bactérias vivas, boas)
Oligossacáridos
Muito presentes no Leite de transição, são prebióticos que estimulam a flora endógena, com atividade anti-infeciosa e anti-alérgica
Principais tipos de fórmulas infantis
Fórmula láctea (primeiros 5/6 meses, alimentação exclusic«vaemnte láctea)
Fórmula de transição
Tipos de fórmulas infantis
Fórmula láctea Fórmula de transição Fórmula de crescimento Fórmulas hidrolisadas (pH e eH) Fórmulas à base de soja Fórmulas semi-elementares e elementares Fórmulas sem lactose Fórmulas anti-regurgitação
Indicação para Fórmulas parcialmente hidrolisadas
Crianças com risco de alergia à proteína
Indicação para Fórmulas extensamente hidrolisadas
Crianças com alergia à proteína do leite
Indicação para Fórmulas Semi-elementares e Elementares
Síndromes de má-absorção
Reação alérgica mesmo às Fórmulas eH
Indicação para Fórmulas sem lactose
Deficiência primária da Lactase
Diarreia prolongada
Leite humano ou leite de vaca, qual tem maior densidade proteica
Leite de vaca (tem o triplo)
Até que idade a alimentação deve ser exclusivamente láctea
5/6 meses
Único gosto inato
Doce
Porque é que não posso dar exclusivamente leite a uma criança de 8, 9, 12 meses
Organismo precisa de outros nutrientes que o leite não tem
É preciso aumentar o aporte calórico, e para isso o leite não é suficiente
Porque é que não posso dar papas a um bebé de 1, 2 meses
Imaturidade intestinal (não tem amílase, sais biliares suficientes, não tem IgA secretora, pH do estômago ainda muito alcalino) Não tem maturação motora para deglutir Provoca aumento de carga do soluto renal, par ao qual o rim não está preparado
Quando se iniciam as preferências alimentares das crianças
In utero
Como devem ir sendo introduzidos os alimentos
1 alimento novo de cada vez (a cada 2/3 dias por exemplo), para se poder reconhecer intolerância e desagrado
Alimentação Ovo-lacto-vegetariana/ Vegan
Risco de restrição do creciemnto, hipotrofia muscular, hipotrofia adiposa, menor desenvolvimento psicomotor
Introdução do leite de vaca normal
Depois dos 12 meses
Introdução de glúten
Não antes dos 4 meses (risco de doença celíaca)
Não depois dos 7 meses (efeitos negativos também)
Idealmente introduzido durante a amamentação