Cours 9 - situations d’urgences en milieu hospitalier Flashcards
Quels sont les 2 types d’AVC ?
- Ischémie (80% des cas)
- Hémorragique
Quels sont les facteurs de risque modifiable d’un AVC ?
- Problèmes de santé d’ordre médical
- Habitudes de vie
Quels sont les facteurs de risque non modifiable d’un AVC ?
- ATCD familial
- Genre
- Âge
- Origine Ethnique
Quels sont les symptômes d’un AVC ?
- Fatigue
- Céphalée soudaine et intense
- Diplopie
- Engourdissement a/n hémicorps
- Étourdissement
- Trouble d’équilibre
- Difficulté d’élocution
Quel est l’acronyme aidant à dépister l’AVC ?
- Visage affaissé
- Incapacité de levé les bras
- Trouble d’élocution
- Extrême urgence
Est-ce vrai de dire qu’adopter une réadaptation spécifique à l’AVC génère le plus d’impact sur la récupération fonctionnelle de la personne de même que sur sa qualité de vie ?
Oui
Dès quelle phase doit le patient doit-il commencer la réadaptation pour augmenter la récupération fonctionnelle ?
Dès la phase aigue
Quels sont les interventions infirmières à priorisé lors d’une suspicion d’AVC ?
- Test de Cincinnati ***
- Évaluation des signes vitaux.***
- Évaluation de l’échelle neurologique canadienne ou le Glasgow**
Quand lance t-on le code 555 ?
lors qu’un patient présente des signes d’AVC
Quels sont les tests diagnostics de l’AVC
- Scan cérébral
- Examen neurologique (identifier les fonctions affectées)
- Angiographie cérébrale (localiser l’obstruction)
- Échographie carotidienne (localiser l’obstruction)
- Échocardiographie transoesophagienne (vérifier si origine
cardiaque) - ECG
Quelle est l’hémisphère dominant chez la majorité des gens ?
l’hémisphère gauche
Qu’est-ce qui peut être atteint lorsqu’un patient présente un AVC à l’hémisphère gauche ?
- Atteinte a/n hémicorps droit (hémiparesthésie /hémiparésie /
héminégligence) - Trouble d’écriture, lecture, élocution
- Difficulté de mémorisation
- Trouble de raisonnement (logique)
- Altération de la proprioception
Qu’est-ce qui peut être atteint lorsqu’un patient présente un AVC à l’hémisphère droit ?
- Atteinte a/n hémicorps gauche (hémiparesthésie /hémiparésie / héminégligence)
- Orientation spatiale
- Fonctions artistiques
- Impulsivité
- Altération du jugement
Quels sont les fonctions du lobe frontal ?
- comportement
- personnalité
- émotions
Quels sont les fonctions du lobe pariétal ?
- sensation
- perception des distances
Quels sont les fonctions du lobe occipital ?
- Vision
- interprétation
Quels sont les fonctions du lobe temporal ?
- compréhension du langage
- mémoire
- organisation et planification
Quels sont les fonctions du cervelet ?
- équilibre
- coordination des mouvements
Quels sont les fonctions du tronc cérébral ?
- Régulation TA,
- FC,
- respiration
- déglutition.
Quels sont les interventions chirurgicales r/a l’AVC ?
- Endartériectomie
- Craniotomie
- Endoprothèse en spirale
- Ligature d’un anévrisme
Qu’est-ce que l’angine de poitrine ?
- Désigne un inconfort ou la douleur thoracique causée par une
perturbation temporaire de la circulation du sang oxygéné vers
le cœur. - C’est le moyen du cœur pour indiquer qu’il a besoin de plus
d’oxygène. - Souvent r/a artères obstruées (ou maladie cardiaque)
Est-ce vrai de dire que l’angine de poitrine peut évoluer en infarctus ?
Oui
Quels sont les facteurs de risque cardiovasculaires ?
- DB,
- dyslipidémie,
- tabagisme,
- sédentarité,
- etc
Quels sont les symptôme de l’angine de poitrine et de l’infarctus ?
- Engourdissement a/n bras / épaule / poignet.
- Sensation d’indigestion modérée à intense
- Dlr sourde milieu de la poitrine qui s’étend ad cou / dos /
gorge / mâchoire / bras gauche. - Sensation de serrement / pression / d’écrasement ou DRS a/n
de la poitrine. Dlr vive / brûlement. - Diaphorèse
- Dyspnée
- N°
- Étourdissements
Quel est le traitement de l’angine de poitrine ?
Nitroglycérine S/L
Quels sont les examens pour l’angine ?
- Prélèvements sanguins (Bilan cardiaque / Bilan lipidique )
- ECG
- Échocardiographie transœsophagienne (ETO)
- Scintigraphie avec thallium et/ ou coronarienne.
- Épreuve à l’effort
Pourquoi lancer le code Bleu ?
Quand un patient fait une Angine/ infarctus évoluant vers l’arrêt cardiorespiratoire
Quels sont les symptômes d’une hypoglycémie neuroglycopéniques ?
Fatigue extrême
Étourdissements
Céphalée
Changement a/n
Humeur (soudain)
Vision floue/double
Démarche chancelante
Diff a/n concentration
Trouble de la parole
Convulsion
Confusion
Coma
Vrai ou faux ?
une hypoglycémie non traité peut amener des symptômes neuroglycopéniques
Vrai
Quelle est la valeur de glycémie considéré comme une hypoglycémie ?
Glycémie ˂ à 4mmol/L (avec ou sans sx)
Quels sont les symptômes neurogènes d’une hypoglycémie ?
Anxiété
Fringale (subite)
N°
Palpitations
Transpiration
Tremblements
Pâleur
Quels sont les symptômes d’une hyperglycémie ?
Fatigue
Polyurie
Polydipsie
Hyperphagie
Perte de poids involontaire (sur du long terme)
Irritabilité
Étourdissements
Confusion
Quels sont les complication grave de l’hyperglycémie ?
- Atteintes micro ou macrovasculaires (chronique)
- Acidocétose diabétique
- Hyperglycémie hyperosmolaire
Quels sont les symptômes de l’acidocétose diabétique ?
Fatigue
Polyurie
Polydipsie
Hyperphagie
Perte de poids involontaire (sur du long terme)
Irritabilité
Étourdissements
Confusion
Respiration de Kussmaul
Haleine fruitée
Présence de corps cétoniques (urine/sang).
Quels sont les symptômes hyperglycémie hyperosmolaire ?
Fatigue
Polyurie
Polydipsie
Hyperphagie
Déshydratation sévère.
Irritabilité
Altération de l’état de conscience
Hypotension
Acidocétose absente ou légère.
Présence de corps cétoniques (urine/sang).
Qu’est-ce que l’asthme ?
- Maladie chronique
- r/a un rhume ou une infection des voies respiratoires
- à un allergène
- à la fumée de tabac
- à de l’exercice
- à de l’air froid
Quels sont les symptômes de l’asthme ?
- toux
- essoufflement
- respiration sifflante (wheezing)
- serrement à la poitrine.
Quels sont les facteurs de risque de l’asthme ?
- La génétique
- L’obésité
- Prédisposition à des réactions allergiques
- Forte exposition à des irritants
- Exposition à la fumée du tabac (pendant la grossesse/
enfance) - Infections des voies respiratoires fréquentes (en début de vie)
Vrai ou faux ?
Les médicaments de contrôle de la maladie de l’asthme sont les bronchodilatateur de longue action / cortico
Vrai
Vrai ou faux ?
Les médicaments de soulagement en cas de crise sont les bronchodilatateur de courte action
Vrai
Est-ce vrai de dire que la réaction anaphylactique se manifeste après de longs moments et peut mettre la vie en danger ?
Non,
la réaction se manifeste en quelques minutes et peut mettre la
vie en danger
Quels sont les signes et symptômes Neurologique de la réaction anaphylactique ?
- céphalée
- étourdissement
- paresthésie
- sentiment de mort imminente.
Quels sont les signes et symptômes Cutanée de la réaction anaphylactique ?
- prurit
- angio-œdème
- érythème
- urticaire
Quels sont les signes et symptômes Respiratoire de la réaction anaphylactique?
- enrouement
- toux
- sensation de rétrécissement a/n des voies respiratoires
- tirage
- respiration sifflante
- stridor
- dyspnée ou tachypnée
- arrêt respiratoire.
Quels sont les signes et symptômes Cardiovasculaire de la réaction anaphylactique ?
- hypotension
- arythmie
- tachycardie
- arrêt cardiaque
Quels sont les signes et symptômes Gastro-intestinale de la réaction anaphylactique?
- crampes
- douleur abdo
- N° / V °
- diarrhée.
Est-ce vrai de dire que le choc anaphylactique peut survenir lorsque des médicaments sont libérés de façon systémique (lors d’un 1er contact / contact par accumulation) ?
Oui
Quels sont les effets secondaires de l’épinéphrine ?
Anxiété
Palpitations
Tremblements
N° / V °
Étourdissements
Diaphorèse
Tachycardie
Hypertension
