Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

S2 medecine-chirurgie 2 > Cours 3 - Surveillance DAVPC et prélèvement > Flashcards

Cours 3 - Surveillance DAVPC et prélèvement Flashcards

1
Q

Quel apparence le mx à administrer en I.V doit avoir avant de l’administrer ?

A
  • exempt de particules
  • homogène
  • limpide (clair et transparent)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Pourquoi certains médicaments nécessite des cathéters de plus gros calibre ?

A

Pour le ne pas briser les molécules du médicament

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Que doit-on vérifier auprès du patient avant l’administration I.V d’un médicament ?

A
  • Identification
  • Présence d’allergies
  • signes vitaux et auscultation pulmonaire (surcharge liquidienne)
  • Site d’administration (froid, chaud, rouge, oedème, infiltration, phlébite, thrombose,….)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vrai ou faux
Le rinçage apparaît sur la FADM

A

Le rinçage n’apparaît pas sur un FAMD, mais il faut le
comptabiliser dans les IN/OUT de notre patient.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quels sont les 2 façons de rincer après l’administration de médication ?

A

1) On prend un petit sac à perfusion (50 mL) qui sera habituellement du NS et on rince avec 25 mL.
2) prendre une seringue et mettre 2 mL de NS.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Est-il nécessaire d’identifier
la perfusion lors d’un rinçage ?
*si oui comment?

A

Oui, l’identifiant comme étant celle du rinçage
Écrire : Rinçage

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quel est le débit de rinçage après une perfusion ?

A

Le débit de rinçage est le même que le débit de perfusion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Comment procéder au rinçage de la tubulure primaire ou secondaire ?

A

Rincer avec 25 ml d’un sac de 50 ml au même débit que la médication préalablement perfusé.

  • seringue px être utilisé en voie B
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

À quoi sert le rinçage ?

A

pour administrer la quantité totale contenue dans la tubulure.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Comment procéder au rinçage de la tubulure d’un miniperfuseur

A

Ajouter une seringue de 2 ml de solution sans additif compatible.
- Rincer avec 2 ml au même débit que la médication précédente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Est-ce que le rinçage fait partie d’une ordonnance collective ?

A

Non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pour quel type d’administration de perfusion et quels formes d’administration de médicaments s’applique le rinçage de la tubulure ?

A

Après toute administration d’une perfusion intermittente de médication
- en sac
- en bouteille
- en seringue
- ou produit sanguin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sous quelle forme se présentent les médicaments nécessitant une reconstitution ?

A
  • Poudre
  • Cristaux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vrai ou faux ?
Les médicaments sous forment de poudre et cristaux doivent être reconstitués avant leur administration

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Par qui et comment sont préparés habituellement les médicaments à reconstituer ?

A
  • Par le service de la pharmacie
  • à l’aide d’une hotte stérile
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Pourquoi habituellement, les médicaments à reconstituer sont préparés par le service de pharmacie à l’aide de leur hotte stérile ?

A

Pour permettre de préserver l’environnement, des microorganismes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Normalement, dans quelle situation les infirmières peuvent faire les reconstitutions de médicaments ?

A

Dans certains milieux de soins si la pharmacie est fermée, et qu’il y a
un STAT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quels solvant (diluant) peut être ajouté à un médicament en poudre ?

A
  • Eau stérile pour injection (ESI)
  • Eau Bactériostatique
  • Chlorure de sodium
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Combien temps avons-nous pour donner un constitué sanguin ?

A

4h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Peut-on partir un soluté du même bras qu’un constitué sanguin ?

A

Non

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels sont les modes d’administration i.v ?

A
  • Continu
  • Intermittent
    - Direct
    - Secondaire
    - Miniperfuseur
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Est-il possible que 2 perfusions
soient administrées en même temps
et en continu ?

A

Oui

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Qu’est-ce qu’une administration en continue ?

A

Perfusion sans interruption

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qu’est-ce qu’une administration intermittente via perfusion direct ?

A

Perfusion I.V directement dans le site d’injection proximal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Qu’est-ce qu’une administration intermittente via perfusion secondaire ?

A

Perfusion I.V sac secondaire dans le site d’injection en Y distal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Qu’est-ce qu’une administration intermittente par miniperfuseur “pousse-seringue”

A

Perfusion I.V d’une seringue de médicament par miniperfuseur au site d’injection en Y médian.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Dans quelles situations la pompe volumétrique programmable émet un signal sonore ?

A
  • Présence de bulles d’air,
  • Occlusion distale et proximale,
  • Pile faible
  • (certaines alarmes = arrêt de la
    pompe donc il faut aller vérifier).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Quel est le rôle de la pompe volumétrique programmable ?

A

Administrer un mx selon le débit programmé par une
infirmière

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vrai ou faux ?
la pompe volumétrique programmable fonctionne par gravité

A

Faux, elle ne fonctionne pas par gravité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Quels sont les avantages de la pompe volumétrique programmable ?

A
  • Augmente la précision et la sécurité d’une perfusion par voie
    intraveineuse
  • Permets l’administration de petits ou de grands volumes,
  • Permets l’administration d’une
    ou plusieurs perfusions simultanément (perfusion primaire et
    secondaire).
  • Permet l’administration de solution IV avec ou sans additif de façon continu selon la méthode en tandem
31
Q

Quelles solutions reçus en I.V peut provoquer un choc anaphylactique chez une personne ?

A

– ATB (pénicilline / céphalosporine / fluoroquinolones, etc.)
– Antifongique (amphotéricine B)
– Sulfamidés
– Anesthésiques locaux (lidocaïne)
– Agent chimiothérapeutique
– Anti-inflammatoire non stéroïdien (ASA)

32
Q

Qui suis-je ?
Peut survenir lorsque des médicaments sont libérés de façon systémique.
La réaction se manifeste en quelques minutes et peut mettre la vie en danger
(r/a obstruction des voies respiratoires ou bronchospasme)

A

Choc anaphylactique

33
Q

Quels sont les signes et symptôme a/n neurologique du choc anaphylactique ?

A
  • céphalée
  • étourdissement
  • paresthésie
  • sentiment de mort imminente
34
Q

Quels sont les signes et symptôme a/n cutanée du choc anaphylactique ?

A
  • Prurit
  • angio-œdème
  • érythème
  • urticaire
35
Q

Quels sont les signes et symptôme a/n respiratoire du choc anaphylactique ?

A
  • enrouement
  • toux
  • sensation de rétrécissement
    a/n des voies respiratoires
  • tirage
  • respiration sifflante
    -stridor
  • dyspnée ou tachypnée
  • arrêt respiratoire
36
Q

Quels sont les signes et symptôme a/n cardiovasculaire du choc anaphylactique ?

A
  • hypotension
  • arythmie
  • tachycardie
  • arrêt cardiaque
37
Q

Quels sont les signes et symptôme a/n gastro-intestinale du choc anaphylactique ?

A
  • crampes
  • douleur abdo
  • N° / V °
  • diarrhée
38
Q

Quels sont les interventions lors d’un choc anaphylactique ?

A
  • Reconnaître les sx pour demander de l’aide (appel au Md).
  • Les voies respiratoires sont maintenues ouvertes (donc on procède à une évaluation complète et rapide a/n respiratoire) et administration O2.
  • L’épinéphrine est administrée (IV = dilué / IM dose de 0.5ml).
  • Contrôle des SV

Présence continue avec la personne ** on ne laisse jamais une personne en détresse seule **

39
Q

Quoi vérifier r/a au I.V au chevet du patient ?

A
  • Vérifier la date d’installation de la tubulure
  • Vérifier la date d’installation cathéter
  • Vérifier la date d’installation perfusion primaire.
  • Vérifier si le cathéter est adéquat (calibre) pour l’administration
    du mx.
40
Q

À quel moment procéder à la vérification du site I.V ?

A
  • avant administration
  • pendant administration
  • post administration
41
Q

Qu’est-ce qu’un prélève sanguin ?

A

Procédure qui consiste à effectuer un prélèvement sanguin de manière aseptique par ponction veineuse afin d’obtenir un échantillon sanguin dans le but d’être analysé.

42
Q

Un prélèvement sanguin permet d’obtenir des informations sur quoi ?

A
  • l’état nutritionnel
  • hématologique
  • métabolique
  • immunologique
  • biochimique.
43
Q

Quels sont les contre-indications à un prélèvement sanguin ?

A
  • une fistule
  • greffe artérioveineuse.
  • Perfusion IV en cours (soluté / transfusion).
  • Atteint ou à risque de lymphœdème.
  • intégrité compromise a/n du site
    - hématome
    - cicatrice
    - brûlure
    - tatouage
    - infection
  • membres inférieurs chez une personne souffrant de diabète.
44
Q

Comment peut-on trouver le réseau veineux chez les personnes dont l’accès veineux est difficile à
identifier ?

A
  • Garrot
  • Fermer le poing sans serrer
  • Abaisser le bras pour permettre le remplissage des veines
  • Appliquer une compresse chaude sur l’avant-bras de la personne
45
Q

Quels sont les complications d’un prélèvement sanguin ?

A
  • Douleur / anxiété
  • Atteinte neurologique
  • Atteinte vasculaire
  • Hémolyse de l’échantillon
  • Hémoconcentration
  • Hémodilution
  • Pseudohyperkaliémie
  • Contamination de l’échantillon
  • Saignement abondant/persistant
  • Réaction vasovagale / syncope
  • Infection
  • Thrombophlébite
  • Syndrome de compartiment
  • Réaction allergique (r/a matériel)
  • Hypovolémie et anémie iatrogénique
46
Q

Pourquoi on ne peut pas faire un prélèvement sur un bras avec une perfusion IV en cours ?

A

parce l’échantillon va être hémodilué = mauvaise valeurs

47
Q

Pourquoi on ne peut pas faire un prélèvement sur un bras dont l’intégrité est compromise ?

A

Car ça va biaiser les résultat de l’échantillon sanguin.

48
Q

Pourquoi éviter les prélèvements sanguins sur la main ?

A

Car le sang peut hémolyser dans l’échantillon

49
Q

Comment prévenir l’anxiété et la douleur lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Utiliser des stratégies de diversion adaptée à l’âge de la personne

50
Q

Comment prévenir l’atteinte vasculaire lors d’un prélèvement sanguin ?

A
  • limiter le nombre de tentatives sur la personne,
  • vérifier l’état du réseau veineux et choisir le matériel approprié.
51
Q

Comment prévenir l’atteinte neurologique lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Éviter les sites de ponctions où les nerfs sont à proximité.

52
Q

Comment prévenir l’Hémolyse de l’échantillon lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Laisser sécher l’antiseptique complètement avant de faire le prélèvement, inverser les tubes doucement le nombre de fois recommandé.

53
Q

Comment prévenir l’Hémoconcentration lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Éviter l’utilisation d’un garrot ou d’un brassard à pression.

54
Q

Comment prévenir l’Hémodilution lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Effectuer le prélèvement sur un membre exempt de perfusion

55
Q

Comment prévenir la Pseudohyperkaliémie lors d’un prélèvement sanguin ?

A

aviser la personne de ne pas trop serrer le poing ou d’effectuer un pompage (fermer et ouvrir à répétition le poing).

56
Q

Comment prévenir la Contamination de l’échantillon lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Respecter l’ordre de prélèvement des
tubes, utiliser un système fermé, effectuer le prélèvement d’un membre exempt de perfusion

57
Q

Comment prévenir le saignement abondant/persistant lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Appliquer une pression adéquate sur
le site de ponction à l’aide d’une gaze ad hémostase (vérifier si présence
d’un facteur de risque de saignement (ex: anticoaguler).

58
Q

Comment prévenir la Réaction vasovagale / syncope lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Placer la personne dans une position
pouvant prévenir les chutes.

59
Q

Comment prévenir l’Infection lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Respecter l’asepsie et utiliser un système fermé.

60
Q

Comment prévenir la Thrombophlébite lors d’un prélèvement sanguin ?

A

Éviter les sites de ponction; pied et cheville

61
Q

Comment prévenir le Syndrome de compartiment lors d’un prélèvement sanguin ?

A

s’assurer que le garrot a bien été retiré post prélèvement.

62
Q

Comment prévenir la Réaction allergique (r/a matériel) lors d’un prélèvement sanguin ?

A

vérifier les allergies de la personne
et choisir le matériel en conséquence.

63
Q

Comment prévenir l’hypovolémie et anémie iatrogénique lors d’un prélèvement sanguin ?

A
  • Regrouper les prélèvements et réduire leur fréquence (si possible) (ex:
    mettre DIE).
  • Demander au laboratoire de conserver les échantillons pour des analyses
    anticipées.
  • D’ajouter des analyses sur les tubes déjà acheminés au laboratoire.
  • Remplir les tubes au volume minimal requis (parfois il faut appeler le
    laboratoire pour connaître la qté minimale).
  • Éviter les erreurs d’étiquetage (ex: identification sans équivoque non
    conforme), erreurs de séquence dans l’ordre (peut biaiser certaines
    analyses).
64
Q

Avec quelle main doit-on retirer le protecteur d’aiguille lors d’une ponction veineuse ?

A

avec la main non dominante

65
Q

À combien doit-on tendre la peau à sous le site pour stabiliser la veine lors d’une ponction veineuse ?

A

environ 2,5 cm

66
Q

Quel est positionnement de l’aiguille lors d’une ponction veineuse ?

A

Prendre le dispositif par les ailettes, le biseau vers le haut, Insérer le dispositif dans un angle de 10 à 30°

67
Q

Quand doit-on retirer le garrot ?

A

Dès qu’un retour sanguin est visible

68
Q

Pourquoi utiliser 1 premier tube comme tube de rejet lors d’un prélèvement sanguin ?

A

pour effectuer le vide d’air

69
Q

Combien d’inversions des tubes de l’échantillon sanguin est-il nécessaire de faire ?

A

environ 8-10

70
Q

Avec quoi et pendant combien de temps doit-on faire la compression sur le site après une ponction veineuse ?

A

avec une gaze
(2-3 minutes).

71
Q

Quoi écrire sur l’échantillon après un prélèvement sanguin ?

A
  • la date
  • l’heure du prélèvement
  • initiales,
  • puis les coller sur le tube.
72
Q

Quoi faire en cas de piqûre accidentelle avec une aiguille souillé ?

A
  • Retirer les gants et nettoyer la plaie avec de l’eau et du savon doux (ne pas brosser ni utiliser une solution
    irritante).
  • Rincer avec de l’eau.
  • Signaler la situation et suivre le guide de prophylaxie post exposition (PPE) de l’établissement ou du CIUSSS.
73
Q

Qu’est-ce que l’hémoculture ?

A
  • Test de référence pour détecter une bactériémie ou une fongémie.
  • Permets de détecter 67% des pathogènes en 24 heures et 90% en 72 heures.
74
Q

Quels sont les risque d’un prélèvement via un DAVPC ?

A
  • Contamination intraluminale et septicémie (manipulations
    nombreuses)
    – Occlusion
    – Contamination de l’échantillon (r/a mx administrer avant le
    prélèvement).
    – Déplacement ou retrait accidentel du DAVPC.

S2 medecine-chirurgie 2 (10 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions