Cours 9 La famille comme système Flashcards

1
Q

D’où provient la 1ere mouture de l’école de Palo Alto?

A

Projet Bateson

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2
Q

Quelle forme avait le projet Bateson?

A

Groupe de recherche

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3
Q

Sur quel sujet portait les études importante du projet Bateson?

A

Schizophrénie

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4
Q

Comment est comprise la schizophrénie dans le projet Bateson?

A

Mode d’adaptation à une structure pathologique des relations familiales

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5
Q

Quelle est la 2e mouture de Palo Alto?

A

Mental Research Institute (MRI ou IRM en français, facile à retenir!)

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6
Q

Dans quel sous-groupe se développe l’approche clinique de Palo Alto?

A

Brief Therapy Center

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7
Q

Qu’est-ce que la double contrainte?

A

Incongruence entre les canaux de communication (verbal vs non-verbal)
L’incongruence est telle qu’un canal émet un message et l’autre le contraire

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8
Q

Sur quel sujet portait les études importante du projet Bateson? Prise 2

A

Elle prend racine dans un contexte familial chargé de doubles contraintes

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9
Q

Vrai ou faux
La schizophrénie prend racine dans un contexte familial chargé de doubles contraintes

A

Faux
Cette hypothèse s’est avérée non-fondée. Mais le concept demeure pertinent pour comprendre l’état de confusion

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10
Q

Le patient identifié, le porteur des __________, contribue _____________ au blocage à l’intérieur du système familial et au maintien de l’____________

A

symptômes
involontairement
équilibre

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11
Q

Vrai ou faux
La façon dont la famille communique n’a pas d’impact sur les règles familiales

A

Faux
Elle contribue à la rigidité des règles

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12
Q

Qu’est-ce que le principe de récursivité?

A

C’est quand la solution à un problème devient la cause de ce même problème

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13
Q

Quel est le but de l’intervention au Brief Therapy Center?

A

Amener le patient ou la famille à trouver d’autres façons de voir leurs difficultés et de trouver d’autres stratégies pour s’y ajuster
Les amener à renoncer à leur stratégie de prédilection (qui est devenue la cause du problème par récursivité)

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14
Q

Grandes règles de l’intervention
Comme le patient est le porteur du symptôme, il importe de travailler avec l’___________ __ __________
Convenir avec le patient et sa famille d’objectifs _______, dans un futur __________
Toujours amener le système à parler le plus ____________ possible
Répéter minutieusement les ________ ________ pour solutionner le problème
Fermer la porte aux _________ et leur demande de trouver d’autres _________

A

ensemble du système
clairs, proche
concrètement
solutions tentées
impasses, portes

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15
Q

Quelles sont les 3 grandes techniques du BTC?

A

Questionnement : on s’intéresse au comment plus qu’au pourquoi. Les questions sont orientées pour induire d’autres voies de résolution du problème
Adoption d’une position basse : Pour faire réaliser au patient que c’est lui qui détient la clé de la solution, le thérapeute ne fait que guider.
Non renforcement des solutions déjà tentées : parce que la solution est le problème (récursivité)

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16
Q

Quelles sont les 2 tactiques fréquemment utilisées au BTC?

A

Injonctions comportementales/directives paradoxales : Prescription de non-changement
Recadrage : Proposer une autre façon de voir les choses en changeant le contexte cognitif ou émotionnel

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17
Q

Critiques sur l’approche du BTC
Le fait de mettre principalement l’accent sur la communication entre les membres de la famille a pu contribuer à faire croire que tous les problèmes pouvaient être résolus par l’_____________ d’une communication _____ et _________ dans la famille

A

établissement, claire, fonctionnelle

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18
Q

Critiques sur l’approche du BTC
La référence au concept d’homéostasie a contribué à concevoir la famille comme un ____________ qui cherche d’abord et avant tout à _________ son équilibre. Cela sous-estime la tendance à l’_________ et au __________, et aussi le fait que le cpt symptomatique peut être considéré comme un élément __________ du système, et donc comme une ________ de changement

A

système, maintenir, évolution, changement, déstabilisateur, demande

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19
Q

Qui est Salvador Minuchin?

A

Fondateur de l’approche structurale en thérapie familiale

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20
Q

Comment Minuchin conçoit les sx présentés par un membre d’une famille?

A

Relié à des configurations relationnelles ou à des structures familiales dysfonctionnelles. Sont aussi en lien avec les contextes de vie particuliers de chaque famille

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21
Q

Sur quoi est basée la théorie de Minuchin?

A

Respect des frontières personnelles

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22
Q

Vrai ou faux
Une famille est formée de plusieurs sous-systèmes et chaque membre ne peut faire partie que d’un seul sous-système

A

Faux
Une famille est formée de plusieurs sous-systèmes et chaque membre peut faire partie de plusieurs sous-systèmes

23
Q

Quels sont 3 exemples de sous-systèmes durables?

A

Conjugal, parental et la fratrie

24
Q

Quels sont 3 exemples de sous-systèmes variables?

A

Formés en fonction des intérêts, du sexe, des rôles, etc.

25
Q

À l’intérieur de chaque sous-système, différents niveaux de __________ sont exercés, différentes _________ sont acquises, différentes ____________ sont distribuées

A

pouvoir, habiletés, responsabilités

26
Q

Vrai ou faux
Puisque chaque membre de la famille participe à différents sous-systèmes, différents rôles sont joués simultanément et ces rôles évoluent au cours de la vie

A

Vrai
Un père est père, mais aussi un conjoint, un fils, ami, collègue de travail, etc.

27
Q

Qu’est-ce que procure le sous-système conjugal?

A

Procure aux partenaires une expérience d’intimité, du support et des opportunités de développement.

28
Q

Vrai ou faux
La façon dont le couple réussi ou non à répondre à leurs besoins réciproques, à négocier leurs différences, à prendre des décisions ensemble se répercute sur l’ensemble du système familial

A

Vrai

29
Q

En cas de dysfonction dans le système conjugal, les enfants seront considérés soit : (2 réponses)

A

Bouc-émissaires (responsables des conflits)
Entraînés dans des alliances pour ou contre un des parents

30
Q

Vrai ou faux
Le système conjugal a peu d’impact sur les relations des enfants

A

Faux
Il est un modèle de relation intime et d’engagement pour les enfants

31
Q

Qui est inclut dans le sous-système parental?

A

Beaux-parents, grands-parents, toute personne qui adopte le rôle de parent

32
Q

Quelle est la responsabilité du sous-système parental?

A

Pourvoir l’éducation des enfants, les nourrir physiquement et émotionnellement, guider, mettre des limites et discipliner

33
Q

Quels peuvent être des signes d’instabilité ou de crise familiale dans le sous-système parental?

A

Difficultés intergénérationnelles tel que des enfants qui se rebellent, enfants symptomatiques ou des fugues à répétition

34
Q

Le sous-système de la fratrie est le premier lieu de ______________ des enfants

A

socialisation

35
Q

Quelles compétences les enfants développent dans le sous-système de la fratrie?

A

négocier, coopérer, être en compétition, donner du support à l’autre

36
Q

Que sont les frontières?

A

Métaphore utilisée pour décrire la ligne de démarcation entre les individus, les sous-systèmes et entre le système et l’environnement

37
Q

Les frontières permettent de déterminer _____________________________ , de __________________ et de ____________________

A

qui fait partie du sous-système et qui n’en fait pas partie
définir le niveau d’autonomie de chaque membre du système familial
différencier les différents sous-systèmes à l’intérieur de la famille

38
Q

Quelles sont les deux caractéristiques importantes liées au frontières

A

Clarté (ou flouitude) : contribue au bon fonctionnement des membres
Perméabilité (ou imperméabilité) : ni trop poreuse ou imperméable

39
Q

Vrai ou faux
Dans l’approche structurale, le contexte n’est pas important

A

Faux
L’interaction individu-environnement est importante

40
Q

Les actions de l’individu sont déterminées par les _______________ du système; les caractéristiques du système résultent en partie de ses propre __________

A

caractéristiques, actions

Le contexte influence les processus internes qui influencent le contexte

41
Q

Que veut-on dire par “Retentissement personnel des changements collectifs”?

A

Les changements dans une structure familiale contribuent à des changements dans le comportement et les processus psychiques des membres du système

42
Q

Que veut-on dire par “Observation activement participante”?

A

Le comportement du thérapeute fait partie du contexte, le système thérapeutique est créé.

43
Q

Quels sont les trois types de familles selon Minuchin?

A

Famille saine, normale
Fonctionnement centripète
Fonctionnement centrifuge

44
Q

Décris la famille saine

A

Frontières entre les sous-systèmes sont claires, précises, durables et bien repérées par tous

45
Q

Décris le fonctionnement centripète

A

L’unité familiale est une force majeure de gratification, les frontières sont diffuses, relations enchevêtrées. Forte appartenance, difficile pour les membres de se différencier.

(Pour pas mélanger avec centrifuge, penses à la physique, https://www.alloprof.qc.ca/fr/eleves/bv/physique/les-forces-centripete-et-centrifuge-p1020)

46
Q

Décris le fonctionnement centrifuge

A

L’extérieur est une source majeure de gratification, les frontières sont rigides, laissant peu de place à la chaleur et l’intimité. Faible sentiment d’appartenance, chacun pour soi.

47
Q

Complète ce tableau
https://miro.com/app/board/uXjVMe4AU-s=/?share_link_id=86898909847

A

Fais juste vider les cases en jaunes après! Vérifie toi avec la diapo 20

48
Q

Comment les personnes désengagées et enchevêtrées évitent le conflit?

A

Désengagées : Minimiser le contact
Enchevêtrées : Nier les différences ou entretenir des conflits incessants

49
Q

Quelles sont les trois configurations principales de l’évitement du conflit?

A

Triangulation, coalition et déviation

50
Q

Qu’est-ce que la triangulation?

A

On demande à l’enfant de se positionner dans le conflit et sa position est prise comme une manifestation d’hostilité par l’autre

51
Q

Qu’est-ce que la coalition?

A

Un enfant s’est allié avec l’un des parents contre l’autre membre du couple (ou membre de la famille élargie) à la demande du premier. L’enfant est donc dans une position d’adulte, devant assumer un conflit qui n’est pas le sien

52
Q

Qu’est-ce que la déviation?

A

Les deux parents sont unis et d’accord et l’enfant est désigné comme le bouc émissaire, derrière lequel le conflit parental est caché

53
Q

Que permet l’intégration de l’enfant dans le conflit?

A

Désamorcer le conflit, mais pas la résolution

54
Q

Vrai ou faux
Pas toutes les familles font de l’évitement

A

Faux
Toutes les familles vont en faire, mais c’est plus fréquent dans les familles en difficulté