cours 9- interventions.1 Flashcards
Définition intervention
Comprend mais sans s’y limiter, l’éducation et la consultation, les exercices thérapeutiques, les techniques de thérapie manuelle (contre-indiqué chez les enfants dû aux plaques de croissance) et des tissus mous, l’entraînement à l’activité fonctionnelle, les techniques cardiovasculaires et neuromotrices et la prescription de matériel d’aide et d’autres appareils ou dispositifs.
Quelles sont les 5 F pour la DMC?
Fonction Famille Forme physique Fraternité Félicité Futur
Pourquoi intervenir au niveau des amplitudes articulaires et de la souplesse musculaire?
- Alignement postural adéquat (symétrie)
- Mobilité articulaire adéquate dans les diverses positions
- Acquisition des positions de base, des changements de position et de la marche
- Maintenir les capacités en lien avec les positions de base, les changements de positions et les déplacements
- Prévenir et/ou retarder les déformations fixes
- Maintenir et/ou améliorer l’intégrité de la peau
Quelles sont les facteurs de risques de contractures articulaire et musculaire?
- changement structurel dans le muscle
- déséquilibre musculaire (DMC, DMD, LOPB)
- dim mobilité, de la quantité des mvmts (bouge peu et/ou de façon stéréotypée), posture statique
- Perturbation du tonus musculaire (spasticité, dystonie)
- Période d’immobilisation, de repos prolongée suite chx, maladie
- Faiblesse musculaire qui résulte en une incapacité à bouger l’articulation dans toute son amplitude disponible
- En période de croissance rapide (adolescence)
- Posture déficiente (anormale)
Quels sont les muscles les plus propices à être raccourcis chez les enfants avec DMC ?
- ADD de l’épaule
- Fléchisseurs du coude, poignet, doigts
- FP, ischio-jambiers, ADD de hx, Fléchisseurs hx
Les muscles raccourcis chez un enfant DMC dépend de quoi?
- atteinte
- localisation
- importance spasticité
Quels sont les muscles les plus propices à être raccourcis chez les enfants avec LOPB?
- Tous les muscles de l’épaule surtout les RI et les ADD
- Rhomboides
- supinateurs av-bras
- flech. ou ext. du coude
Les muscles raccourcis chez un enfant avec LOPB dépend de quoi?
-atteinte
Quels sont les muscles les plus propices à être raccourcis chez les enfants avec DMD?- Stade I, II, III (amulatory stage)
- FP
- Tenseurs du fascia lata
- Fléchisseurs des hx et des gx
Quels sont les muscles les plus propices à être raccourcis chez les enfants avec DMD- stade IV et V (early and late non-amulatory stage)
-ajout de certains muscles des MS (extenseurs et ADD épaule
fléchisseurs du coude
pronateurs
fléchisseurs poignet) compte tenu de l’immobilité
Le raccourcicement des muscles avec enfant DMD est dû à quoi?
surtout à cause des déséquilibres de F musculaire, de la faiblesse proximale vers distale + enfant avance en âge
Quelles sont les grandes lignes des interventions préventives pour la souplesse musculaire?
Enseignement des techniques de positionnement et de transport des enfants aux parents, aux éducateurs en CPE, à l’école et tout autre personne qui est dans la vie de l’enfant
Que sont les points importants pour la souplesse musculaire en lien avec la position assise à éviter?
- Assis en W (position Télé): peut entraîner des torsions fémorales et tibiales
- Assis sur les talons avec les pieds vers l’intérieur ou l’extérieur; peut aggraver des déformations aux pieds
Que sont les points importants pour la souplesse musculaire en lien avec la position assise à la chaisee?
- Pour favoriser une meilleure position les deux pieds doivent être en contact avec le sol
- L’angle aux hanches et aux genoux doit être de 90d
- Les épaules ne doivent pas être en élévation
Qu’est-il important pour la souplesse musculaire en lien avec la position de sommeil?
- éviter la position couchée sur le ventre avec les MI en flexion sous l’abdoment (chien de fusil); cela peut entraîner des torsions aux MI
- Chez les DMD et DMC pour dim. la progression des contractures des fléchisseurs des hx et gx; dormir à plat ventre avec les pieds en bout de matelas pour les enfants qui le tolère. Peut aussi être utilisé comme posture de jeu également.
