cours 4 TDC

Question 1

Quels sont les synonymes de TDC?

Answer 1

• TDC (trouble développemental de la coordination
• TDC (trouble du développement de la coordination)
• TAC (trouble de l’acquisition de la coordination
• DCD (developmental coordination disorder)
• Dyspraxie motrice

Question 2

En mots simples qu’est -ce que le TDC?

Answer 2

Trouble du comment faire. Même avec une démonstration la personne ne saura pas quoi faire. Plusieurs étapes sont nécessaires pour répéter démo: porter attention ce qui est important, se rappeler ce qui s’est passé, programmation, réajustement.

Question 3

Quel est le 1er critère diagnostiques?

Answer 3

-L’acquisition et l’exécution de bonnes compétences de coordination motrice sont nettement inf. au niveau escompté pour l’âge chronologique du sujet compte tenu des opportunités d’apprendre et d’utiliser ces compétences. Les difficultés se traduisent pas de la maladresse, ainsi qu’une lenteur, de l’imprécision dans la réalisation de tâches motrices.

Question 4

Quel est le 2e critère dx?

Answer 4

Les déficiences de compétences motrices du critère A interfèrent de façon significative et persistante avec les activités de la vie quotidienne correspondant à l’âge chronologique et ont un impact sur les performances universitaires/scolaires, ou les activités préprofessionnelles et professionnelles, les loisirs et le jeux.

Question 5

Quel est le 3e critère dx?

Answer 5

Le début des symptômes date de la période développementale précoce

Question 6

Quel est le 4e critère dx?

Answer 6

Les déficiences des compétences motrices ne sont pas mieux expliquées par un handicap intellectuel ou une déficience visuelle et ne sont pas imputables à une affection neuro motrice

Question 7

Quelles sont les difficultés durant tout le processus d’une tâche (déficience primaire)- 1 et 2

Answer 7

1- Difficultés à interpréter et intégrer les infos qu’il reçoit de ses sens afin de le guider vers le mvmt à faire (visuelle, toucher, équilibre et proprio), difficulté à interpréter ou à modifier les messages concernant la vitesse, la force, la direction et la distance selon lesquels l’enfant doit se déplacer ou réagir)
2- Difficulté à choisir quel mvmt doit être fait pour réussir la tâche demandée

Question 8

Quelles sont les difficultés durant tout le processus d’une tâche (déficience primaire)- 3 et 4

Answer 8

3- Difficultés à planifier les étapes du mvmt à faire (bien planifier la séquence à faire), difficulté à bien programmer les bons muscles, avec la bonne force, dans la bonne direction
4- Difficultés à interpréter les info durant le mvmt et après afin de se réajuster en cours de tâche ou pour la suite de l’apprentissage (Feedback)

Question 9

Quelles sont les déficiences secondaires?

Answer 9

• dim force muscu
• déficit perception visuelle
• hyperlaxité lig.
• déficit de coordination muscu. causant des mvmts saccadés et difficultés de séquençage de mvmts

Question 10

Quelles sont les limitations?

Answer 10

• Difficulté à maintenir la position sans chuter lors de nouvelles tâches
• Le retard du développement moteur en bas âge, peut être la 1ère manifestation
• difficulté à tenir une fourchette et un couteau, boutonner vêtements
• difficulté à attraper, lancer un ballon
• difficultés à assembler casse-tête,, construire des modèles, écrire
• Difficulté à apprendre à faire du vélo sans roues stabilisatrices, nager, sauter à la corde à danser, patiner

Question 11

Quelles sont les restrictions de participation?

Answer 11

• Difficultés lors de tâches complexes nécessitants des patrons moteurs automatisés comme conduire, utiliser des outils
• Dim. performance dans cours éduc.
• Difficulté à s’intégrer dans les jeux moteurs lors récréations
• Incapable suivre famille avec vélo
• Incapable de nager sans aide flottant à la piscine
• Incapable de jouer à la corde à danser à la récré
• dim. performance au soccer
• chutes fréquentes lors sorties raquette

Question 12

Qu’est-ce qui pourrait expliquer le TDC?

Answer 12

• Lésions périnatales (prématuré = + de risque)
• Développement atypique du cerveau (donc pas zone spécifique)
• Lésions cervelet possible (car déficit d’automatisation ou de la production d’un modèle interne)

Question 13

Quelle est la prévalence du TDC?

Answer 13

• Environ 5-6% des enfants de 5-11ans donc entre 1 à 2 enfants/classe
• Les garçons sont + atteints que les filles avec ratio entre 2:1 et 7:1

Question 14

Quel est le rôle des ergo/pht pour le dx?

Answer 14

Grand rôle pour guider le dx

• Documenter le profil (retard dévelop., difficulté de coordination, impact sur les activités et la participation sociale (critères ABC)
• Guider le dx différentiel en observant des déficiences typiques d’autres dx (signe atteinte neuro périphérique, atteinte motoneurones sup.) Critère D

Question 15

Quel est le rôle du MD pour le dx?

Answer 15

Pose le dx

-dx différentiel requérant des interventions médicales ou prescrites par le med (prise de sang, IRM, EEG, EMG)

Question 16

Quels sont les possibles dx différentiels? (13)

Answer 16

• Syndrome génétique
• Maladie ou atteinte neuro centrale
• Atteinte neuro périphérique
• Maladie neuro musculaire
• Déficience intellectuelle
• Trouble du spectre autistique
• Retard développement global du développement
• TDAH
• TCC
• Troubles vestibulaires
• Troubles visuelles
• Lésions neuro-cutanés
• Maladie systémique

Question 17

Quels sont les drapeaux jaunes et rouges qui peuvent faire penser à d’autres dx?

Answer 17

• hypertonicité, spasticité, variation du tonus
• clonus ou babinski +
• Hyperréflexie, asymétrie des réflexes ou arréflexie
• Hypotonie ou faiblesse musculaire sévère (GOWER+)
• hypertrophie des mollets
• pieds très creux
• dim. marquée de la sensibilité
• tremblements, dysmétrie
• trouble spécifique de l’équilibre
• dysfonction vestibulaire
• détérioration
• asymétrie

Question 18

Pourquoi est-ce que le travail interdisciplinaire est important?

Answer 18

Conditions associés au TDC:

• difficultés attentionnelle
• troubles langage et de la parole
• trouble apprentissage
• trouble spectre de l’autisme
• syndrome hyperlaxité lig.

Question 19

Quels sont les infos importantes p/r au px?

Answer 19

peu d’info dans littérature.

• les difficultés continue tout au long de l’adolescence (chez bcp) et les déficience, limitations et restrictions pourraient durer toute la vie.
• les adultes pourraient avoir des déficiences de F, dlr et dim. condition physique
• Lien avec l’environnement familiale et scolaire

Question 20

Quelles sont les conséquences à moyen-long terme?

Answer 20

Dim. participation dans sport d'équipe
pauvre estime et valeur personnelle
problème comportement et émotionnel
faible résultat académique
dim. forme physique
dim. activité physique et obésité