Cours 9 : fonctions reproductrices femelles Flashcards

1
Q

Qu’est ce que la vénus de Willendorf

A

Statuette en calcaire oolythique étant un symbole de la fécondité féminine

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Q

Quelles sont les structures dérivées des canaux de Muller

A
  1. Trompes de fallope
  2. Utérus
  3. Col de l’utérus
  4. Partie supérieure du vagin
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3
Q

Par quoi est maintenu l’ovaire dans le bas de l’abdomen

A

Par des ligaments :
1. Large
2. Ovarien
3. Suspenseur

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4
Q

Dans quelle partie de l’ovaire (interne ou externe) se produit la folliculogenèse

A

Dans la partie externe

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5
Q

Vrai ou faux : la partie interne de l’ovaire est extrêmement vascularisée

A

Vrai

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6
Q

Le cycle menstruel dure combien de jours

A

28

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7
Q

À quel moment du cycle menstruel la température corporelle augmente-t-elle

A

Lors de l’ovulation

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8
Q

Quelle hormone est responsable de la reconstruction de la muqueuse utérine lors du cycle menstruel

A

L’oestrogène

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9
Q

Que contient l’ovaire avant la puberté

A

Des follicules primordiaux formés durant l’embryogenèse

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10
Q

Quelle est la structure des follicules primordiaux

A

Comprennent l’ovocyte entouré d’une couche de cellules aplaties (future granulosa) qui nourissent l’ovocyte

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11
Q

Quelle structure des follicule primordiaux les sépare de leur environnement

A

Une membrane basale entourée de stroma

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12
Q

Comment évolue le nombre de cellules germinales dans les ovaires du développement embryonnaire à la puberté

A

DE : 7 millions
N : 2 millions
P : 400 000

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13
Q

Pourquoi le nombre de cellules germinales dans les ovaires diminuent entre le développement embryonnaire et la puberté

A

À cause de l’atrésie folliculaire

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14
Q

Vrai ou faux : les cellules germinales dans les ovaires débutent très t^t leur division mitotique

A

Vrai

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15
Q

Quels sont les 3 stades de développement après les follicules primordiaux

A
  1. Primaire
  2. Secondaire
  3. Tertiaire
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16
Q

Combien de temps prend le follicule primordial avant de devenir un follicule primaire

A

150 jours

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17
Q

Quelle est la structure du follicule primaire

A

Les cellules (mono-couche) entourant l’ovocyte deviennent cuboïdales et vont former la granulosa

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18
Q

Quelle est la fonction de la granulosa

A

Nourrir l’ovocyte par un transfert de nutriments

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19
Q

Pourquoi la formation de la granulosa est-elle importante lors de la maturation en follicule primaire

A

Parce que la granulosa est complètement isolée de la thèque par la membrane basale

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20
Q

Vrai ou faux : au stade du follicule primaire, la transcription de l’ADN de l’ovocyte n’est pas encore activée

A

Faux, elle est activée

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21
Q

L’ovocyte du follicule primaire sécrète une substance mucoïde qui forme une bande séparant le séparant des cellules cuboïdales.

Que deviendra cette bande de glycoprotéines?

A

La zone Pellucide

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22
Q

Vrai ou Faux : la croissance des follicule (jusqu’au follicule tertiaire) se fait indépendamment de l’influence de la LH et de la FSH

A

Vrai, puisque l’expression du récepteur FSH est insuffisante

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23
Q

Combien de jours afin de passer du follicule primaire au follicule secondaire

A

120 jours

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24
Q

Que se passe-t-il lors de la maturation en follicule secondaire (5)

A
  1. Cellules du stroma en couches concentriques
  2. Acquisition de la thèque folliculaire
  3. Prolifération des cellules de la granulosa (9 couches)
  4. Néo-vascularisation de la thèque et granulosa
  5. Granulosa commence à exprimer les récepteurs FSH-R, ER et AR
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25
Q

Combien de jours afin de passer du follicule secondaire au follicule tertiaire

A

65 jours

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26
Q

Comment l’antrum folliculaire est-il former lors de la maturation en follicule tertiaire

A

Des espaces apparaissent entre les cellules de la granulosa et se remplisse de liquide pour se fusionner

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27
Q

De quoi est composé le liquide folliculaire de l’antrum

A
  1. Hormones stéroidiennes
  2. Glycoprotéines
  3. Protéines plasmatiques
  4. Mocupolysaccharides (hyaluronan)
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28
Q

Quelles sont les 2 stratifications de la thèque dans le follicule tertiaire et par quoi sont-elles séparées

A
  1. Interne (vascularisée et glandulaire)
  2. Externe (capsulaire et fibreuse)

Séparées par un lit capillaire

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29
Q

Pourquoi les cellules de la thèque exprime davantage le récepteur LH dans le follicule tertiaire

A

Pour induire la production d’androgènes (via P450c17) en réponse à LH

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30
Q

Les androgènes sont aromatisés (P450c19) par quelle structure du follicule tertiaire en réponse à LH pour former de l’oestradiol

A

Par la granulosa

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31
Q

Vrai ou faux : la hausse d’oestrogènes permet le maintient d’une faible production de LH

A

Vrai

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32
Q

L’ovocyte atteint sa grosseur maximale sous l’influence de quelle hormone

A

FSH

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33
Q

En quoi se différencie les cellules de la granulosa dans le follicule tertiaire

A
  1. Corona radiata (entoure la zone pellucide)
  2. Péri-antral (entour l’antrum)
  3. Cumulus oophorus
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34
Q

Vrai ou faux : la corona radiata, les cellules péri-antrales et le cumulus oophorus sont indépendantes de la FSH

A

Faux, elle en sont dépendantes

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35
Q

Qu’est ce que le cumulus oophorus

A

Cellules formant un pédoncule qui décentre l’ovocyte

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36
Q

À quel stade (primaire, secondaire, tertiaire) la FSH commence à influencer la survie ou l’atrésie du follicule

A

Au stade tertiaire

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37
Q

Quelles sont les étapes de l’ovulation (4)

A
  1. La hausse de FSH fait augmenter l’antre du follicule dominant (10-20mm)
  2. Le cumulus oophorus s’affaiblit
  3. Le follicule se pointe à la surface de l’ovaire déplaçant les cellules de la thèque et de la granulosa, formant un point de rupture (stigma)
  4. 16-24h après les pics de FSH-LH, le stigma éclate et l’ovocyte (avec la corona radiata) est expulsé
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38
Q

Pourquoi les souris PR KO et COX2 CO n’ovulent-elles pas

A

Parce que le récepteur PR (cathepsins) et COX2 (PGE2) sont nécessaires au processus d’ovulation

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39
Q

Vrai ou faux : l’aspirine peut perturber l’ovulation

A

Vrai, puisqu’elle a une influence sur COX2

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40
Q

Quelle structure permet la captation de l’ovocyte dans l’ampoule de l’oviducte

A

Les franges (fimbriae)

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41
Q

Lorsque l’ovocyte est libérée, que se passe-t-il avec les méiose

A

La 1ere division (arrêtée en prophase 1) se termine et le 1er globule polaire est expulsé

la 2e dicision s’arrête en métaphase 2

42
Q

À quel moment se terminera la 2e division méiotique de l’ovocyte

A

Lors de la fertilisation par un spermatozoïde

43
Q

Que se passe-t-il avec les cellules de la granulosa et de la thèque suite à l’ovulation

A

Elles se lutéinisent sous l’effet de la LH

44
Q

Le corps hémorragique réorganise sa structure pour former le ________

A

Corps jaune

45
Q

Que se passe-t-il avec le corps jaune s’il n’y a pas de fertilisation

A

Il demeure fonctionnel quelques jours puis se lutéolyse (nécrose et arrêt de la synthèse de progestérone)

46
Q

Que se passe-t-il pour passer du corps jaune au corps blanc

A

Des capillaires envahissent la structure et il y a apparition de goutelettes lipidiques dans les cellules. La lamina basale régresse

47
Q

S’il y a fertilisation, le corps jaune devient sous la dépendance de quelle hormone

48
Q

Par quelles cellules est produite la HCG

A

Par les cellules trophoblastiques de l’ovocyte fécondé

49
Q

Que favorise l’augmentation de P450ssc et d’adrénotoxine dans le corps jaune après la fertilisation

A

La stéroidogenèse et la formation de radicaux oxidants néfastes

50
Q

Qu’est ce que la lutéine et quelle structure l’emmagasine

A

Protéine végétale anti-oxidante (carottes, épinards)
Dans le corps jaune

51
Q

À quoi sert la progestérone produite par le corps jaune

A

Elle assure la décidualisation de l’endomètre pour son développement et la formation du placenta

52
Q

Qu’est ce qui est sécrété par le corps jaune afin de diminuer FSH et LH

A
  1. Relaxine
  2. Inhibine A
  3. Oestradiol
53
Q

Qu’est ce que le schéma de Greenspan et Gardner

A

C’est un concept du développement folliculaire qui défait le vieux dogme que la sélection folliculaire se fait en 14 jours

54
Q

Vrai ou faux : dans le schéma de Greenspan et Gardner, la phase de sélection se produit durant la phase lutéale du cycle menstruel précédent

55
Q

Quelles sont les 2 grandes périodes de la chronologie du développement folliculaire des ovaires

A
  1. Période pré-antrale
  2. Période antrale
56
Q

Que se passe-t-il dans la période pré-antrale

A

Les follicules primordiaux sont recrutés et se développent en follicules primaires et secondaires et en antraux précoces. Cette période est indépendante de FSH et LH

57
Q

Que se passe-t-il dans la période antrale

A

Début de la formation de l’antrum comprenant les petits, les moyens et les grands follicules de Graaf ainsi que les follicules pré-ovulatoire

58
Q

Vrai ou faux : l’atrésie survient à tous les stades du développement folliculaire

59
Q

Quel est le facteur qui décide quel follicule est choici pour l’ovulation

60
Q

Que se passe-t-il avec les cellules de la granulosa et de la thèque lors de l’atrésie folliculaire

A

G : pycnose
T : dé-différenciation (retourne au stroma)

61
Q

Que devient un follicule atrésié

A

une cicatrice avec infiltration de fibroblastes

62
Q

À quel moment survient la plus grande vague d’atrésie folliculaire

A

avant la naissance

63
Q

Quelle est la principale cause de l’atrésie folliculaire

A

Apparition grandissante de bris d’ADN (caryolyse) des cellules germinales suite au désassemblage de l’euchromatine et rétraction du noyau (pycnose)

64
Q

Quel est le but de la méiose

A

Produire 4 cellules à 23 chromosomes (n) à partir d’une cellule à 46 chromosomes (2n)

65
Q

Qu’est ce que les globules polaires

A

Ce sont les restants du matériel génétique non-retenu sous forme de noyau cellulaire sans cytoplasme

66
Q

Quelles sont les étapes de la théorie des 2 cellules (2 gonadotropines) (6)

A
  1. Récepteur LH apparait dans la thèque avec l’antre dans la granulosa
  2. LH active l’expression de son récepteur (auto-régulation)
  3. stAR, P40scc et P450c17 sont exprimées dans la thèque par LH
  4. P450c19, stAR et P40ssc sont exprimés par FSH dans la granulosa
  5. Leur expression atteint un maximum juste avant l’ovulation
  6. Production oestrogène et progestérone
67
Q

Quelles sont les actions de l’oestrogène sur le cycle utérin (4)

A
  1. Induit la prolifération des cellules stromales, glandes endométriales et élongation des artères spiralées
  2. Contribue à l’épaississement de l’endomètre
  3. induit l,activité mitotique et la kératinisation de l’épithélium vaginal
  4. Produit un abondant mucus cervical clair alcalin et filamenteux (spinnbarkeit)
68
Q

Quel est le rôle du spinnbarkeit

A

Favoriser le passage des spermatozoïdes du vagin vers l’utérus

69
Q

Quelles sont les actions de la progestérone sur le cycle utérin (3)

A
  1. Stimule la sécrétion des glandes endométriales
  2. Transformation du spinnbarkeit en mucus cervical visqueux et peu perméable aux spermatozoïdes
  3. Effets contraire à l’oestrogène sur le vagin
70
Q

Vrai ou faux : la progestérone augmente juste avant l’ovulation

A

Faux, elle augmente après l’ovulation

71
Q

Que provoque la diminution d’oestrogène et de progestérone lors de la lutéolyse

A

Nécrose de l’endomètre, incluant les glandes et les artères spiralées

72
Q

Quels sont les effets de l’oestrogène sur les seins (3)

A
  1. Croissance du système ductulaire et des canaux galactophores à la puberté
  2. Agrandissement des aéroles
  3. Dépôt de tissus adipeux autour des canaux lactifères
73
Q

Quel est l’effet de la progestérone sur les seins

A
  1. Formation des lobules et alvéoles sécrétoires (surtout lors de la grossesse)
74
Q

Pourquoi l’action de la progestérone sur les seins requiert la présence d’oestrogènes

A

Parce que ER contrôle l’expression de PR

75
Q

Quels sont les effets métaboliques de l’oestrogène (3)

A
  1. Augmente SHBG d’où l’augmentation du ratio E/T
  2. Augmente le ratio HDL/LDL (diminue le cholestérol)
  3. Augmentation de l’aldostérone
76
Q

Quels sont les effets métaboliques de la progestérone (4)

A
  1. Augmentation du LDL et du cholestérol
  2. Diminution de HDL
  3. Augmentation de l’excrétion de Na+
  4. Augmentation de la température corporelle
77
Q

Quels sont les effets de l’oestrogène sur les autres tissus (4)

A
  1. Augmente la croissance longitudinale des os
  2. Induit la fermeture des épiphyses des os
  3. Prévient la résorption osseuse
  4. Induit la sécrétion de progestérone et d’androgènes (acné à la puberté)
78
Q

À quels endroits sont produites les inhibines A et B et quel est leur rôle

A

Produites dans les ovaires et l’hypophyse
Inhibent la fonction de FSH

79
Q

À quels endroits sont produites les activines A et B et quel est leur rôle

A

Exprimées dans les ovaires et l’hypophyse
Favorisent la production de FSH et stimulent l’expression du récepteur FSH dans la granulosa

80
Q

À quels endroits sont produites la follistatine et quel est son rôle

A

Ubiquitaire, mais beaucoup plus exprimée dans l’ovaire
Inhibe la sécrétion de FSH par association directe avec les activines

81
Q

À quels endroits sont produites la relaxine et quel est son rôle

A

Hormone du corps jaune et du placenta (en réponse à HCG)
Relaxation de la symphyse pubienne et de l’endomètre, maturation du col, croissance de l’utérus pendant la grossesse

82
Q

Qu’est ce que l’hypothèse du gonadostat

A

La sensibilité de l’hypothalamus au feedback négatif des oestrogènes (maturation du SNC) est relevée, déclenchant la production de gonadotropines (GnRH) et la puberté

83
Q

Quelle est l’expérience de Knobil et Coll

A

Injection de GnRH (et non oestrogènes) de façon pulsatile = déclenchement de la puberté chez la guenon

84
Q

Pourquoi pense-t-on que la leptine serait un élément déclencheur de la puberté

A

Parce que chez les personnes en surpoids présentant une résistance à la leptine, celle-ci est augmentée et on observe une puberté précoce

85
Q

Vrai ou faux : les facteurs socio-économiques peuvent influencé l’âge de la puberté

A

Vrai (ethnicité, malnutrition et statut socio-économique)

86
Q

Vrai ou faux : on considère la pubarche comme étant dissociée du contrôle hypothalamique de la puberté

87
Q

Pour quoi considère-t-on la pubarche comme étant dissociée du contrôle hypothalamique de la puberté

A
  1. Précède généralement les 1er signes de puberté
  2. Présente dans les cas d’hypogonadisme (Kallman) et dans le syndrome de Turner
  3. Absente dans la maladie d’Addison
88
Q

Quelle hormone entraîne l’apparition des poils pubiens

A

Les androgènes produits par la glande surrénale

89
Q

Pourquoi lors de la ménopause les taux de FSH et LH restent élevés

A

Puisqu’il y a une baisse d’oestrogène (insuffisance ovarienne)

90
Q

Qu’est ce que l’aménorrhée primaire

A

Absence de règles chez une adolescente ou une femme n’ayant jamais eu de règles

91
Q

Quels sont les caractéristiques de l’aménorrhée des athlètes

A

Triade : aménorrhée, problème d’appétit et ostéoporose.
Faible masse adipeuse

92
Q

Vrai ou faux : l’aménorrhée associée à la restriction alimentaire (anorexia nervosa) affecte le début de la puberté

93
Q

Quelles peuvent être les causes génétiques de l’aménorrhée primaire

A

Syndrome de Turner
Mutation du récepteur des androgènes

94
Q

Qu’est ce que les aménorrhées secondaires

A

Arrêt des menstruction sur au moins 3 mois

95
Q

Comment les dysfonction hypothalamo-hypophysaires peuvent provoquer des aménorrhées secondaires

A
  1. inhibition de l’amplitude et/ou de la fréquence des pulsations de GnRH
  2. Malnutrition psychogène (anorexie), exercice physique ou stress excessif, détresse psychologique
  3. Sécrétion excessive de prolactine
96
Q

Vrai ou faux : les aménorrhée secondaires peuvent être associés à l’hypothyroïdie, à la maladie d’Addison et au syndrome des ovaires poly-kystiques

97
Q

Qu’est ce que la ménopause précoce

A

Disparition des menstruations avant l’âge de 40 ans

98
Q

Quelle est la cause de syndrome de l’ovaire poly-kystique (PCOS)

A

Due aux ovocytes qui restent trappés (kyste) alors que la folliculogenèse est présente

99
Q

Quelle séquence d’événements mène à la formation d’un kyste dans le PCOS

A
  1. Augmentation précoce de la fréquence des pulsations de LH = sécrétion accrue d’androgènes par la thèque
  2. Atrésie des follicules dominants = diminution d’oestrogènes et SHBG (ratio T/E élevé)
  3. Altération du pic de Lh (car oestrogène diminué) = pas de lutéinisation (manque de prgestérone)
  4. Les androgènes se transforment en estrone et inhibe FSH (ratio LH/FSH élevé)
  5. L’ovaire contient des kystes folliculaires qui sont inactifs (arrêter leur développement avant l’ovulation)
100
Q

Quelles sont les conséquences cliniques de PCOS (3)

A
  1. Niveaux élevés de testostérone : hirsutisme et acné, aménorrhée et infertilité
  2. Résistance à l’insuline et hyperglycémie avec sur-poids = syndrome métabolique
  3. Insuline agit sur IGF1-R de la thèque (prolifération) et sur Ins-R de l’hypophyse (augmente LH) = stimulation d’androgènes