Cours 9-10 Flashcards
Définition des troubles de la personnalité
Mode durable des conduites
Dévie de la culture de l’individu
Envahissant et rigide
Source de souffrance ou altération du fonctionnement
Quand apparaissent les troubles de la personnalité?
Vers l’adolescence ou l’âge adulte
Classification des troubles de la personnalité
Groupe A: weird
Groupe B: wild
Groupe C: wimpy
Prévalence des troubles de la personnalité dans la population
en clinique externe?
en clinique interne?
10-18%
30-50%
Plus de 50%
Lorsqu’une personne provient d’une famille où plusieurs membres sont atteints de troubles de la personnalité…
elle est plus à risque de développer un trouble de la personnalité
Troubles associés au groupe A
Paranoïaque
Schizoïde
Schizotypique
Est-ce que les hommes et les femmes sont autant atteints de troubles de la personnalité?
Oui
Prévalence du trouble de la personnalité schizoïde chez les hommes et les femmes
Les hommes sont deux fois plus représentés
Qu’est-ce que la personnalité paranoïaque?
Méfiance soupçonneuse
- S’attend à être trompé, exploité
- Doute injustifié concernant loyauté, fidélité
- Mal à se confier ou nouer des relations
- Discerne des significations cachées, humiliantes ou menaçantes dans des événements anodins
- Garde rancune
- Si attaque contre sa personne, prompt à la contre-attaque ou la colère
- Met en doute la fidélité du conjoint
4/7 signes nécessaires
Caractéristiques associées à la personnalité paranoïaque
Refusent de répondre à des questions personnelles
Offre d’assistance vue comme si incapable de se débrouiller
Quérulence
Difficile à supporter
Plaintes répétées
Semble objectif, rigoureux, rationnel
Expressions hostiles, entêtées et sarcastiques
Besoin exagéré d’être autonome
Reproche aux autres ses propres déficiences
Mécanisme de défense associé au trouble paranoïaque
Projection
Trouble schizoïde
Détachement social et restriction des expressions émotionnelle
- Ne recherche ni n’apprécie les relations proches
- Activités solitaires
- Peu ou pas d’intérêts pour relations sexuelles
- Éprouve plaisir que dans de rares activités
- Pas d’ami proche ou de confident en dehors des parents de 1er degré
- Indifférent à l’éloge ou la critique
- Froideur, détachement ou émoussement de l’affectivité
4/7 caractéristiques nécessaires
Caractéristiques associées au trouble schizoïde
Activités solitaires
Préfère des tâches mécaniques ou abstraites
Ignore des subtilités normales
Ne réagit pas de manière adaptée aux signaux sociaux
Paraît gauche, superficiel, égocentrique
Trouble schizotypique
Excentricités perceptuelles, cognitives, comportementales
- idée de référence (non délirantes)
- croyances bizarres ou pensée magique
- perceptions inhabituelles
- pensée et langage bizarre
- idéation méfiante ou persécution
- inadéquation ou pauvreté des affects
- Comportement ou aspect bizarre, excentrique ou singulier
- Absence d’amis proches ou de confidents en dehors de parents de 1er degré
- Anxiété excessive en situation sociale due à craintes persécutoires
5/9 caractéristiques requises
Caractéristiques associées au trouble schizotypique
Superstitieux, préoccupé par phénomènes paranormaux
Impression d’être doué de pouvoirs spéciaux
Vocabulaire ou syntaxe inhabituels
Langage flou
Réponses trop concrètes ou abstraites (difficulté à comprendre les métaphores)
Habillement négligé ou excentrique
Manque de respect pour les usages sociaux habituels
Troubles du groupe B
Antisocial
Limite
Histrionique
Narcissique
La personnalité antisociale est-elle plus prévalente chez l’homme ou la femme?
Chez l’homme (3% plutôt que 1%)
Personnalité antisociale
Mépris et transgression des droits d’autrui
- incapacité de se conformer aux normales sociales qui déterminent les comportements légaux
- Trompe par profit ou plaisir
- Impulsif ou incapable de planifier
- Irritable ou agressif
- Mépris pour la sécurité
- Irresponsabilité
- Absence de remords
3/7 caractéristiques nécessaires
Caractéristiques associées à la personnalité antisociale
Manque d'empathie, immoral, cynique Arrogant et orgueilleux Effronté Charmeur et superficiel Exploite l'autre sexuellement Peu négliger un enfant à charge Dysphorie=perturbation émotionnelle
Chez qui un trouble de conduite peut évoluer en personnalité antisociale?
Un enfant victime de mauvais traitements ou de négligence
Personnalité limite
- Évite les abandons réels ou imaginés
Instabilité interpersonnelle: clivage - Perturbation de l’identité, de l’image ou de la notion de soi
- Impulsivité dans au moins 2 domaines potentiellement dommageables pour le sujet
- Répétition de comportement, de menaces suicidaires ou d’automutilations
- Réactivité de l’humeur
- Sentiment chronique de vide
- Survenue transitoire en situation de stress, d’une idéation persécutoire ou de symptôme dissociatifs sévères
Caractéristiques associées à la personnalité limite
- Modification de soi, des affects, de la cognition ou du comportement par la perception d’une séparation
- Très sensible à l’environnement
- Opinion des autres peut se retourner rapidement
- Rage intense et inappropriée, sarcastiques, acerbes, paroles virulentes
- Tendance à se saboter
Personnalité histrionique
Réponse émotionnelle excessive et de quête d’attention
- Mal à l’aise quand n’est pas le centre d’attention
- Séduction sexuelle inadaptée ou attitude provocante
- Expression émotionnelle superficielle et rapidement changeante
- Aspect physique pour attirer attention sur soi
- Parler de manière subjective et pauvre en détails
- Dramatisation de l’expression émotionnelle
- Suggestibilité
- Considère les relations plus intimes qu’elles ne le sont
5/8 caractéristiques nécessaires
Caractéristiques associées à la personnalité histrionique
- Présentation animée et théâtrale
- Charme les nouvelles connaissances
- Veut être le point de mire
- Opinion fortes avec arguments imprécis
- Fantasmes romantiques
- Besoin de nouveauté, de stimulation et d’excitation, ennuyé par la routine
- Veut une gratification immédiate
Comment agit une personne avec une personnalité histrionique avec une soignant?
En donnant des cadeaux, en faisant des flatteries et des descriptions théâtrales de symptômes physiques et psychologiques qui changent à chaque visite
Personnalité narcissique
- Sens grandiose de sa propre importance
- Fantaisies de succès, de pouvoir et d’amour
- Pense être spécial et unique
- Besoin d’être admiré
- Pense que tout lui est dû
- Exploite l’autre dans les relations
- Manque d’empathie
- Envie les autres et croit que les autres l’envient
- Attitude arrogante et hautaine
5/9 caractéristiques nécessaires
Caractéristiques associées à la personnalité narcissique
Prétentieux
Ne peut être compris que par des gens spéciaux, incompris par les gens ordinaires
S’attend à avoir un traitement de faveur et que l’autre lui soit dévoué
Facilement blessé par la critique
Fonctionnement professionnel peut être médiocre à cause de la réticence à prendre des risques dans des situations de compétition où l’échec est possible
Troubles dans le groupe C
Évitante
Dépendante
Obsessionnelle-compulsive
Personnalité évitante
Inhibition sociale, sentiment de ne pas être à la hauteur, hypersensibilité au jugement négatif d’autrui
- Évite les activités sociales ou professionnelles impliquant les contacts avec autrui par crainte d’être rejeté ou critiqué
- Réticence à s’impliquer avec autrui à moins d’être certain d’être aimé
- Réservé dans les relations intimes par crainte d’être exposé à la honte ou au ridicule
- Craint d’être critiqué ou rejeté dans les situations sociales
- Inhibé dans situations interpersonnelles nouvelles à cause d’un sentiment de ne pas être à la hauteur
- Se perçoit comme socialement incompétent, inférieur aux autres
- Réticent à prendre des risques personnels
Caractéristiques associées à la personnalité évitante
Offres de promotions rejetées par crainte d’être critiqué par collaborateurs
Ne participe pas à des activités de groupe tant que pas rassuré
À du mal à parler de lui-même
Timide, tranquille, transparent
Réagit fortement à de subtils indices de possible moquerie ou dérision
Pense être gauche socialement
Évite facilement des activités
Peur de réagir à la critique en rougissant ou pleurant
Personnalité dépendante
Besoin envahissant et excessif d’être pris en charge
- A du mal à prendre des décisions dans la vie courante sans être rassuré ou conseillé de manière excessive par autrui
- Besoin que d’autres assument les responsabilité dans la plupart des domaines importants de sa vie
- A du mal à exprimer un désaccord de peur de perdre soutien ou approbation
- A du mal à initier des projets et à faire des choses seul
- Cherche soutien
- Impuissant quand seul par peur d’être incapable de se débrouiller seul
5/8 caractéristiques nécessaires
Dans quels autres troubles de la personnalité peut on trouver de la dépendance?
Trouble histrionique et trouble de la personnalité limite
Personnalité obsessionnelle-compulsive
Ordre, perfectionnisme, contrôle mental et interpersonnel
- Préoccupé par détails et organisation
- Perfectionnisme qui entrave l’achèvement des tâches
- Dévotion excessive pour le travail
- Trop consciencieux, scrupuleux ou rigide sur questions de morale, d’éthique ou de valeurs
- Incapable de jeter des objets usés, sans utilité
- réticent à déléguer tâches ou travailler avec autrui à moins que l’autre se soumette exactement à sa manière de faire
- avare avec argent pour soi et autrui
- rigide et têtu
4/8 caractéristiques nécessaires
Caractéristiques associées à la personnalité obsessionnelle-compulsive
Attentions aux règles et aux détails mineurs Vérifie souvent si pas d'erreur Pas conscient de l'irritation des autres face au retard et la gène qui en résulte Temps mal géré, le plus important pour la fin Vacances sans arrêt repoussées Tâches domestiques investies Passe-temps pris au sérieux Performance parfaite importante Critique face à ses erreurs Respecte l'autorité Collectionnisme Avare et radin Prise de décision difficile Colère exprimée de façon indirecte
