Cours 8: Soutien, implication, contrôle Flashcards
Soutien:
- def
- Comment utiliser soutien
- si excès
intervention (verbale ou non) qui vise à permettre à l’aidé de retrouver son équilibre dans les moments plus difficile et à garder espoir (a tolérer situation de crise et a sortir d’une certaine angoisse paralysante)
- bien cibler (si on croit que ça va favoriser l’exploration chez l’aidé)
- en parcimonie
- brève
si excès: peut empêcher l’aidé de profiter des situations de déséquilibre pour se développer
Soutien:
selon 125 recherches, combien d’aidé ne poursuit pas sa thérapie et sur ceux-là, combien qui décrochent apres la 1ere rencontre?
un aidé sur 2 ne poursuit pas sa thérapie et majorité de ceux qui décrochent le font apres la premiere rencontre
Soutien:
Suite à la première rencontre, Crédibilité passe par quoi
+
Qualité des interventions
Respect du rythme
Empathie, chaleur, acceuil, écoute
Théorie de l’attachement
- qui
- Selon lui, thérapie doit etre comment
john Bowlby
Lieu sécuritaire pour explorer son vécu présent ou passé.
Soutien: façons de procurer soutien à l’aidé: enum + ex
Valider les ressources de l’aidé
ex: Tu es capable d’exprimer tes émotions
Attirer son attention sur les ressources extérieures sur lesquelles il peut compter
ex: amis, groupes d’entraite
Remettre en question les idées qui l’empêchent de passer à l’action
ex: remettre en question sa vielliesse, incapacité, etc.
Encourager l’élaboration de nouveaux objectifs, précis et réalistes
ex: suite à échec, recherche de solution
L’aider à décomposer objectifs finaux en objectifs intermédiaires
Souligner ses progrès
Approuver la décision ou le comportement de l’Aidé
Laisser entrevoir des résultats positifs
ex: je suis presque sur que d’aller voir un orienteur t’aidera
S’impliquer personnellement
éviter de banaliser le vécu
Soutien:
-2 types et ce qu’il représente
soutiens implicites
question et reflet-reformulation: communique implicitement: notre estime de lui, écoute,
explicite
-soutien ponctuel et le soutien systématique: à utiliser occasionnellement, de manière stratégique
Soutien: Soutiens problématique: enum
Le soutien court-circuit (court-circuiter son exploration)
Soutien solution temporaire
Soutien scénario optimiste
Soutien: Le soutien court-circuit (court-circuiter son exploration)
- risques
- ex
faire sentir qu’on ne réalise pas l’ampleur du problème
qu’on ne le prend pas au sérieux
qu’on est pas sincère
qu’on évite accompagnement
sentiment de ne pas etre entenu dans sa détresse
ex: le temps arrange tout
Soutien:Soutien solution temporaire
- quoi
- ex
Oriente vers solution temporaire, sans régler problématique
ex: dire à un aidé d’être plus affirmatif (dire a coloc de partir) (solution temporaire) alors que le problématique est son manque de considération des autres
Soutien:Soutien scénario optimiste
- quoi
- ex
être trop optimiste sans connaitre vraiment la situation
ex: je suis certain que si tu en parle avec tes parents, il vont comprendre (sans connaitre rien sur ses parents)
Implication: Principale forme d’implication
Montrer ses émotions Non verbale Écartiller les yeux (surprise) Verbale Je suis désolé pour toi (tristesse)
Implication:
-def
Réaction (à propos de soi) de l’aidant ou lorsqu’il fait référence à son propre vécu, dans le but de stimuler aidé et apporter soutien
Implication:
-4 formes
Réaction de l’aidant à ce qui se passe dans l’entretien
Référence à ce que l’aidant vit en dehors de l’entretien
Révélation indirecte: vetement, décoration de bureau, etc
Révélation inconsciente: non verbal, lapsus
Implication: Fondateur approche humaniste
Carl Rogers
Implication:
-def Authenticité
être ouvert et spontané à exprimer avec bienveillance nos sentiments dans l’ici et maintenant (condordance globale (geste, parole,, etc)
Implication:
-objectifs: enum
Batir ou resserrer lien de confiance
Favoriser l’engagement de l’aidé dans l’ici et maintenant
Rassurer l’aidé et faire renaitre son espoir
Ouvrir des pistes de solutions
Servir de modèle dans la révélation de soi
Implication: objectif: Favoriser l’engagement de l’aidé dans l’ici et maintenant
-ex
Si l’aidant l’aborde, l’aidé aura aussi tendance
Ou immédiateté
ex: j’observe que tu changes souvent de juget quand celle-ci devient émotionnelle, je me demande si tu fais ca avec tes proches
Implication: objectif: Rassurer l’aidé et faire renaitre son espoir
-explication
Aidant qui montre que l’aidé n’est pas le seul dans sa situation et qu’il y a des solutions
Implication: objectif:Ouvrir des pistes de solutions
-explication
Partager une solution qu’on a utiliser et la proposer à l’Aidé
Implication: objectif:Servir de modèle dans la révélation de soi
-quoi
Si l’aidant est authentique, en contact avec ses sentiments, etc. Aidé aura tendance à l’imiter
Implication: surimplication
-def et ex
Lorsque aidant cesse de garder une distance émotive suffisante par rapport au vécu de l’aidé
ex: triste autant en présence qu’à l’extérieur de l’entretien
surImplication:
-formes: enum
Implication hors de propos
Surimplication affective
Implication: forme: Implication hors de propos:
- peut nuire a quoi
- caractéristique
Peut nuire à alliance thérapeutique
Lorsque trop longue, hors de propos, trop fréquente, trop confidentielle
l’impression de perdre du temps d’entretien
Implication:forme: Surimplication affective
- quoi
- causé par quoi
- exemples
Excès de sympathie, tendance à se surinvestir en dehors des rencontres
Peut etre à l’égard d’un aidé attrayant (amicale, sexuel)
ex:
Texter avec client
Offrir disponibilité à l’extérieur
Faire services
surImplication:
-conséquences aversives
Créer dépendance affective chez l’aidé
Négliger d’autres aidés (manque d’énergie pour eux)
Réduction de ses périodes de repos
Épuisement professionnel
Nuire aux realtions de l’aidé avec ses proches
On entre en compétition avec eux
Conflit de loyauté chez l’aidé
Perception d’une vuulnérabilité chez l’aidant et se retenir de parler de sa souffrance, etc.
surImplication:
-comment éviter
Accepter nos limites, pas vouloir etre sauveur
S’assurer que nos besoins affectifs sont comblés à l’Extérieur de la thérapie
Implication:
-quoi faire si on remarque qu’on se surimplique
Recul critique, se demander ce qui se passe dans la relation avec l’aidé
Demander une supervision afin de prendre un recul critique
Implication:
-que faire si aidé nous pose une question
Acceuillir avec respect la question
Susciter notre curiosité
Donner suffisament d’éléments de réponse pour le motiver à poursuivre son exploration
Explorer la dynamique sous-jacente à sa question
Contrôle:
-def
Aidant tente d’influencer directement le comportement de l’aidé. Utilisé en situation de crise ou pour la gestion d’un entretien
Contrôle:
-continuum selon les approches thérapeutiques
Continuum de très peu interventionniste (psychanalyse classique, abandon corpurel, non-directivité de l’approche centrée sur la personne) à très structuré avec protocoles et étapes de traitements négociées ou amenées par le thérapeute (ex: exposition par désensibilisation systématique, méthodes basées sur les approches neurophysiologiques etc
Contrôle:
-exemples de situation de crises
ex: pilule du lendemain
Va dans un autre pharmacie (directif, controle)
ex: suicide
ex: démission
Contrôle:
- c’est quoi une crise
- comment la déceler
Crise:
personne éprouve sentiment de stress élevé
personne ne voit pas de solution
personne a risque de faire un geste impulsif
ex: suicide, démission
déceler:
Détecter par changements soudains de certains comportements:
-négligence de l’hygiène
-sommeil prolongé ou perturbé, prise ou perte de poids
-déclin de la performance (travail, école)
-changements d’humeur (irritabilité, anxiété ou tristesse)
-retrait des activités ou relations
Contrôle:
-comment intervenir en sitation de crise
Demeurez calme
Ne minimisez pas le problème
Même s’il est difficle de comprendre ce qui a mené à la détresse, il faut la prendre au sérieux
Invitez l’aidé a raconter ce qui se passe et comment il réagit
ex: Je m’en sortirai jamais
Demeurez empathique
Atténue la détresse
Assurez la sécurité pour aidé
Danger face aux proches?, etc
Évaluez le risque de passage à l’acte
ex: suicide
Le motiver à recourir à réseau de soutien
Déterminer les personnes qui peuvent l’aider
Vérifiez les symptomes de stress post-traumatique
Images, souvenirs intrusifs
Stress
Difficultés de fonctionnement
Donnez des objectifs limités
Y aller progressivement
Convenez un plan d’action pour l’après rencontre
Apres départ, prendre le plus de notes possible
Contrôle: dans un contexte thérapeutique formel
- 2 exemples d’intervention
- permet à l’aidé de quoi
ex Je suis un accompagnateur, et c’est à vous de faire le progrès
ex Dire 5-10 minutes avant la fin que ça achève, demander comment il se sent par rapport à la rencontre
Permet à l’aidé:
De se sentir plus à l’aise dans sa démarche et de se concentrer sur son problème, puisqu’il sait que c’est l’aidant qui s’occupe de gérer le déroulement de la rencontre
Contrôle: Controle dans relation d’aide formelle
-ex d’intervention
ex: que diriez vous qu’on se dirige dans mon bureau à la place?
Contrôle: Orientation de l’Aidé vers une autre ressource
- type de controle?
- pour quelle situations?
- ex d’intervention
C’est un type de controle
ex: dépendence, déviances sexeulles
Intervention: Vous présentez une problématique particuliere (la nommer), qui dépasse ma formation, j’aimerais vous diriger vers une personne ressource qui sera plus en mesure de vous accompagner
Contrôle: Consignes en dehors de la rencontre
- porte sur quoi
- 2 ex d’interventions
Porter sur bien-être de l’aidé et son exploration
ex: essayer de vous distraire et de rencontrer des personnes en fin de semaine
ex: la prochaine fois que ça arrive, essaie d’être attentir à comment tu te sens et tes réactions
Contrôle:
-différence VS confrontation
Différence
Confrontation: but: reconsidérer percception
Controle: but: obtenir ou prévenir un comportement dans l’immédiat
Contrôle: Réprobation ou controle indu
- c’est quoi
- ex injonction
Tenter d’imposer à l’aidé une façon de penser ou de faire. (survient surtout quand le vécu de l’Aidé vient en conflit avec les valeurs morales de l’Aidant?
Injonctions: ex: Il faut pas que tu fasses ça pour lui faire plaisir
Controle: Fin de l’accompagnement: Tâches
Revenir sur l’ensemble de la démarche et sur les progrès accomplis, en précisant par exexmple les habiletés développés par l’aidé
échanger sur les difficultés susceptibles de survenir dans un avenir plus ou moins proche, ainsiq eu sur la facon de relever les défis
procéder aux au revoir
2 situations qui nécessite controle, directivité
situation de crise
évaluation
