Cours 8 MÉDICAMENTS DU SYSTÈME DIGESTIF 1 Flashcards

1
Q

Les antiacides sont des ___.

a) bases
b) acides
c) composés neutres

A

a) bases

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2
Q

Les antiacides sont des bases ___ ___ pour neutraliser l’acidité gastrique.

A

peu solubles

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3
Q

Qu’est-ce que le chyme ?

A

jus gastrique

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4
Q

En ce qui concerne le pH, quels sont les effets des antiacides ? (2)

A
  • augmentation du pH gastrique

- augmentation du pH duodénal

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5
Q

Discuter de la durée d’action des antiacides.

A

courte durée d’action

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6
Q

Les antiacides modifient l’activité protéolytique de la ___.

A

pepsine

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7
Q

Quel est l’effet des antiacides sur la motilité ?

A

Ralentissement

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8
Q

🛑Quel est l’effet des antiacides d’𝗮𝗹𝘂𝗺𝗶𝗻𝗶𝘂𝗺 sur la motilité ?

A

Retarde la motilité ==> 𝗰𝗼𝗻𝘀𝘁𝗶𝗽𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻

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9
Q

Les antiacides augmentent le ___ du sphincter oesophagien ___.

A

tonus

inférieur

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10
Q

VF ? Les antiacides participent à l’ouverture du SOI.

A

FAUX

participent à sa fermeture

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11
Q

L’efficacité des antiacides se mesure à leur capacité de ___ ___.

A

neutralisation acide

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12
Q

Donner 2 facteurs influençant l’efficacité des antiacides.

A

▪ Effet lié à la dose

▪ Forme galénique

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13
Q

VF ? Il n’y a pas de différence d’efficacité entre les antiacides en suspension vs les comprimés.

A

FAUX

Les cos sont moins efficaces

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14
Q

🛑Les comprimés d’antiacides sont 𝗺𝗼𝗶𝗻𝘀 𝗲𝗳𝗳𝗶𝗰𝗮𝗰𝗲𝘀 que les antiacides en suspension orale.
Expliquer.

A

En forme liquide, les molécules sont directement exposées au chyme acide.
Avec le comprimé, les molécules au milieu sont moins en contact.
Importance de mastiquer le comprimé.

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15
Q

Quelle est la ligne directrice pour la prise de comprimés antiacides ?

A

bien mastiquer

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16
Q

Quelles sont les deux classes d’antiacides ?

A
  • anioniques

- cationiques

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17
Q

Donner 2 exemples d’AA 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀.

A
  • CaCO₃ (carbonate de calcium)

- NaHCO₃ (bicarbonate de sodium)

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18
Q

Donner 2 exemples d’AA 𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀.

A
  • sels d’aluminium

- sels de magnésium

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19
Q

Quelle classe d’AA …

  • a un effet rebond :
  • a une capacité de neutralisation élevée :
A
  • a un effet rebond : 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀

- a une capacité de neutralisation élevée : 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀

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20
Q

Quelle classe d’AA …

  • a un effet tampon variable :
  • a un effet rapide :
A
  • a un effet tampon variable : 𝗰𝗮𝘁𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀

- a un effet rapide : 𝗮𝗻𝗶𝗼𝗻𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀

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21
Q

VF ? Les AA anioniques ont un effet irréversible.

A

VRAI

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22
Q

Les AA anioniques ont un effet rebond.

Discuter.

A

Sécrétion acide rebond afin de compenser.

Peut être pire que ce qu’on avait avant.

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23
Q

À quelle classe d’AA appartient le magaldrate ?

A

AA cationique

24
Q

Qu’est-ce que le malgadrate ?

A

magnésium
aluminium
hdyraté

25
VF ? Les AA sont peu absorbés.
VRAI
26
Donner les effets intestinaux de ces éléments : - aluminium : - magnésium :
- aluminium : constipation | - magnésium : diarrhée
27
Quelle classe de AA a davantage d'effets secondaire systémiques ?
anioniques
28
🛑Donner 2 effets secondaires systémiques des AA anioniques.
- alcalose métabolique | - milk alcali syndrome
29
Les antiacides ont comme interactions de causer un phénomène de ___.
chélation
30
🛑Quelle est la ligne directrice pour les interactions des AA ?
Espacer la prise 2h avant ou après minimum
31
VF ? Les AA ont très peu d'interactions.
FAUX | Plusieurs interactions
32
Donner un principe actif considéré comme une 𝗲𝘅𝗰𝗲𝗽𝘁𝗶𝗼𝗻 aux antiacides.
acide alginique
33
Donner une marque commerciale d'acide alginique.
Gaviscon©
34
À quelle classe d'antiacide fait partie l'acide alginique ?
Ce n'est PAS un AA
35
Quel est le mode d'action du Gaviscon ?
formation d'une mousse
36
VF ? Le Gaviscon... - est absorbé : - est éliminé par voie fécale : - fait un blocage compétitif des récepteurs :
Le Gaviscon... - est absorbé : FAUX - est éliminé par voie fécale : VRAI - fait un blocage compétitif des récepteurs : FAUX, ceci est vrai pour les anti-H2
37
Donner 2 groupes d'agents affectant la 𝗽𝗿𝗼𝗱𝘂𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 d’acide gastrique.
1- Antihistaminiques (Anti-H2) | 2- Inhibiteurs de la pompe à protons (IPP)
38
Quelles sont les 4 principes actifs principaux des Anti-H2 ?
* Cimétidine * Ranitidine * Famotidine * Nizatidine
39
Donner une marque commerciale pour ces PA. • Ranitidine : • Famotidine :
* Ranitidine : Zantac© | * Famotidine : Pepcid©
40
VF ? Les Anti-H1 sont grandement utilisés contre l'acidité gastrique.
FAUX | seulement les anti-h2
41
Les Anti-H2 font un blocage ___ et ___ sur les récepteurs H2.
compétitif | réversible
42
Sur quelles cellules agissent les anti-H2 ?
cellules pariétales
43
Qu'est-ce que la sécrétion de HCl basale ?
sécrétion durant le jour et la nuit
44
VF ? Les anti-H2 permettent... - de modifier le tonus du SOI : - d'augmenter la quantité de pepsine sécrétée : - d'inhiber de manière irréversible :
Les anti-H2 permettent... - de modifier le tonus du SOI : FAUX, aucun effet sur le tonus - d'augmenter la quantité de pepsine sécrétée : FAUX, diminuer - d'inhiber de manière irréversible : FAUX, ceci est vrai pour les IPP
45
Énumérer les 4 effets pharmacologiques des anti-H2.
- réduire la sécrétion HCl basale - réduire la sécrétion HCl stimulée - réduire le volume de sécrétion gastrique - réduire la qté de pepsine
46
VF ? Les anti-H2 ne sont pas absorbés.
FAUX | Absorbtion rapide
47
Quel est le temps de demi-vie des anti-H2 ? a) quelques heures c) 10-15 heures d) 20 heures +
a) quelques heures
48
Lequel de ces anti-H2 est rarement utilisé aujourd'hui ? a) Cimétidine b) Ranitidine c) Famotidine d) Nizatidine
a) Cimétidine
49
Donner 2 effets secondaires de la cimétidine.
- SNC : confusion | - effets anti-androgènes
50
Donner 2 exemples d'effets anti-androgènes.
- gynécomastie | - impuissance
51
VF ? Outre la cimétidine, les autres anti-H2 sont généralement bien tolérés.
VRAI
52
🛑Lequel de ces anti-H2 est le plus efficace ? a) Cimétidine b) Ranitidine c) Famotidine d) Nizatidine
aucun, efficacité semblable
53
🛑Lequel de ces anti-H2 a beaucoup d'interactions ? a) Cimétidine b) Ranitidine c) Famotidine d) Nizatidine
a) Cimétidine
54
Nommer les anti-H2 disponibles en MVL.
* Ranitidine | * Famotidine
55
🛑Quelle est la principale interaction de la ranitidine ?
Espacer si prise d'𝗔𝗔 ou de 𝘀𝘂𝗰𝗿𝗮𝗹𝗳𝗮𝘁𝗲.
56
Quel est l'impact des antiacides sur le tonus du SOI ?
augmente le tonus
57
𝙌𝙪𝙚𝙨𝙩𝙞𝙤𝙣𝙨, 𝙘𝙤𝙢𝙢𝙚𝙣𝙩𝙖𝙞𝙧𝙚𝙨 concernant les cartes ? | N'hésitez pas à me contacter 😇😊
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