Cours 4 LES SÉCRÉTIONS 1 Flashcards
Les substances qui stimulent les sécrétions sont appellées ___.
sécréatogues
De quoi est composé le mucus ? (3)
- eau
- électrolytes
- mélange de glycoprotéines
🛑 Quel système est responsable d’augmenter le débit de sécrétions glandulaires ?
a) SNA sympathique
b) SNA parasympathique
b) SNA parasympathique
Nommer les 2 types de sécrétions de la 𝘀𝗮𝗹𝗶𝘃𝗲.
– Sécrétion séreuse
– Sécrétion muqueuse
🛑Donner 3 conséquences de l’absence de salive.
– Xérostomie
– Caries dentaires
– Infections
Relier ensemble ces différents concepts.
» caries dentaires
»pH
»salive
La salive permet d’augmenter le pH, rendant le pH de la bouche basique.
Une absence de salive rend le pH buccal plus acide, donc plus propice aux caries dentaires.
QSJ ? Je suis partiellement digérée par l’amylase salivaire.
amidon
Les sécrétions oesophagiennes ont un caractère ___.
muqueux
🛑Nommer des exemples de 𝘀𝗲𝗰𝗿𝗲𝘁𝗶𝗼𝗻𝘀 𝗴𝗮𝘀𝘁𝗿𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀. (5)
– acide chlorhydrique – pepsine – facteur intrinsèque – mucus – bicarbonate
À quelle vitamine est associé le facteur intrinsèque ?
B12
Nommer les 5 cellules de la muqueuse gastrique
- cellules à mucus superficielles
- cellules à mucus de collet
- cellules pariétales
- cellules principales
- cellules G
🛑L’𝒂𝒄𝒊𝒅𝒆 𝒄𝒉𝒍𝒐𝒓𝒉𝒚𝒅𝒓𝒊𝒒𝒖𝒆 fait la catalyse de …
transformation du pepsinogène en pepsine
Le facteur intrinsèque est une ___ permettant l’absorption de la vitamine B12 au niveau de ___.
glycoprotéine
l’iléon
Nommer les 2 fonctions de la gastrine.
- sécrétion du HCl
- sécrétion du pepsinogène
🛑Quel est le rôle du 𝗺𝘂𝗰𝘂𝘀 et des 𝗯𝗶𝗰𝗮𝗿𝗯𝗼𝗻𝗮𝘁𝗲𝘀 ?
𝗣𝗿𝗼𝘁𝗲𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 chimique et mécanique de l’estomac
Comment se fait le 𝗿𝗲𝗻𝗼𝘂𝘃𝗲𝗹𝗹𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁 des cellules épithéliales ?
remplacement par des cellules à mucus du collet qui deviendront des cellules épithéliales par migration
QSJ ? Je suis un mélange de sécrétions des cellules épithéliales et des glandes gastriques.
Jus gastrique
VF ? L’ion 𝗽𝗼𝘁𝗮𝘀𝘀𝗶𝘂𝗺 est plus élevé dans le plasma que dans les sécrétions gastriques.
FAUX
plus élevé dans les sécrétions gastriques
🛑Donner une conséquence de nature ionique de 𝘃𝗼𝗺𝗶𝘀𝘀𝗲𝗺𝗲𝗻𝘁𝘀 prolongés.
hypokaliémie
Il y a une variation individuelle du nombre de cellules ___, ce qui peut faire varier d’un individu à l’autre la vitesse de sécrétion d’acide.
pariétales
Dans le milieu gastrique, il y a sécrétion d’ions H+ dans la lumière contre un ___ de ___.
gradient de concentration
🛑Comment se nomme la pompe permettant aux ions H+ de rentrer dans la lumière gastrique ?
Pompe à protons H+, K+-ATPase
🛑La sécrétion du HCL par les cellules pariétales de l’estomac nécessite un 𝗰𝗼-𝘁𝗿𝗮𝗻𝘀𝗽𝗼𝗿𝘁𝗲𝘂𝗿.
1- Quelles sont les substances en jeu ?
2- Quel type (antiport, symport) ?
1- Quelles sont les substances en jeu ?
- bicarbonate (HCO₃-)
- Cl-
2- Quel type (antiport, symport) ?
- antiport
La sécrétion du HCL par les cellules pariétales nécessite la ___ des ions K en ___.
sortie
basolatéral
Quelle cellule de la muqueuse gastrique est responsable pour la sécrétion de HCl ?
cellule pariétale
🛑Nommer 3 acteurs stimulants la sécrétion de HCl
- Histamine
- Acétylcholine
- Gastrine
🛑Les pepsines sont sécrétées sous forme de ___ ___.
proenzymes pepsinogènes
Il est primordial d’avoir un milieu ___ pour pouvoir avoir des pepsines.
acide
Les pepsines permettent la digestion des ___.
protéines
Les stimuli entraînant la sécrétion du facteur intrinsèque sont les mêmes que pour ceux de la sécrétion de…
HCl
VF ? La sécrétion de mucus. et de bicarbonate…
- cesse lorsque l’estomac est au repos :
- stimulé par les mêmes stimuli que pour le pepsinogène :
- sert à protéger la muqueuse :
La sécrétion de mucus. et de bicarbonate…
- cesse lorsque l’estomac est au repos : FAUX, demeure lorsque au repos
- stimulé par les mêmes stimuli que pour le pepsinogène : VRAI
- sert à protéger la muqueuse : VRAI
La sécrétion de bicarbonates est augmentée par ___.
a) la somatostatine
b) le plexus myentérique
c) le NO
d) l’acétylcholine
e) la cholécystokinine
d) l’acétylcholine
Le bicarbonate permet de rendre la couche muqueuse ____.
alcaline
Le bicarbonate a un rôle de ____ essentiel.
tampon
🛑La 𝗽𝗿𝗼𝘁𝗲𝗰𝘁𝗶𝗼𝗻 de la muqueuse exige la présence simultanée de ___ et de ___.
mucus
bicarbonate
Grâce à la barrière muqueuse, quel est le pH à la surface des cellules épithéliales ?
a) acide
b) neutre
c) basique
b) neutre
Nommer une classe de médicaments inhibant la sécrétion de mucus et de bicarbonate.
AINS
🛑Nommer les 3 médiateurs chimiques agonistes à la sécrétion de HCl.
- acétylcholine
- histamine
- gastrie
L’histamine est un agoniste ___ sur le récepteur H2.
paracrine
🛑Nommer 3 𝗮𝗻𝘁𝗮𝗴𝗼𝗻𝗶𝘀𝘁𝗲𝘀 endogènes de la sécrétion acide.
- PGE et PGI
- somatostatine
- facteur de croissance épidermique (EGF)
Dans quels sites du TGI peuvent avoir lieu les ulcères peptiques ? (2)
- estomac
- duodénum
🛑Donner 3 causes fréquentes des ulcères peptiques.
- infection 𝘏. 𝘱𝘺𝘭𝘰𝘳𝘪
- AINS, aspirine
- facteurs de risque
Les infections aux 𝘏. 𝘱𝘺𝘭𝘰𝘳𝘪 entraînent le plus souvent des ulcères ___.
duodénales
Les AINS comme l’aspirine peuvent entraîner des ulcères ____ à cause de leur inhibition des ____.
gastriques
prostaglandines
Énumérer 4 facteurs de risque des ulcères peptiques.
- âge
- tabagisme
- histoire d’ulcère peptique
- comorbidité
La pathogénèse des ulcères peptiques s’explique par un ___ de la sécrétion de mucus et de bicarbonate vs la sécrétion d’acide.
débalancement
VF ? Le 𝘏. 𝘱𝘺𝘭𝘰𝘳𝘪 …
- est un virus :
- affecte la moitié de la population :
- peut coloniser la muqueuse gastrique :
Le 𝘏. 𝘱𝘺𝘭𝘰𝘳𝘪 …
- est un virus : FAUX, c’est une bactérie
- affecte la moitié de la population : VRAI
- peut coloniser la muqueuse gastrique : VRAI
Donner 2 présentations cliniques du 𝘏. 𝘱𝘺𝘭𝘰𝘳𝘪
- dyspepsie
- ulcère peptique
🛑Quelle est la présentation classique des ulcères gastriques ?
Douleur épigastrique après les repas
Les ulcères 𝗱𝘂𝗼𝗱𝗲𝗻𝗮𝗹𝗲𝘀 se présentent par une douleur ___ durant la ___ et ___ les repas.
épigastrique
nuit
avant
Les ulcères 𝗴𝗮𝘀𝘁𝗿𝗶𝗾𝘂𝗲𝘀 se présentent par une douleur ___ survenant ___ les repas.
épigastrique
après
Associer la description au type d’ulcère.
« Soulager par la prise d’antiacides. »
a) ulcères duodénales
b) ulcères gastriques
a) ulcères duodénales
Associer la description au type d’ulcère.
« Généralement soulagé par la nourriture et le lait. »
a) ulcères duodénales
b) ulcères gastriques
a) ulcères duodénales
Associer la description au type d’ulcère.
« Perte de poids fréquentes. »
a) ulcères duodénales
b) ulcères gastriques
b) ulcères gastriques
🛑Quelle est la présentation classique des ulcères duodénales ?
Douleur épigastrique avant les repas et la nuit
QSJ ? Inflammation de la muqueuse gastrique
Gastrite
À quoi est corrélée la sécrétion de pepsinigène ?
vitesse de sécrétion acide